症例は49歳, 男性. 平成3年10月2日より風邪気味であった. 10月6日から連日7～8合を飲酒し, 8日午後より口渇, 全身倦怠感が出現. 翌朝症状が増悪し, 腹痛も出現したため来院した. 血糖798mg/dl, 尿糖 (卅), 尿中ケトン体 (卅), 血清K7.1mEp/l, 血液ガスにてpH7.08であった. ECGでST上昇が認められ, 急性心筋梗塞 (AMI) の合併が疑われた. しかし, 血清K値の是正により3時間後にSTレベルは正常化したため, 高K血症に伴ったST上昇と考えられた. 本症例のようにケトアシドーシス発症時にST上昇をきたすことは稀で, 過去20年間に11例が同様の病態を呈し, 偽性心筋梗塞という概念で報告されている. 既報告例と我々の症例との詳細な比較検討を行った.
