The prevalence of extended-spectrum β-lactamase (ESBL) in Enterobacteriaceae has been increasing worldwide. The aims of this study were to determine the prevalence of ESBLs among clinical isolates of Escherichia coli obtained from 2000 to 2010 in Japan, and to characterize the sequence type (ST) and antimicrobial susceptibility of the blaCTX-M-carrying strains. The genes for β-lactamases were determined by conventional PCR and sequencing, and the antimicrobial susceptibility test was performed by the broth microdilution method. Among the 948 strains, 35 were judged as ESBL-positive strains. The positive rates ranged from 0.6% to 3.9% until 2008, but surged to 10.3% in 2010. Thirty-three of them carried blaCTX-M, but all were negative for ESBL-type blaTEM and blaSHV. blaCTX-M-14 was the most prevalent (18/33) among blaCTX-M-carrying strains, followed by blaCTX-M-15 (7/33) of which five were isolated in 2008 and 2010. Additionally, blaCTX-M-27 appeared in 2010 for the first time in this study and accounted for more than a third of the blaCTX-M-carrying strains. From the MLST analysis, ST131 known as a world pandemic clone, has been predominantly isolated since 2006. The major types of ESBLs carried by ST131 strains clearly shifted from blaCTX-M-14 to blaCTX-M-15 and/or blaCTX-M-27 between 2006 and 2010. Most of these isolates were still susceptible to doripenem, latamoxef (moxalactam), flomoxef and cefmetazole. Our results suggest that a change of the dominant type of ESBL among Enterobacteriaceae is currently in progress in Japan, and therefore further periodic surveillance is needed.

2010年10月～2011年9月の間に全国16医療機関において，呼吸器感染症患者（上気道感染症患者を除く）361例から採取された検体を対象とし，分離菌の各種抗菌薬に対する感受性及び患者背景等を検討した。これらの検体（主として喀痰）から分離され，起炎菌と推定された細菌399株すべてについて薬剤感受性を測定した。主な分離菌の内訳はStaphylococcus aureus 70株，Streptococcus pneumoniae 65株，Haemophilusinfluenzae 72株，非ムコイド型Pseudomonas aeruginosa 47株，ムコイド型P. aeruginosa14株，Klebsiella pneumoniae 30株及びMoraxella catarrhalis 39株であった。

S. aureus 70株のうち，Oxacillin（ MPIPC）のMICが2μg/mL以下の株（Methicillin感受性 S. aureus: MSSA）及びMPIPCのMICが4μg/mL以上の株（Methicillin耐性 S. aureus: MRSA）は，それぞれ45株（64.3%）及び25株（35.7%）であった。MSSAに対しては，Imipenem （IPM）の抗菌力が強く，0.063 μg/mL以下で全菌株の発育を阻止した。MRSAに対しては，Vancomycin（VCM）及びArbekacin（ABK）の抗菌力が強く，いずれも2μg/mLで全菌株の発育を阻止した。また，Linezolid（LZD）の抗菌力も強く，2μg/mLで全菌株の発育を阻止した。S. pneumoniaeに対する抗菌力はカルバペネム系及びペネム系抗菌薬が最も強く，Panipenem （PAPM）は0.125μg/mL，IPMは0.5μg/mL, Faropenem（FRPM）は1μg/mLで全菌株の発育を阻止した。これに対して，Erythromycin（ EM）及びClindamycin（ CLDM）では，高度耐性株（MIC: ＞128μg/mL）が，それぞれ29株（44.6%）及び16株（24.6%）検出された。H. influenzaeに対する抗菌力はLevofloxacin（ LVFX）が最も強く，そのMIC₉₀は≦0.063μg/mLであった。ムコイド型P. aeruginosaに対しては…

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2011年10月～2012年9月の間に全国16医療機関において，呼吸器感染症患者（上気道感染症患者を除く）316例から採取された検体を対象とし，分離菌の各種抗菌薬に対する感受性及び患者背景等を検討した。これらの検体（主として喀痰）から分離され，起炎菌と推定された細菌357株すべてについて薬剤感受性を測定した。主な分離菌の内訳はStaphylococcus aureus 51株，Streptococcus pneumoniae 73株，Haemophilus influenzae 88株，非ムコイド型Pseudomonas aeruginosa 34株，ムコイド型P. aeruginosa9株，Klebsiella pneumoniae 21株及びMoraxella catarrhalis 33株であった。S. aureus 51株のうち，Oxacillin（MPIPC）のMICが2μg/mL以下の株（Methicillin感受性S. aureus: MSSA）及びMPIPCのMICが4μg/mL以上の株（Methicillin耐性S. aureus: MRSA）は，それぞれ31株（60.8%）及び20株（39.2%）であった。MSSAに対しては，Imipenem（IPM）の抗菌力が強く，0.063μg/mL以下で全菌株の発育を阻止した。MRSAに対しては，Vancomycin（VCM）の抗菌力が強く，1μg/mLで全菌株の発育を阻止した。また，Linezolid（LZD）の抗菌力も強く，2μg/mLで全菌株の発育を阻止した。S. pneumoniaeに対する抗菌力はカルバペネム系及びペネム系抗菌薬が最も強く，Panipenem（PAPM）は0.125μg/mL, IPMは0.5μg/mL, Faropenem （FRPM）は1μg/mLで全菌株の発育を阻止した。これに対して，Erythromycin（EM）及びClindamycin（CLDM）では，高度耐性株（MIC: ＞128μg/mL）が，それぞれ39株（53.4%）及び26株（35.6%）検出された。H. influenzaeに対する抗菌力はLevofloxacin（LVFX）が最も強く，そのMIC₉₀は≦0.063μg/mLであった。ム...

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