巻号一覧
53 巻, 8 号
選択された号の論文の13件中1～13を表示しています
- |<
- <
- 1
- >
- >|
総説
-
丹羽 寛文2011 年 53 巻 8 号 p. 1957-1978
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリー本論文ではファイバースコープの初期頃までに消化管内視鏡の分野で活躍された先覚者と呼ぶに相応しい九州の方々を取り上げてみた．九州の方々としては，(1)九州に本籍がある，(2)九州に生まれた，(3)九州で育った，(4)九州内の学校で学んだ，(5)九州内の医育機関に勤務された方としたが，早く九州を離れた方も含めた．
硬性食道鏡では九大の久保猪之吉の活動が目立ち，硬性胃鏡の時代には同じく九大の三宅 速，宮城 順による本邦最初の報告がある．軟性胃鏡に関しては長崎医大赴任前に中谷が報告している．その後の日本の消化管内視鏡は事実上胃カメラから始まったが，九州内では昭和32年6月第4回胃カメラ研究会に於ける柚木らの報告ならびに同日の第4回消化器病学会九州地方会での佐藤の報告をもって嚆矢とする．
第1回胃カメラ学会は昭和34年6月に開催されたが，この会では熊本大学外科，鹿児島大学佐藤内科，九州厚生年金病院内科からの発表があった．さらに親学会結成前に胃カメラ学会九州支部が設けられ，それ以前には同好会も作られている．
第2回胃カメラ学会総会での九州からの発表者は，やはり大学の方ばかりで，発表者はいずれもその後九州内で指導的立場に立たれた方々ばかりであった．その後地方会も作られた．
学会は昭和36年に日本内視鏡学会へと発展したが，九州地区からの発表はやはり大学が主体で，一般病院からは九州厚生年金病院，鹿児島市立病院に限られていた．
旧制大学は昭和29年に最終卒業生を出したが，内視鏡で活躍された方々は，この年を挟んだ前後数年間の卒業生の方々を主体にしていた．これらの方々は真に先覚者と言える方々であって，それらの活動を詳述した．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1757K) -
丸山 保彦, 渡辺 文利, 花井 洋行2011 年 53 巻 8 号 p. 1979-1990
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリー十二指腸は消化管カルチノイドの中で直腸，胃に次ぐ好発部位であり，近年小病変の発見頻度は増加している．カルチノイドは2010年WHOの神経内分泌腫瘍（Neuroendocrine tumors : NETs）における分類でNET G1と定義された．十二指腸カルチノイドの多くは組織免疫染色でホルモン産生を認めるがホルモンによる症状を引き起こさないNon-functioning NETsで，gastrinoma（Zollinger-Ellison syndrome : ZES）等の症状を呈するものは一部である．緩徐に発育する一方，比較的初期からリンパ節転移を伴う症例もあり「癌もどき」とは言い切れない側面を持つ．明確な治療方針は確立しておらず，個々の症例において大きく個別化される傾向がある．治療に当たっては，腫瘍の大きさ，発生部位，細胞増殖活性，リンパ節転移や患者の耐術性等を考慮する必要がある．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1187K)
原著
-
上田 渉, 有本 雄貴, 田中 敏宏, 小谷 晃平, 松井 佐織, 佐野 弘治, 久保 勇記, 井上 健, 青木 哲哉, 大川 清孝2011 年 53 巻 8 号 p. 1991-2000
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリーC.difficile腸炎（C.difficile colitis，以下CDC）の内視鏡像としては偽膜形成がよく知られているが，実際のCDCの内視鏡像は多彩である．偽膜のみにとらわれるとCDCの診断を誤る可能性がある．今回われわれはCDC 410例中，内視鏡像を検討できた21例において，偽膜群5例，アフタ群9例，その他7例を認めた．偽膜を伴わないアフタ様びらん（以下アフタ）のみを呈するCDCの報告は少なく，今回その意義について検討した．
アフタ群は偽膜群に比較して臨床症状が軽度で，炎症所見も軽かった．すなわちアフタ群はCDCのなかの軽症例であると考えられた．病歴からCDCの可能性がある場合，内視鏡像がアフタのみであったとしても嫌気性培養やC.difficileのトキシンも検査することが，その後の診断，治療に有用であると考えられた．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1033K)
症例
-
春田 英律, 山内 栄五郎, 細谷 好則, 倉科 憲太郎, 斎藤 心, 瑞木 亨, 宇井 崇, 平嶋 勇希, 佐田 尚宏, 安田 是和2011 年 53 巻 8 号 p. 2001-2005
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリー症例は19歳男性．先天性食道閉鎖症Gross C型で日齢1日目に食道気管瘻結紮切離と胃瘻造設術，生後6カ月目に食道再建術を受けた．術後より吻合部狭窄を併発し，内視鏡的バルーン拡張術などを行うも，再狭窄を繰り返し難治性であった．内視鏡検査では門歯より約27cmに著明な全周性狭窄を認め，食道造影では狭窄距離は約2cmであった．今回，経胃瘻孔的内視鏡と経口内視鏡を併用して磁石圧迫吻合術による狭窄解除術を施行．術後3病日目に磁石同士は接着し，18病日目に落下・排泄された．現在術後2年が経過したが再狭窄なく経過している．磁石圧迫吻合術は難知性吻合部狭窄症例に対して有効な治療法であると考えられる．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (510K) -
荻原 真之, 堀田 欣一, 小山 恒男, 宮田 佳典, 友利 彰寿, 高橋 亜紀子, 北村 陽子2011 年 53 巻 8 号 p. 2006-2011
