日本医真菌学会雑誌
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46 巻 , 2 号
選択された号の論文の14件中1~14を表示しています
  • Jin Yu, Ruoyu Li, Glenn Bulmer
    2005 年 46 巻 2 号 p. 61-66
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    Tinea capitis is one type of superficial fungal infection which is found all over the world. The major etiologic agent of tinea capitis varies in different areas. Tinea capitis in China has unique characteristics. The epidemiology, transmission and therapy of child and adult tinea capitis in China are reviewed in this paper.
  • Moo Kyu Suh
    2005 年 46 巻 2 号 p. 67-70
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    Phaeohyphomycosis is a mycotic disease caused by dematiaceous fungi that produce brown yeast-like cells, pseudohyphae, and irregular true hyphae in tissues. Seven Korean cases of subcutaneous phaeohyphomycosis have been reported to date, four males and three females, ranging in age from 9-84 years (mean 50.4 years). Causative organisms of subcutaneous phaeohyphomycosis were 3 of Exophiala jeanselmei, 2 of E. dermatitidis, 1 of Drechslera dematioidea and 1 of Phoma sp. Four cases of abscess and 3 cases of verrucous plaque were present as skin lesions, and were all exposed areas of the body. Patients were treated with itraconazole, ketoconazole, fluconazole or amphotericin B.
  • Evangeline B. Handog, Johannes F. Dayrit
    2005 年 46 巻 2 号 p. 71-76
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    The warm tropical climate of the Philippines and its interaction with cultural practices, occupation and immune responsiveness contribute to the increased susceptibility of Filipinos to fungal infections. An investigation to determine the prevalence of fungal infections in dermatology training institutions over a 4-year period was conducted. The results showed that fungal infections rank as the second leading cause of consultation with a prevalence of 12.98%. Pityriasis versicolor (25.34%), tinea corporis (22.63%), tinea cruris (16.7%) and tinea pedis (16.38%) were the most frequently encountered cases. Fungal culture yield is low and Candida sp. is the most common isolate, obtained predominantly from specimens taken from the oral mucosa and nails. Candidiasis is still the most common opportunistic infection followed by coccidioidomycosis, cryptococcosis and aspergillosis. Imidazoles are the most commonly prescribed systemic and topical treatment by Filipino dermatologists. Initial data collected would serve as reference for future research and may be used to compare with epidemiologic data obtained from other Asian countries.
  • Hiok-Hee Tan
    2005 年 46 巻 2 号 p. 77-80
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    Cutaneous fungal infections are common in Singapore. The National Skin Centre is a tertiary referral centre for dermatological diseases in the country, and sees more than 2, 500 cases of superficial fungal infections annually.
    Aim: This study analyses data collated from the centre's medical record office as well as fungal culture results from the mycology laboratory.
    Results: From 1999 to 2003, there were a total of 12, 903 cases of superficial fungal infections seen at the centre. The majority of patients (n=9335) (72.3%) were males. The most common infection was tinea pedis (n=3516) (27.3%), followed by pityriasis versicolor (n=3249) (25.2%) and tinea cruris (n=1745) (13.5%). Candidal infections were also common (n=1430), the majority of which were cases of candidal intertrigo. There were very few cases of tinea capitis, which is uncommon in Singapore. The number of cases of onychomycosis has shown a rising trend over the past 5 years. Trichophyton rubrum was the most prevalent fungal pathogen isolated from all cases of superficial fungal infections of the skin, except for tinea pedis, where Trichophyton interdigitale was the most frequently isolated organism. Dermatophytes remain the most commonly isolated fungal pathogens isolated in toenail onychomycosis, whilst Candida species accounted for the majority of isolates in fingernail onychomycosis.
    Conclusion: Current epidemiologic trends of superficial fungal infections in Singapore show some similarities to recent studies from the United Kingdom and United States.
