耳鼻咽喉科臨床

There are only a few of minutely examined cases of the equilibratory disturbances which are caused by a cranial trauma.
The writer examined a patient oto-neurologically in almost every detail, in whom, after a trauma, still remains a central failure of motion; and came to the following conclusion.
It will be apposite that this case is thus brought about. Perhaps the lesion at the end branches of arteria cerebelli inferior posterior by the trauma produced some hemorrhaged fields of various sizes in the base of the left cerebellar hemisphere, umbus, nucleus which is contained at the left side of pons, the left vestibulonucleal cord, and near these parts. Though a part of bleeding was absorbed after that, still a part of hemorrhage was organised and this secondarily leads to atrophy and degeneration.

抄録全体を表示

抄録を表示する抄録を非表示にする

(1) 岩鱗隔壁トハ岩鱗縫合ノ癒合シテ生ゼルモノニシテ, 内岩鱗披裂ニ發シ乳嘴突起尖端或ハ其近傍ニ終リ乳嘴突起内ヲ縱斷スル一骨壁テアル. 而シテ之ガ完全ナル状態ニテアル時ハ, 何處ニモ通孔ナク蜂〓間壁ヨリ厚クシテ凹凸少ク, 以テ一般蜂〓間壁ヨリ區別シ得ル.
(2) 岩鱗隔壁ノ正シキ認識ハ可及的多數ノ乳嘴突起ニ就テ内岩鱗披裂ニ連ル骨壁ヲ突起内ニ追求スル事ニヨリテノミ把握セラルベキデアル. 故ニ此ヲナサザル先進諸家ノ岩鱗隔壁ニ關スル見解乃至業績ハ余ノ研究ニヨリ是正サルベキデアル.
(3) 余ハ50例ノ成人乳嘴突起ニ就テ其岩鱗隔壁ノ状態ヲ調査セシニ, 岩鱗隔壁ノ完全ニ存スルモノハ4例, 隔壁ノ稍完全ニ存スルモノハ7例, 不完全ナルモノハ10例, 甚ダシク不完全ナルモノハ15例, シカシテ隔壁ノ殆ド存セザルモノハ14例デアル. 即岩鱗隔壁ノ完全ニ存スル事比較的少ク, 甚シク不完全ナルカ或ハ殆ド存在セザル場合ガ比較的多イ.
(4) 岩鱗隔壁ノ位置及ビ方向ニ就テハ岩鱗隔壁ハ決シテ劃一的位置ヲトルモノデナク隔壁ガ内岩鱗披裂ト乳嘴突起外面ニ於ケル尖端ノ稍上方ノ一點トヲ含ム一曲面ニ略相當セルモノヲ定型的 (9例) トナスモ, 此面ヨリ内方 (10例) 或ハ外方 (2例) ヘ彎曲セルモノモアル.
(5) 乳嘴突起尖端蜂〓ノ岩鱗兩系ニ對スル所屬關係モ種々ニシテ, 蜂〓ノ大部分ガ岩樣部ニ屬シ一部鱗状部ニ屬スルモノ最モ多ク (14例), 岩樣部ノミニ屬スルモノ之ニ次ギ (5例), 鱗状部ノミニ屬スルハ比較的少ク (3例), 岩樣鱗状兩部ニ略同程度ニ屬スルモノガ最モ少イ (1例).
(6) S字状竇溝壁周圍蜂〓ハ殆ド大部分ニ於テ岩樣部ニ屬シ, 殊ニS字状竇溝壁ノ上1/3ハ常ニ岩樣部蜂〓ノミニ接シ, 爾餘ノ中及ビ下ノ2/3ニテハ時ニ鱗状部蜂〓ノ進入シ來ル事ガアル. 而シテ隅角峰〓及ビ乳嘴竇下深蜂〓ハ殆ド常ニ岩樣部ノミニ屬スル.
(7) 岩鱗隔壁ノ状態ハ含氣機轉ト一定ノ關係ヲ有シ, 含氣峰〓形成ノ佳良ナルモノニテハ岩鱗隔壁ハ殆ド存セザルカ或ハ甚シク不完全デアリ, 岩鱗隔壁ノ完全ニ近キハ常ニ含氣量少キ顳〓骨ニ存スル. 而シテ隔壁ノ位置モ其兩側ニ存スル含氣蜂〓ノ發育ニ左右セラレルカノ如クデアル.
(8) 岩鱗隔壁ガ完全ニ形成サレシカモ可成リ深部ニ存在スル場合ハ之ガ手術操作ニ對シテ一定ノ障碍トナリ得ル. 余ガ調査例ニ於テ手術スル場合ニ岩鱗隔壁ニ對シ深甚ナル顧慮ヲ拂フノ要アリト思惟サルルハ比較的少ク (3例), 隔壁ヲ顧慮スルノ要殆ドナキモノ (21例), 或ハ隔壁ヲ顧慮スルノ要全クナキモノ (14例) ガ大多數ヲ占メテヰル.
(9) 岩鱗隔壁ガ乳嘴突起手術ニ際シ常ニ絶大ナル意味アルガ如ク説ク先進諸家ニ余ハ無條件ニハ同ジ得ザルモノナレド, 之ニ對シテ一定ノ考慮ヲ拂フベキ事勿論必要ニシテ, 手術中之トS字状竇溝壁或ハ硝子樣骨板ト誤認シ依テ其内方ニ存スル病的深蜂〓ヲ未開放ニ止ム事ナキ樣注意セネバナラヌ.
(10) 岩鱗隔壁ノ手術ニ對スル障碍ノ問題ハ顳〓骨ノ深在性含氣蜂〓ノ正確ナル知識ヲ基礎トシテ全蜂〓ノ鑿開ニ努メS字状竇溝壁ト覺シキモノハ必ズ鑿開シテ其内方ヲ確メル事ニヨリテ容易ニ解消サレル.

抄録全体を表示

PDF形式でダウンロード (7130K)

J-STAGEへの登録はこちら（無料）