糖尿病患者における血圧日内変動異常の検討
糖尿病性合併症との関係
1990 年 33 巻 6 号 p. 447-452
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1990 年 33 巻 6 号 p. 447-452
本態性高血圧を合併した糖尿病患者30名と心疾患, 糖尿病, 起立性低血圧を認めない本態性高血圧患者36名に携帯型自動血圧計を用いて非観血的に24時間血圧測定を行い, 血圧日内変動をcosinor法にて分析し, 糖尿病性合併症との関係を検討した. 対照高血圧群では血圧のpeakは日中みられたが, 糖尿病群では対照群と同様な症例と, 深夜あるいは早朝などの時間帯にpeakとなる症例がみられた. 糖尿病性腎症およびレニン・アルドステロン系と血圧日内変動異常との間には有意な関係は認められなかった. 糖尿病性神経症および網膜症と血圧日内変動異常との間には有意な関係が認められ, 特に, 深呼吸時および起立時の心拍変動数異常などの自律神経障害をきたした症例にはpeak時間の異常が有意に多かった. 高血圧を合併した糖尿病患者における血圧日内変動異常の発症には糖尿病性神経症, 特に自律神経障害の関与する可能性が示唆された.