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリー症例は70歳，女性．上部消化管内視鏡検査にて胃角小彎に境界不明瞭な発赤調の平坦性病変を認め，十二指腸下行部に白色顆粒の集簇を認めた．生検の結果，両病変とも消化管濾胞性リンパ腫と診断した．経口的・経肛門的ダブルバルーン内視鏡検査を施行し，空腸，回腸にも濾胞性リンパ腫を認めた．治療はrituximab併用化学療法を選択し，寛解導入し得た．消化管瀘胞性リンパ腫に胃病変を合併することはまれであり，報告する．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1133K) -
佐藤 純人, 石田 康男, 畑山 年之, 大賀 純一, 中田 高央, 長山 裕之, 早稲田 正博, 渡辺 光行, 幡谷 潔, 中野 浩2011 年 53 巻 8 号 p. 2012-2017
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリー症例は70歳，男性．直腸癌に対して低位前方切除術を施行．その際，吻合部縫合不全を併発し，のちに吻合部狭窄による排便困難を生じた．度重なるバルーン拡張術，経肛門的ブジーを施行するも改善しないため，難治性の吻合部狭窄の診断にて，半導体レーザーを用いた内視鏡治療を施行した．以降，症状は改善し，1年9カ月の間，再狭窄を認めていない．難治性の吻合部狭窄に対して内視鏡下半導体レーザー治療は有効な治療法であると考えられた．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (746K) -
新井 修, 阿部 仁郎, 飯田 貴之, 竹内 健, 渡邊 文利, 中村 眞一, 花井 洋行2011 年 53 巻 8 号 p. 2018-2024
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリー症例は62歳男性．47歳時に胃印環細胞癌で胃全摘術を受け，経過観察されていた．2010年2月より下腹部痛と頻回の排便が出現し，3月に下部消化管内視鏡検査を施行した．下行結腸に約3/4周の粘膜下腫瘍様隆起による偏側性狭窄と，直腸に不整な結節状粘膜を有する全周性狭窄を認め，直腸からの生検で印環細胞癌が認められた．胃癌手術組織の検討および大腸組織標本の免疫組織学的検索より胃癌大腸転移と診断した．手術不能と判断し，TS-1による化学療法を開始した．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (967K) -
金井 美絵, 徳永 徹二, 宮地 隆史, 又木 紀和, 岡田 千津子, 三谷 圭二, 青野 茂昭, 小針 伸一, 箱崎 幸也2011 年 53 巻 8 号 p. 2025-2030
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリー大腸内視鏡検査の直腸反転観察の際，肛門管から直腸にかけての隆起性病変を認め，生検にて尖圭コンジローマと診断された3症例を経験した．肛門部尖圭コンジローマはHIV感染と密接な関連があり，治療に苦慮する場合も多いため，内視鏡的診断における特徴的所見を考察した．NBI拡大観察にて粘膜表層にヘアピン状にねじれを形成する毛細血管が確認でき，この所見が得られた場合はその他の隆起性病変との鑑別に有用性が示唆された．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (884K) -
石澤 哲也, 牧野 直彦, 伊藤 美保, 池田 祐之, 松田 暁子, 本田 悌一朗, 戸澤 智浩, 白幡 名香雄, 河田 純男2011 年 53 巻 8 号 p. 2031-2035
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリー症例は58歳，男性．53歳時，中下部胆管癌に対し膵頭十二指腸切除術（以下PD）を施行され，術後5年間に計7回の急性膵炎を発症した．画像検査上，膵管空腸吻合部狭窄が疑われたため，ダブルバルーン内視鏡による膵管造影を施行した．膵管造影上，吻合部狭窄を認め，テーパードカテーテルで狭窄部を拡張後，膵管ステントを留置した．2カ月後，ステントの逸脱により急性膵炎が再燃したため，バルーン拡張術を施行した．その後約1年が経過したが膵炎の再燃なく経過している．ダブルバルーン内視鏡による膵管空腸吻合部拡張術は，通常のアプローチが困難なPD後の膵管空腸吻合部狭窄に対して，有用な治療法のひとつであると考えられる．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (492K)
注目の画像
-
前川 透, 島田 隆男2011 年 53 巻 8 号 p. 2036-2037
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリーPDF形式でダウンロード (373K)
手技の解説
-
堅田 親利, 田辺 聡, 正來 隆, 中山 明仁, 岡本 牧人, 小泉 和三郎2011 年 53 巻 8 号 p. 2038-2048
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリー近年の内視鏡技術の進歩により，表在性の病変の視認性が向上する画像強調法が日常診療に導入された．これに伴い，上部消化管内視鏡検査の際に通過する頭頸部領域から，消化器内視鏡医が数多くの頭頸部表在癌を発見するようになった．本稿では，頭頸部表在癌の拾い上げ診断に関する知識を整理し，中下咽頭のルーチン観察法について解説する．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1465K)
内視鏡室の紹介
-
望月 仁2011 年 53 巻 8 号 p. 2049-2052
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリーPDF形式でダウンロード (216K)
最新文献紹介
-
田中 三千雄2011 年 53 巻 8 号 p. 2053
発行日: 2011年
公開日: 2011/09/15
ジャーナル フリーPDF形式でダウンロード (132K)
- |<
- <
- 1
- >
- >|