炎症とは, 細菌やウイルスといった病原体による感染や有害物質に暴露された場合に, マクロファージや好中球といった免疫細胞が貪食やサイトカイン産生を介して, 生体の防御と病原体や有害物質の排除に向かう反応である. 近年, 様々な疾患の病態において,感染が直接的には関わっていない, いわゆる無菌性炎症の重要性が示されており, その惹起経路の一つとしてNLRP3 インフラマソームと呼ばれる新たな自然炎症経路が注目されている. NLRP3 インフラマソームは, パターン認識受容体であるNLRP3 とアダプター分子であるASC, さらにその下流のカスパーゼ-1を結合した複合体からなり, その活性化によって強力な炎症性サイトカインであるインターロイキン-1βの前駆体が成熟型へとプロセシングされて分泌されることにより炎症を惹起する. 近年, 動脈硬化や心筋梗塞, 慢性腎臓病,　痛風, 2型糖尿病, メタボリック症候群といった様々な心血管疾患や生活習慣病における無菌性炎症が, NLRP3 インフラマソームを介して惹起されてくることが明らかになり, NLRP3 インフラマソームがこれら疾患に対する新たな治療標的となることが示唆されている.

We often observed that ¹⁸F-FDG accumulation in gingival cancer with bone resorption was higher than that in tongue cancer. In this study, we statistically compared accumulation of ¹⁸ F-FDG in gingival cancer with bone resorption with accumulation in tongue cancer. We also compared it with ¹⁸F-labeled choline (¹⁸F-choline) PET to clarify the characteristics of ¹⁸F-FDG accumulation in bone resorption.

The subjects were 57 patients with gingival cancer and 34 patients with tongue cancer. Histologically, all cases were squamous cell carcinoma. ¹⁸F-FDG and ¹⁸F-choline accumulations were evaluated using the maximum standardized uptake value (SUV).

Comparison of ¹⁸F-FDG SUV between tongue cancer and gingival cancer without bone resorption showed no significant difference; however, the comparison between tongue cancer and gingival cancer with bone resorption resulted in values of 6.6 and 10.4, respectively, showing a significantly higher ¹⁸F-FDG SUV in gingival cancer accompanied by bone resorption (p = 0.001). The SUV of ¹⁸F-choline in tongue cancer was similar to that of ¹⁸F-FDG, but unlike with ¹⁸F-FDG, the SUV was not significantly higher in gingival cancer with bone resorption.

The mean ¹⁸F-FDG PET SUV was higher in gingival cancer with bone resorption than in tongue cancer, although this finding was not observed with ¹⁸F-choline. It was assumed that the high ¹⁸F-FDG SUV was due to accumulation in osteoblasts and osteoclasts involved in bone metabolism in addition to cancer stromal cells.

骨形成線維腫は顎骨中心性に発生し, 骨あるいはセメント質に類似した硬組織形成を伴う線維組織の増殖からなる良性腫瘍である. 今回, われわれは19歳の女性の下顎骨下縁まで増大した骨形成線維腫に対して, 腫瘍摘出術および自家腸骨海綿骨骨髄細片移植術による即時再建を行った1 例を経験したので報告する. 本症例は, 当初腫瘍の大きさから区域切除の適応と考えられたが, 腫瘍摘出後に下顎骨の舌側ならびに下縁の皮質骨が保存可能であったため, 顎骨再建用チタンプレート術後の審美障害を回避することができた. 術後4年経過した現在, 腫瘍の再発は認めない.