  • Rataporn Ungpakorn
    2005 年 46 巻 2 号 p. 81-86
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    Scytalidium dimidiatum is the leading cause of fungal foot diseases in Thailand, in contrast to similar studies in which dermatophytes have been identified as the predominant pathogens. By contrast, the prevalence of Candida albicans in our study was only 2.6-3.0%. Scytalidium fungal foot infection is clinically indistinguishable from that caused by dermatophytes and should be included as a possible cause of treatment failure in tinea pedis and onychomycosis. Without proper culture identification, clinically diagnosed patients would be treated with a standard antifungal regimen leading to minimal response and be interpreted as drug resistant cases resulting in switching of drugs and more aggressive management procedures.
    Tinea capitis is another health problem in young children. However, for Microsporum canis and some ectothrix organisms, the effectiveness of treatment may be less than endothrix infection. Griseofulvin is still the mainstay antifungal although itraconazole and terbinafine are as effective. Pulse regimen may be another option with advantages of increased compliance and convenience. Two pulses of terbinafine may be sufficient for treating most cases of Microsporum infection, although additional treatment may be needed if clinical improvement is not evident at week 8 after initiating therapy.
    Chromoblastomycosis is another subcutaneous infection that requires long treatment duration with costly antifungal drugs. The most common pathogen in Thailand is Fonsecaea pedrosoi. Preliminary study of pulse itraconazole 400mg/d 1 week monthly for 9-12 consecutive months showed promising results.
    The prevalence of Penicillium marneffei infection is alarming in HIV infected patients living in endemic areas. Diagnosis relies on direct examination of the specimens and confirmation by culture. Treatment regimens include systemic amphotericin B or itraconazole followed by long-term prophylaxis. Treatment outcome depends on the immune status of the patient.
  • 笠井 達也
    2005 年 46 巻 2 号 p. 87-91
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    東北地方におけるTrichophyton tonsuransによる白癬の現状をアンケートにより調査した結果を報告し,臨床上の問題点を指摘した.東北地方の本症は2001年春に始まり,年々増加傾向にある.現在までの症例は疑診例を含めて各県別には山形88,宮城68,秋田4,青森2の計162例で,岩手福島両県からは報告がない.競技別には柔道113,レスリング39,総合格闘技5,剣道,相撲,野球各1,幼小児2,記載なし2であった.年令別では高校生117,専門学校生14,大学生8,社会人7,中学生各6,小学生と未就学児各2,記載なし6であった.家族内感染例は2組5名にみられた.自験例30例では2001年春の1名に始まり,2002年4,2003年15,2004年は11+再発再感染4.柔道25,レスリング3,総合格闘技2.専門学校生14,高校生12,社会人3,大学生1,幼児1であった.再発例の長い例では2年半と1年半の潜伏感染例が認められた.これらの症例を通じての観察から,本菌は感染早期から毛根への侵入が生毛部でも認められることが多く,外用療法のみでは完治しない症例が見られることから,治療上は体部白癬であっても外用のみでなく十分な期間の内服薬の服用を併用する必要性があること,併せて,より確実な診断のためには培養を行うことが重要であることを重ねて強調した.
  • 比留間 政太郎, 白木 祐美, 二瓶 望, 廣瀬 伸良, 菅波 盛雄
    2005 年 46 巻 2 号 p. 93-97
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    T.tonsurans感染症の発生状況を把握するためにアンケート調査を行った.対象は,関東地方における皮膚科診療施設1,060施設,1,060名とした.方法は,はがき郵送によるアンケート調査である.内容は,疑診例を含めてT.tonsurans感染症の経験があるかどうか尋ね,経験ありの先生には,a.発生時期,b.症例の数,c.性別,d.運動クラブの種類(柔道,レスリング,その他),e.年齢,f.家族内感染と考えられる症例数についてである.結果は,回答率は1,060中504施設(47.5%)で,T.tonsurans感染症の経験ありと回答したのは504中130施設(25.8%)であった.累積患者総数は707名で,男657名,女50名であり,施設別経験症例数は,上位18施設で患者数400人(56.6%)を占めた.発生年次は,2002年頃より急増していた.患者の年齢構成は,高校生,大学生で全体の72.9%を占め,家族内感染を疑わせた症例は8名であった.患者のスポーツの種類は,柔道,レスリングで,全体の96.5%を占めた.今回の調査で,本感染症は想像以上に蔓延していることが判明した.今後,より確実な感染予防対策を立てること,また,真菌検査によるより詳しい調査が重要である.
