老年看護学

高齢者の最期を共に過ごすことを喜びとして(<特集>日本老年看護学会第9回学術集会)

堀内ふき

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 4-9
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/11/20

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_4

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高齢者のリハビリテーション,その可能性を追求する(シンポジウムI「高齢者のリハビリテーション,その可能性を追求する」,<特集>日本老年看護学会第9回学術集会)

泉キヨ子, 水野敏子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 10-
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/11/20

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_10

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高齢者脳卒中医療の「流れ」から(シンポジウムI「高齢者のリハビリテーション,その可能性を追求する」,<特集>日本老年看護学会第9回学術集会)

永田博司

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 11-15
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/11/20

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_11

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地域におけるEBHに基づく高齢者の生活機能増進システムとその考え方(シンポジウムI「高齢者のリハビリテーション,その可能性を追求する」,<特集>日本老年看護学会第9回学術集会)

久野譜也

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 16-21
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/11/20

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_16

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高齢者の幸せ(QOL)を支え続けるリハビリテーション看護の可能性(シンポジウムI「高齢者のリハビリテーション,その可能性を追求する」,<特集>日本老年看護学会第9回学術集会)

酒井郁子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 22-27
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/11/20

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_22

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高齢者の可能性をひきだす看護(シンポジウムII「高齢者の可能性をひきだす看護」,<特集>日本老年看護学会第9回学術集会)

湯浅美千代, 奥野茂代

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 28-29
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/11/20

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_28

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高齢者の回復・能力アップの可能性を引き出す援助(シンポジウムII「高齢者の可能性をひきだす看護」,<特集>日本老年看護学会第9回学術集会)

矢部弘子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 30-33
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/11/20

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_30

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高齢がん患者と家族の成長を促す看護(シンポジウムII「高齢者の可能性をひきだす看護」,<特集>日本老年看護学会第9回学術集会)

吉田千文

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 34-39
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/11/20

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_34

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その人にとっての環境を考える(シンポジウムII「高齢者の可能性をひきだす看護」,<特集>日本老年看護学会第9回学術集会)

六角僚子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 40-44
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/11/20

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_40

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高齢者の日常生活の自立を支える : 介護保険のケアマネジメントから(シンポジウムII「高齢者の可能性をひきだす看護」,<特集>日本老年看護学会第9回学術集会)

若松幸子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 45-49
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/11/20

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_45

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要介護高齢者の家族介護者を対象とする介入研究の動向と課題

新田静江, 望月紀子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 50-55
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_50

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本稿の目的は,効果的な看護介入の探求をめざし,要介護高齢者の家族介護者を支援する国内外における科学的介入研究の現状と課題について明らかにすることである.文献検索にあたり,データベースMEDLINE,CINAHL,EBMRおよび医学中央雑誌を用い,キーワードとしてfamily caregiver/家族介護者,elderly/高齢者, intervention/介入,nursing/看護を組み合わせ,1998年以降に出版された要旨のある文献のなかから,英語文献では対照群のある実験・準実験研究デザインを用いた文献を,日本語文献では実験・準実験研究デザインを用いた文献を検索した.検索した文献を介入研究の現状,介入研究のメタ分析に関する論文,介入プログラム効果に関するエビデンスとに区分して述べ,今後の課題を論じた.

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認知症高齢者に対する回想法の意義と有効性 : 海外文献を通して

田高悦子, 金川克子, 天津栄子, 佐藤弘美, 酒井郁子, 細川淳子, 高道香織, 伊藤麻美子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 56-63
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_56

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本稿は,認知症高齢者を対象とする回想法の有効性と意義について,最新10年間における海外の一定水準の研究から多面的に知見を集めて総合的に概説し,考察したものである.回想法の有効性については,認知症高齢者の心理的機能(抑うつ)の模和,感情的機能(情緒的雰囲気)の改善,社会的機能(対人交流)の向上,認知的機能(見当識)の改善,quality momentsの増強(well-beingの向上)を示唆し,回想法の意義については,<残存機能の活用><ケアの受け手と担い手における相互作用の享受><次世代への時代の伝承><人生の統合(過去・現在の受容,将来・未来への展望)促進><グループ(コミュニティ)への帰属・相互交流><(回想自体の)心地よく楽しい活動・経験としての享受>を提示した.今後は,これらも基盤としながら,高齢者に対する回想法の理論と実践の体系化を図ることが必要である.

