我が国において、ヒトの診療ガイドラインは「Minds 診療ガイドライン作成の手引き」を基に作成する ことが推奨されている。本稿では、著者が猫の特発性膀胱炎(FIC)の診療ガイドラインを同手引きに沿っ た形で試験的に作成した。既報の文献を基に、FIC のクリニカルクエスチョン(原因、症状、治療)およ び推奨(主に治療法)等、ガイドラインの一部を作成することは可能だった。一方で、今回は試験的に行っ たため、さらに客観性のある診療ガイドラインを作成するためには、関連学会の会員や他団体からの協力 が必要である。結論として、今回実施したような手順で信頼できる診療ガイドラインの作成は可能だが、その実現には多くの時間と費用が必要であり、作成の可否については慎重な判断と更なる熟考が必要であ ると考えられた。

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超音波検査で膀胱頸部に発生した腫瘍が疑われたイヌ 3 症例に対して、尿路造影検査や膀胱鏡検査、細胞 診検査などを行った。実際には 3 症例共に膀胱内に腫瘍や腫瘤は存在せず、超音波検査で認められた病変 は、膀胱尿道移行部の粘膜が膀胱内に突出する隆起(偽膀胱腫瘤)であることが確認された。偽膀胱腫瘤 を確定診断するのには膀胱内視鏡による観察が最も有用であったが、超音波検査や尿路造影検査でも特徴 的な所見が認められたことから、必ずしも内視鏡検査を行わなくとも診断ができる可能性が示唆された。

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異所性尿管矯正手術後も尿失禁が持続する犬に対して、人工的尿道括約筋ポートシステム設置術を行った。 術後、カフ周りの組織の増生による尿道内圧の上昇に合わせて、カフ内の生理食塩水の量をこまめに調整 する必要があったが、最終的に尿失禁を完治させることができた。

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高い抗酸化力のあるプロアントシアニジン(PAC)の摂取量の多い人では腎臓病のリスクが低いことが 知られている。今回、腎機能低下を示すビーグル 2 頭およびマルチーズ 1 頭において、PAC を高濃度に含 有するブルーベリー茎エキス(0.2-0.6 ml/kg/day)を3-4ヶ月間経口投与し、腎機能に加え、肝機能 の変化も調査した。結果、BUN はすべて低下し、CRE は 1 例の低下が確認された。

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An update to the 2007 American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) consensus statement on the identification, evaluation, and management of systemic hypertension in dogs and cats was presented at the 2017 ACVIM Forum in National Harbor, MD. The updated con- sensus statement is presented here. The consensus statement aims to provide guidance on appropriate diagnosis and treatment of hypertension in dogs and cats.

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犬と猫における全身性高血圧の同定、評価および管理に関する 2007 年アメリカ獣医内科学学会(ACVIM)の 合意声明の更新内容が、米国メリーランド州ナショナルハーバーで開催された2017年ACVIMフォーラムで発表された。この合意声明の最新版を以下に掲載する。この合意声明は、犬と猫の高血圧の適切な診断と治療の指針の提供をめざしている。

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