症例は62歳，女性．59歳時に2型糖尿病の診断を受け，経口血糖降下薬，その後インスリン治療が行われたが，HbA1cは10%程度を推移していた．今回当院にて胸腺腫を指摘され，血中CPRは0.76 ng/mlと低値，抗GAD抗体陽性より，胸腺腫合併緩徐進行1型糖尿病と診断した．抗GAD抗体は32,300 U/mlと強陽性であった．重症筋無力症の所見はみられなかった．胸腺腫摘出後も1型糖尿病の明らかな病態変化を捉えられなかった．また，本邦の1型糖尿病と胸腺腫（重症筋無力症）合併例の臨床的特徴を検討した．合併例では，本例のように抗GAD抗体が強陽性で，1型糖尿病は緩徐発症型が多い傾向がみられた．合併例のHLAでは，本例でみられたDR 4の他に，DR 9とA 24が多く認められた．本例では胸腺腫の発症時期は不明だが，合併例の検討では胸腺腫（重症筋無力症）が1型糖尿病より先に発症する傾向を認めた．
