日本老年療法学会誌
Online ISSN : 2436-908X
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原著
  • 福榮 竜也, 愛下 由香里, 田中 梨美子
    2026 年5 巻 論文ID: 2025_010_OA
    発行日: 2026/01/05
    公開日: 2026/01/12
    ジャーナル フリー

    【目的】地域在住高齢者における幼少期の戦争経験と高齢期の社会的フレイルとの関連を明らかにすることを目的とした。【方法】70歳以上の地域在住高齢者134名を横断的に調査した。社会的フレイルは外出頻度や社会的役割を含む5項目の質問票によって評価し,戦争経験の有無は質問票により分類した。従属変数を社会的フレイルの有無,独立変数を戦争経験の有無とし,性別,年齢を共変量としたロジスティック回帰分析を行った。【結果】戦争経験者は非経験者に比べ,社会的フレイルの該当割合が高く,有意な関連が示された(調整オッズ比2.60,95%信頼区間1.02-6.61)。【結論】幼少期の戦争経験が老年期の社会的健康に影響を及ぼす可能性があり,社会的フレイルの予防にはライフコースアプローチを踏まえた継続的な支援が求められる。

  • 清水 和也, 松沢 良太, 中村 慎也, 安達 恵人, 後竹 康子, 大仲 玄明, 松森 正術, 玉木 彰
    2026 年5 巻 論文ID: 2025_011_OA
    発行日: 2026/01/08
    公開日: 2026/01/13
    ジャーナル フリー

    目的:心大血管手術後の機能回復の予測は,未だ課題である。本研究の目的は,術前CT画像から得られる筋質(Psoas Muscle Density [PMD])がもつ既存のモデルに対する補完的予測能を評価することである。方法:対象は待機的胸部心大血管手術患者で,研究デザインは後ろ向き観察研究である。PMDは,CT画像の大腰筋領域を抽出し,その領域内の平均CT値とした。主要アウトカムは,術後4日以内の自立歩行の獲得遅延,および術後14日目の 6 MWDの低下(術前値から 50 m以上の低下)とした。性別,EuroSCORE II,および身体機能(握力,SPPB)を含むベースラインモデルにPMDを加えた場合の予測能の変化を曲線下面積(AUC),cNRI,およびIDIで評価した。結果:解析対象者231例のうち,自立歩行の獲得遅延は46.8%,6 MWDの低下は38.5%に認められた。ベースラインモデルへのPMDの追加は,自立歩行の獲得遅延の予測において,曲線下面積を0.825(95%信頼区間:0.763–0.886)から0.865(95%信頼区間:0.813–0.918)へ有意に向上し(P<0.05),6 MWDの低下の予測ではNRIおよびIDIの有意な改善を認めた(それぞれ,P<0.05)。結論:術前PMDは,既存モデルに対する補完的予測能を有し,術前介入の適応を判断する上での有用な指標となりうる。

  • 山田 裕加, 三上 章允, 野末 波輝, 薬袋 淳子
    2026 年5 巻 論文ID: 2025_009_OA
    発行日: 2026/01/16
    公開日: 2026/01/23
    ジャーナル フリー

    【目的】地域で生活する独居高齢者における年齢別のうつ傾向のリスク要因を明らかにし,精神的フレイル予防を含めた支援の基礎資料を得ることを目的とした。【方法】東海地方のA県B市在住で,B市民生委員児童委員連絡協議会が要援護者として定期訪問している独居高齢者1,580名を対象者とし,無記名自記式質問紙を用いた調査を実施した。調査内容は,年齢,性別,独居年数等の対象者の基本属性, GDS5(うつリスク),イレブンチェック(フレイルのリスク),社会参加等について回答を得た。うつリスクを従属変数とし,うつリスクと関連を示した項目を独立変数として,属性として性別を投入した多重ロジスティック回帰分析を行った。【結果】1,184名(回収率:74.9%)より返送があった。除外基準に該当する回答と,GDS5に欠損のあった回答を除いた770名(有効回答率:65.0%)を分析対象とした。対象者の内訳は,男性174名(22.6%),女性596名(77.4%),平均年齢80.47±5.81歳であった。うつリスクと関連を認めた項目は,「現在の体調」,「フレイルのリスク」,「人との交流」であった。【結論】地域在住の独居高齢者のうつ傾向には,フレイルのリスクや人との積極的な交流が影響すると示唆された。独居高齢者のうつ予防への支援には,フレイル予防や人との交流の場の提供が重要であると示された。

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