  • 望月 隆, 田邉 洋, 河崎 昌子, 安澤 数史, 石崎 宏
    2005 年 46 巻 2 号 p. 99-103
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    2004年6月に北陸・近畿地方におけるTrichophyton tonsurans感染症の流行状況について北陸真菌懇話会,関西真菌懇話会の皮膚科会員,施設(以下,施設)を対象にアンケート調査を行った.アンケートは185通発送し,このうち111通(59.4%)が返送された.T.tonsurans感染症の診断の経験は疑診例も含めて32通(28.8%)あり,地域では和歌山県以外の各府県にわたった.発生年次は1994~5年とした回答(富山県,高等学校レスリング部員,ただし培養はなし)が最も古く,ほとんどの施設は2001年から2003年にかけて初発例を経験していた.患者数では運動種目別では柔道,次いでレスリング,年齢層では高校生が最多であったが,社会人から中学生にまで流行しており,最年少は柔道教室の幼児例であった.74施設に対して,ヘアブラシを送付し,外来でT.tonsurans感染症疑診例からのサンプリングを依頼したところ,2004年7月から9月の間に21個のヘアブラシが返送され,このうち6個からT.tonsuransが分離された.
    さらに当科が保存している北陸・近畿地方からの臨床分離株71株についてNTS領域のPCR-RFLP分析を行ったところ,流行が2つの分子型の菌に起因することが明らかになった.
  • 西本 勝太郎, 本間 喜蔵, 篠田 英和, 小笠原 弓恵
    2005 年 46 巻 2 号 p. 105-108
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    九州・中国・四国地方におけるTrichophyton tonsurans感染症の現状を把握するため,皮膚科医に対する問い合わせ・アンケートなどによる調査をおこなった.回答の得られた全ての地方において,柔道部の学生の間に,菌学的な確認はないながらT.tonsuransによると思われる頭部白癬,体部白癬の流行が見られていた.
    長崎市においては,菌学的に確認され治療を受けた患者の所属する1高校柔道部員21名とその教官1名について,ヘアブラシによる真菌の分離を試み,全員陰性の結果であったが,その後も部員間に散発的に患者の発生が見られた.
    佐賀県では集団発生の見られた高校をはじめ,同県下の高校12校の柔道部員179名,レスリング部員2校21名,中学生柔道部員7校69名につきヘアブラシによる真菌の分離を試みそれぞれ48名,7名および1名から,また胴着2着からT.tonsuransを分離した.
    中国地方におけるアンケート調査もふくめた今回の調査結果から,今後のT.tonsurans感染症流行の阻止のためには,皮膚科医および一般,特にスポーツ関係者への周知が不可欠であるが,菌学的な確認が出来ないために報告されずにいた症例が多く,流行の実感に乏しかったこと,このために有効な感染諸対策が遅れがちとなったことが痛感された.
  • Eri Ochiai, Katsuhiko Kamei, Kenzo Hiroshima, Akira Watanabe, Yoshie H ...
    2005 年 46 巻 2 号 p. 109-117
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    Stachybotrys chartarum is a dematiaceous fungus that is ubiquitous in our living environment. This fungus has long been regarded as non-pathogenic and its inhalation effect on humans has been scarcely studied. Recently, however, epidemiologic studies on acute idiopathic pulmonary hemorrhage in infants suggested that the fungus might be potentially pathogenic to humans. To determine the pathogenicity of this fungus, its interaction with the host defense system was studied using polymorphonuclear leukocytes (PMNs) and macrophages. Histopathological analysis of mice intratracheally injected with this fungus was also performed. The results disclosed that the conidia of S. chartarum were resistant to the antifungal activities of alveolar macrophages in terms of phagocytosis, killing and inhibition of germination. However, the conidia could not survive in the lungs of mice when injected intratracheally. Lavage fluid of mycelia that contained the dark slimy material coating the surface of conidia showed cytotoxic activity against macrophages and PMNs. Intratracheal injection of conidia in mice resulted in intraalveolar infiltration of PMNs. When using multiple injections during a 3-week period, strong eosinophilic infiltration into the proximal alveoli and perivascular tissues was observed. Our results suggest that inhalation of conidia may cause serious damage to the human lung, particularly when repeated.
