症例は58歳女性．2003年に初めて糖尿病を指摘．経口薬治療によりHbA1c 7.0 %前後で経過．2011年10月，昼食後に腹痛・頭痛・めまいなどの随伴症状なく，突然嘔吐が出現し，当院受診．頭部・腹部CT上明らかな異常認めず．制吐薬無効であり，急性胃腸炎の診断で消化器内科入院．腹部画像上異常なく，乳酸アシドーシスやケトアシドーシスなどの代謝疾患も否定的であった．第4病日に行った頭部MRIで両側後頭葉中心に血管原性浮腫を認め，画像的にPosterior reversible encephalopathy syndrome（PRES）と診断．血圧を140/90 mmHg以下に維持した所，第7病日には嘔気・嘔吐消失．第10病日の頭部MRIでPRES所見は消失し，第11病日に軽快退院．軽度高血圧を引き金に嘔吐のみを呈した糖尿病合併PRES症例の報告はなく，重要な症例と考えられた．
