糖尿病
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原著
2型糖尿病患者に対する超速効型インスリン製剤を用いたbolus単独療法12カ月後のアウトカム
清水 暁子篁 俊成櫻井 勝竹下 有美枝栗田 征一郎御簾 博文安藤 仁金子 周一
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2007 年 50 巻 6 号 p. 385-391

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抄録

超速効型インスリン単独で治療した2型糖尿病患者の長期的アウトカムと膵β細胞機能の推移を評価した.超速効型インスリン単独療法で血糖コントロールを行い,12カ月間観察し得た2型糖尿病患者90名(男性64名)を対象とした.観察開始時の平均値は,年齢59歳,body mass index 24.3 kg/m2, 空腹時血糖値(FPG) 177 mg/dl, HbA1c 9.5%. 昼・夕食前・眠前の血糖値<120 mg/dlを目標に超速効型インスリンの用量を設定した.定常状態FPG≥140 mg/dlが持続する場合,メトホルミンを追加またはbasal bolus法へ移行した.全例でFPGが改善し,うち69名(76%)が12カ月後も超速効型インスリン単独療法で良好に血糖コントロールし得た(FPG 115±28 mg/dl, HbA1c 6.5±1.1%, vs. basal bolus群FPG 108±21 mg/dl, HbA1c 6.9±1.1%).観察開始時のBMI低値とアルギニン・グルカゴンに対するCPR低反応とが,12カ月後の追加治療の必要性を予知していた.2型糖尿病患者の8割は,食後インスリン分泌を補充することで,長期的に良好な血糖コントロールを達成しうる.

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© 2007 一般社団法人 日本糖尿病学会
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