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痴呆症の妻を介護する高齢男性の介護認識とその影響要因

小林陽子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 64-76
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_64

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痴呆症の妻を介護する高齢男性の介護認識と介護認識に影響を及ぼす要因を明らかにする目的で,介護者5名に半構成的面接を実施し,質的・帰納的に分析を行った.その結果,以下のことが見出された.1.介護を引き受け継続する過程における介護認識には,≪介護する意志≫と≪在宅介護を継続できる見通しの保持≫,≪在宅介護を継続できる見通しの消失≫があり,≪介護する意志≫が介護の引き受けを規定し,≪在宅介護を継続できる見通しの保持≫が在宅介護継続を規定していた.2.介護認識への影響要因として,21の要因が見出された.3.看護援助としては,夫婦の関係性や妻・介護に対する認識を理解し,尊重すること,妻の痴呆症状,夫の介護者以外の役割の有無,レスパイトケアサービスの利用状況,家族,特に同居家族の関係性,情報的・情緒的支援状況,近隣の理解・協力状況を把握し,予防的に対応すること,さらに,男性介護者同士が知り合う場を提供することの重要性が示唆された.

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抑うつを伴う老人保健施設入所者に対するライフレビューの効果

古村美津代, 中島洋子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 77-84
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_77

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老年期は,さまざまな心身の変化や社会における位置付けの変化に直面しながら,自分の生涯を統合的に受容していくことが重要である.しかし老年期は,多くの喪失を伴い,うつ病や神経症になりやすい.特にさまざまな理由により住み慣れた自宅や地域から離れ,施設に入所し療養生活を送る高齢者にとって心理的援助は重要である.本研究では,施設に入所し認知障害のない抑うつを伴う高齢者7名に対してHaightの構造的ライフレビューを実施した.構造的ライフレビューにより高齢者は,時間の経過とともに「現在の悲しみ」,「想起」,「葛藤」,「人生の再評価」の過程を辿り,老人用うつスケールが改善し,その効果を明らかにすることができた.また7名中2名は,高齢者多元観察尺度においても効果を認めた.ライフレビューを通し面接者は,その人が生きてきた人生経験や価値観を理解することができ,対象者に対する尊敬の気持ちをもつことができた.

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ともに暮らす高齢者の認知症発症に伴う主介護者の生活再編成

西山みどり

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 85-91
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_85

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本研究は,在宅でともに暮らす高齢者の認知症発症を機に,主介護者が生活を再編成させていくために必要なものは何かを明らかにし,援助的視点を得ることを目的とするものである.認知症高齢者5名と,彼らが認知症を患う以前から同居している主介護者5名を対象に,参加観察とインタビューによりデータを収集し,質的・帰納的研究法を用いて分析を行った.その結果,主介護者は,高齢者が認知症を発症する前よりもっている〔介護の備え〕を基盤とし,〔実践しながら介護力をつける〕こと,〔情を深くする〕こと,〔新たな意識をもつ〕ことを繰り返しながら,生活を緊張の少ない自然なものへと導いていたことが得られた.看護の援助的視点としては,高齢者に対する情緒的なつながりの把握,介護技術の提供とその獲得に伴う副次的なものの共有,認知症の重度化に応じた新たな生活再編成の促進,認知症に関する正しい知識の提供と理解度の確認が得られた.

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デイケアで生き生きとした様子を見せる高齢脳卒中後遺症者にとってのデイケア参加の意味

棚町祐子, 表志津子, 藤川幸未, 片寄妙子, 田中瑞穂, 村住英也, 中島志保, 宮内愛, 佐伯和子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 92-99
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_92

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本研究の目的は,デイケアにおける高齢脳卒中後遺症者の生き生きとした様子に注目し,高齢脳卒中後遺症者の意識から,デイケア参加の意味を明らかにすることである.デイケアを利用する高齢脳卒中後遺症者11名を対象に質的帰納的研究を行い,半構成面接と参加観察によりデータを収集し分析した結果, 3つの中核カテゴリーが抽出された.1つ目は,デイケアを利用することで<障害のある自分を否定的に捉えずにすむ>等から【不安・気兼ね・心配ごとが和らいでいる】, つ目は<リハビリの効果を実感し他の利用者と思いを分かちあい,支えあえる>等から【支えや励みを得て,リハビリを続けていくやる気を保っている】,3つ目は,デイケアへ通所することで<いつもの生活と違った雰囲気が味わえる>等から【生活に新たな喜びを加えていけている】であった.デイケアの専門職は,デイケアが生き生きとした生活を支援する場となるよう,高齢脳卒中後遺症者にとってのデイケア参加の意味に共感し,生活にも目を向けた援助を提供することが重要であると考えられた.

