特別支援学校の課題である協働は、看護師や教員、養護教諭など限られた人間関係の中で語られることが多い。しかし、協働は他の関係者や人間関係以外の要因が複雑に関係し、一つのシステムとして機能している可能性がある。 　本研究の目的は、看護師の語りから特別支援学校における協働の構成要素を抽出し、諸要素がどのように関連しているのかを確認した上でシステムとしての協働の枠組みを仮説的に提唱することである。そのため、特別支援学校に勤務経験のある看護師11名に、協働の事例について半構成的インタビューを行った。協働の構成要素として、【看護師から見た協働メンバー】、【看護師の業務】、【看護技術】、【情報共有】、【職場の環境】の5つのカテゴリーが抽出され、協働は、《人間関係システム》と《背景システム》という2つのサブシステムから成るシステムと見なすことができた。協働システムの諸要素間の関連に着目すれば、新たな課題の発見に繋がる。

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小学校の通常の学級における病気による長期欠席傾向の児童の在籍状況や支援の実態及び長期欠席と心身症・精神疾患との関連の実態について明らかにするために、A県内にある国公立小学校・義務教育学校における病気による長期欠席児童の在籍状況と支援の実態及び長期欠席と心身症・精神疾患の罹患との関連について調査した。その結果、病気による長期欠席児童が存在していることを確認し、なおかつ、学校規模に合わせた支援体制の構築の必要性が示唆された。また、長期欠席児童は、心身症や精神疾患に関する医学的診断を有するケースが多い傾向が指摘された。日常的な支援は、無理をさせないという対応が多い回答であったが、積極的な支援を行わないことに至ることが懸念され、今後は、個別指導計画等による関係者間の共通理解や通常の学級と特別支援学校との連携がより一層重要となることが示唆された。

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特別支援学校に勤務する教員が実施する医療的ケアと、看護師に対する認識を明らかにする目的で、無記名の自記式質問紙法の調査を実施した。対象者は、医療的ケア研修会を受講した特別支援学校に勤務している教員とし、117部配布し98部（83.8％）を回収した。教員が実施している医療的ケアは、経管栄養25名（25.5％）が最多で、次に口鼻腔内吸引19名（19.4％）等であった。医療的ケア児の担任経験の有無では、「健康状態の観察方法」（ p=.002）、「医療的ケアの方法」（ p<.001）などで担任経験有り群は、無し群より看護師への相談が多く2群間に有意差を認めた。教員は医療的ケアを受けて児童生徒が満足のいく学校生活が過ごせているや、看護師が適切なケアを実施することで安全・安心が保障されたと認識していた。教員は看護師が学校に居て医療的ケアを行うことで、教育環境や保護者との関係を円滑にする役割を果たしており、看護師との協働の必要性を認識していることが示唆された。

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