中部日本整形外科災害外科学会雑誌
Online ISSN : 1349-0885
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51 巻, 5 号
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原著
  • 橈骨遠位端関節内骨折における掌側ロッキングプレート内固定術の臨床成績
    渡邉 益宜, 森下 嗣威, 高木 徹, 黒田 崇之
    2008 年 51 巻 5 号 p. 821-825
    発行日: 2008年
    公開日: 2008/11/15
    DOIhttps://doi.org/10.11359/chubu.2008.821
    ジャーナル 認証あり
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    【目的】橈骨遠位端関節内骨折locking plate内固定術（LP内固定）後の整復位安定性と日常生活動作の改善を臨床評価した. 【対象】LP内固定（LP群）を行った橈骨遠位端関節内骨折（AO typeC）26例と, Bridging型創外固定（EF群）29例を対照として比較検討した. 【方法】各群の, 骨癒合の有無, 術後合併症, 可動域, レントゲン変化, 臨床成績（Coony評価基準）, 手関節機能評価（DASH）を行った. 【結果】両群とも平均3ヵ月で骨癒合を認めた. 術後合併症はLP群で末梢神経障害を2例に認めた. 術後可動域, レントゲン結果では, 両群間の有意差を認めた. 最終時臨床成績は良以上がLP群100％, EF群86％であった. 機能評価は術後6週間まではLP群で優位な改善を認めた. 【結論】術後レントゲン上の変化, 術後早期での可動域および臨床成績はLP内固定が優れていた.
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症例報告
  • 熱傷後に生じた小児MRSA骨髄炎の1例
    三木 良久, 森 成志, 朝田 滋貴, 宮崎 浩, 大谷 和裕, 赤木 将男, 福田 寛二, 浜西 千秋, 田端 信忠
    2008 年 51 巻 5 号 p. 827-830
    発行日: 2008年
    公開日: 2008/11/15
    DOIhttps://doi.org/10.11359/chubu.2008.827
    ジャーナル 認証あり
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    症例は11ヵ月男児, 熱湯をかぶり頭部, 胸部, 右上肢に16％のⅡ度熱傷を受傷, 第5病日から発熱し抗生剤の内服が施行されたが解熱せず, 血液培養でMRSAが検出された. テイコプラニン, バンコマイシンの点滴を施行し, 血液培養で菌は検出されなくなり, 一旦解熱した. しかし胸部X線写真で右上腕骨の異常陰影を指摘され, 当科紹介となった. X線写真, 骨シンチ, MRIにて上腕骨近位骨幹端部, 遠位骨幹端部に膿瘍の形成を認めた. 切開排膿, 持続吸引ドレナージチューブの留置を施行した. 術後, ホスホマイシンとバンコマイシンの併用療法を施行し, 速やかに炎症所見は軽減した. 現在, 可動域制限なく, 良好な上肢運動が認められる. 起炎菌にMRSAを認めた場合, 感受性のある抗生剤を有効血中濃度に達するまで速やかに投与し, 膿瘍形成および化膿性関節炎が併発し, 抗生剤投与により炎症の鎮静化を認めない場合, 外科的処置を急ぐべきであると考える.
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第110回中部日本整形外科災害外科学会
一般演題18　脊髄腫瘍と類似病変
一般演題19　軟部腫瘍-1
一般演題20　軟部腫瘍-2
一般演題22　骨粗鬆症・RA
一般演題23　RAの手
一般演題24　TKA
一般演題25　膝-1
一般演題26　膝-2
主題13　橈骨遠位端骨折の治療戦略
主題関連2　橈骨遠位端骨折の治療戦略
主題14　小侵襲TKA
主題関連3　骨軟部腫瘍に関する小侵襲手術の試み
主題15　骨軟部腫瘍に関する小侵襲手術の試み
主題16　化膿性脊椎炎の各種治療法の適応と限界
主題17　上位頚椎の各種固定法の成績と合併症
主題18　難治性の骨関節感染症の治療
主題19　大腿骨頭壊死症に対する治療法
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