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介護老人保健施設入所初期における中等度・重度認知症高齢者相互の交流の様態

伊藤麻美子, 泉キヨ子, 天津栄子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 100-108
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_100

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本研究の目的は,施設入所初期において認知症高齢者が他の認知症高齢者とどのような交流を図っているのかを明らかにすることである.介護老人保健施設の認知症専門棟に入所した中等度・重度の認知症高齢者9名を対象とし,入所から1週間,9時から17時における認知症高齢者相互の交流を参加観察法で観察した.交流106場面のデータを質的に分析した結果,施設入所初期における認知症高齢者相互の交流の様態として,「接点をもつ」,「分かち合う」,「求める」,「気遣う」,「向き合えない」,「摩擦をおこす」の6つのカテゴリーを見出した.これより,認知症が進行しても他者に関心をもち,関わる力をもつ一方で,認知障害や視聴覚障害,不安定な精神状態,環境の不備により,両者が向き合えなかったり,トラブルが生じる実態が明らかとなった.

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地域高齢者のための転倒危険チェック項目の作成と転倒の有無との関連

田中昭子, 小西美智子, 小野ミツ

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 109-115
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_109

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地域高齢者が質問に回答することによって自分の転倒危険因子とその対策がわかり,転倒予防の保健指導に活用できるチェックシートを開発するため,その前段階として転倒の危険因子についての質問項目(転倒危険チェック項目)を作成した.本研究の目的は,作成した転倒危険チェック項目が地域高齢者の転倒予防保健指導項目として適切か,過去1年間の転倒の有無との関連から検討することである.老人クラブ会員を対象に自記式の調査票により回答を得,作成した転倒危険チェック項目について,転倒群と非転倒群で比較したところ,すべての項目で転倒群にありの回答が多く,14項目中10項目で有意差があった.また,該当数が転倒群で有意に多かったことから,作成した転倒危険チェック項目は転倒の有無との関連が認められ,転倒の危険が把握できることが示唆された.しかし,有意差のなかった4項目については,今後さらに検証が必要と考えられた.

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転倒予防に関する地域高齢者の足部の実態 : 足趾の接地状態と足底,姿勢,バランス,筋力および転倒との関係

平松知子, 泉キヨ子, 加藤真由美, 正源寺美穂

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 116-123
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_116

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転倒予防に関する足部のケアに生かす資料を得るために,足部を姿勢の安定性に関係する足趾と,受容器としての役割と重心の位置を調節する役割をもつ足底に分けて調査した.日常生活の自立した地域高齢者71名を対象に,足趾の接地状態と,足底,立位姿勢,バランス,筋力,および転倒との関係を検討した.足趾の接地状態は,「良好」が70.4%,「不良」が29.6%であり,立位姿勢との関連がみられた.足趾の接地状態との関連はなかったが,足底の接地状態が異常な者は対象全体の33.8%を占めていた.足趾の接地状態とバランスと筋力との関連はみられなかった.有意差はないが,足趾の接地状態「不良」な者に転倒経験ありの割合が高かった.以上から,転倒予防に足部へのケアを行う必要性が示唆された.

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中等度から重度の痴呆患者が入院環境になじんでいくプロセスに関する研究

久米真代, 高山成子, 丸橋佐和子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 124-132
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/08/01

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_124

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本研究は,中等度から重度の痴呆患者が入院後いつからどのような行動をきたすのか,いつ何をきっかけに安定するのか,なじむまでにどのくらいの期間が必要なのかを明らかにすることを目的とした.対象者は女性患者8名で,調査は参加観察法と半構成質問法を用いて行い,得られたデータは質的・帰納的に分析した.その結果,8名中7名はなじんだと判断できたが,1名はなじんだと判断することができなかった.7名に共通したプロセスとして,入院した直後から「入院当日の大混乱と落ち着き」を示し「周囲の探り始めとスタッフへの適応」,「特定の手がかりによる安定化と他患者への接近と意志表出」を示しながら,「他者との相互作用形成」へすすんでゆくことが明らかとなった.

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認知症高齢者(老人痴呆)看護認定看護師について

太田喜久子

原稿種別: 本文
2005 年 9 巻 2 号 p. 133-
発行日: 2005/03/15
公開日: 2017/11/20

DOIhttps://doi.org/10.20696/jagn.9.2_133

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