巻号一覧
45 巻, 3 号
選択された号の論文の10件中1～10を表示しています
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―根治度判定に有用な組織所見を求めて―安田 貢, 仁木 美也子, 鳥巣 隆資, 板東 玄太郎, 林 亨, 坂下 修, 高橋 義典, 山ノ井 昭, 竹内 義員, 山本 洋介2003 年45 巻3 号 p. 233-240
発行日: 2003年
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー今回われわれは,術前診断がM癌の胃EMR切除標本でSM浸潤を認めた際のEMRの根治性を知るため,単発胃SM癌194例の外科切除標本の病理組織学的所見とリンパ節転移の関連を検討した.組織型は,粘膜内で優位な組織型で細分類した.多変量解析によるリンパ節転移危険因子は,pap病変,粘膜下層での組織型の複合型,ly陽性であった.papを除く分化型(tub1・tub2)で,これらの危険因子を認めない症例をEMRで根治可能なSM病変とすると,浸潤度500μm以浅なら腫瘍径40mm以下,501μm以深かつ1000μm以浅であれば20mm以下の病変であった.また付加的所見として,tubl・tub2病変では,INFα症例でリンパ節転移が有意に少ないという結果も得た.このようなSM浸潤部の詳細な組織学的検討には,一括切除のEMRが不可欠と考えられた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (2449K) -
千野 修, 島田 英雄, 西 隆之, 田仲 曜, 木勢 佳史, 釼持 孝弘, 原 正, 山本 壮一郎, 伊東 英輔, 武智 晶彦, 水谷 郷 ...2003 年45 巻3 号 p. 241-246
発行日: 2003年
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー症例は59歳,男性.肝硬変,肝細胞癌にて他院で治療中であった.食道静脈瘤に対し内視鏡的食道静脈瘤結紮術が施行され,経過観察中に食道癌が指摘された.胸部下部から腹部食道におよぶ0-IIc型食道表在癌,深達度m3と診断した。病巣に接した食道静脈瘤の存在と肝不全状態のために無治療で経過観察された.3カ月後に0-Ip+IIc型で深達度sm3,5カ月目に1p+0-IIc型,6カ月に2型,8カ月では3型外膜浸潤癌に発育増大し,初回観察時から8カ月で肝不全で死亡した.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (7484K) -
竹下 英次, 松井 秀隆, 松浦 文三, 小林 雄一, 横田 智行, 村上 英広, 池田 宜央, 二宮 朋之, 堀池 典生, 恩地 森一2003 年45 巻3 号 p. 247-252
発行日: 2003年
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー症例は75歳,男性.1985年当科初診時,検診目的の上部消化管内視鏡検査で胃前庭部大彎に無茎性の隆起性病変を観察し,組織学的には過形成性ポリープであった.その後1年毎に上部消化管内視鏡検査で経過観察していた.10年6力月後の生検組織がGroup IVであったため,ポリペクトミーを施行した.ポリープの人部分は高分化型腺癌であったが,基部に過形成性ポリープの成分が残存しており過形成性ポリープが癌化したと考えた.癌化に際しての内視鏡像の変化を経時的に観察できた例は稀であり報告する.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (8416K) -
明石 隆吉, 大串 正道, 吉田 元樹, 安達 善充, 相良 勝郎, 三隅 一彦, 宮城 直人, 野田 勝生, 大嶋 秀一, 斎藤 太郎2003 年45 巻3 号 p. 253-260
発行日: 2003年
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー症例は74歳女性.排便時下血を主訴に来院したが,上部消化管内視鏡検査時に"たこつぼ心筋症"を発症した.たこつぼ心筋症は心電図上部分的ST上昇を伴う可逆1生の左心室不全と定義される擬心筋梗塞であり,発症初期には急性心筋梗塞と誤診されることがほとんどである.消化器内視鏡検査時の心停止例にはこのような疑心筋梗塞例が含まれている可能性が否定出来ない.内視鏡検査時のモニタリングは必須と考えられる.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (5188K) -
能登 正浩, 二宮 致, 佐々木 省三, 西村 元一, 藤村 隆, 萱原 正都, 清水 康一, 太田 哲生, 三輪 晃一2003 年45 巻3 号 p. 261-266
発行日: 2003年
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー症例は32歳女性.主訴は上腹部痛と嘔吐.内視鏡検査で十二指腸の閉塞と潰瘍を認めた.低緊張性十二指腸造影で十二指腸下行部に内腔に突出する袋状陰影を認め,その周囲に薄い透明帯を呈した.十二指腸内憩室(IDD)と診断し,内視鏡的憩室切除術を施行した.合併症は認めず,閉塞症状は改善した.IDDは比較的稀な消化管奇形であり,本邦報告例は本例で45例日である.治療は内視鏡的切除術が第一選択と考えられた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (6910K) -
今尾 泰之, 櫻井 幸弘, 大山 高令, 丹羽 徹, 平川 雅美, 朝山 雅子, 倉形 秀則, 大束 恭子, 伊藤 慎芳, 佐藤 譲2003 年45 巻3 号 p. 267-272
発行日: 2003年
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー内視鏡的に食物残清を除去後軽快したLemmel症候群の1例を経験した.症例は58歳.女性.主訴は右季肋部痛.MRCPにて傍乳頭十二指腸憩室の存在が示唆された.上部消化管内視鏡検査では食物残渣が充満した傍乳頭十二指腸憩室を認め,食物残渣除去後,腹痛は急速に消失した.Lemmel症候群の診断および治療効果判定には,MRCPが極めて有効であり,その治療に積極的な内視鏡的処置は有用であると考えられた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (4404K) -
竹川 幸男, 相羽 直人, 横山 潔, 山形 敏之, 福地 久和, 佐藤 秀樹, 清水 敏弘, 松井 輝明, 荒川 泰行, 生沼 利倫, 根 ...2003 年45 巻3 号 p. 273-279
発行日: 2003年
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー症例は32歳と41歳の男性.共に健診で貧血を指摘され受診.上部・下部消化管検査を受けたが責任病巣が発見されなかった.精査を進めたところ,小腸内視鏡検査により腫瘍を認め,生検にてgastrointestil lalstromal tumor(GIST)と診断された.今回の経験より原因が判明しない貧血悪者では,小腸腫瘍の可能性も念頭に置いて積極的に小腸造影や小腸内視鏡を施行することが望ましいと考えられた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (8215K) -
宇野 良治2003 年45 巻3 号 p. 280-285
発行日: 2003年
公開日: 2011/05/09
ジャーナル フリー症例は83歳,男性.多発性脳梗塞後に著しい便秘となり,腹部単純X線写真で全大腸に及ぶ著明な腸管拡張を認めた.薬物療法,イレウスチューブによる減圧にも抵抗性であったため,経皮内視鏡的胃瘻造設用のキットを用いて経皮内視鏡的盲腸瘻造設術(PEC)を施行し,持続的減圧を図った.これにより腸管ガスの減少,腹部膨満の軽減を認めた.さらに,盲腸瘻からポリエチレングリコール製剤を投与することにより便秘の改善が得られた.PEC施行後,130日以上.経過した現在も症状の再発は認めておらず,ADLの改善を認めた本月1最初の症例報告である.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (5311K) -
2003 年45 巻3 号 p. 289-291
発行日: 2003年
公開日: 2011/05/09
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2003 年45 巻3 号 p. 292-296
発行日: 2003年
公開日: 2011/05/09
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