  • 廣瀬 伸良, 白木 祐美, 比留間 政太郎, 小川 秀興
    2005 年 46 巻 2 号 p. 119-123
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    Trichophyton tonsurans感染症は,日本において格闘競技選手を中心に急増している.この感染症の拡大を阻止するためには,格闘競技選手をとりまく他競技選手の感染拡大状況を調べることが極めて重要である.
    対象と方法:某スポーツ系大学運動部学生497名を対象として,調査用紙とhairbrush法による頭髪の白癬菌保有の有無を調査した.
    結果:(1)柔道部学生31名は,当初11名(35%),hairbrush法で本菌陽性であった.本群は1.5年間に9回にわたる集団検診と陽性者の抗真菌剤治療を行い,日常の感染予防指導を受けながら多くの試合や合同練習を継続していたが,全員がhairbrush法で陰性化し,体部白癬の発生は消失した.(2)他競技学生466名のうち138名は2003年度1回/週の柔道実技授業を受講しており,185名は同施設内での寮生活を行っている.他競技学生については白癬を疑わせる皮疹の発生を申告した者はなく,hairbrush法も全員陰性であった.今回の調査より,日本におけるTrichophyton tonsurans感染症の拡大の現状は,対人格闘技を運動特性とする競技種目が中心であり,本感染症について充分に啓蒙された集団では,トレーニングを継続しながらの治療で,感染拡大を阻止できることが示唆された.
  • Reiko Tanaka, Junko Ito, Ayaka Sato, Kazuko Nishimura
    2005 年 46 巻 2 号 p. 125-128
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    To evaluate a newly developed identification kit, the RID Zyme CAS test for Candida albicans, 1136 C. albicans and 403 non-albicans Candida strains were tested. Distinction of medically important non-albicans strains, with the exception of C. dubliniensis, was obtained. These results show that this new kit is simple and effective for the identification of C. albicans in clinical samples. Furthermore, the one hour period for identification makes it very attractive.
  • Keisuke Nagao, Takashi Sugita, Takeshi Ouchi, Takeji Nishikawa
    2005 年 46 巻 2 号 p. 129-132
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    Trichophytia profunda acuta of the glabrous skin (TPAGS) arose in a 67-year-old Japanese man. The patient presented indurated erythematous plaques and nodules on his left forearm. Direct microscopic examination of the scale in KOH preparation was negative for fungal elements, and culture for dermatophytes was also negative. Although fungal infection could not be proven in hematoxillin-eosin stained sections, deep-cut sections of the biopsied skin lesion with PAS stain revealed the ectothrix presence of fungal elements. Nested PCR was done with Trichophyton specific primers directed to internal transcribed spacer gene 1 (ITS1), using template DNA obtained from formalin fixed, paraffin embedded skin sections. A single band corresponding to T. rubrum was obtained, and the etiological agent was thus identified. KOH tests and cultures may often turn out unsuccessful, perhaps reflecting the hair follicle dominant fungus growth in TPAGS. Although these tests are most important for diagnosis of TPAGS, nested PCR using paraffin embedded skin sections may be an alternative method to identify the etiological agent.
  • Soji Iida, Tamae Imai, Toyoko Oguri, Katsuko Okuzumi, Ademar Yamanaka, ...
    2005 年 46 巻 2 号 p. 133-137
    発行日: 2005/04/30
    公開日: 2009/12/18
    ジャーナル フリー
    The internal transcribed spacer (ITS) region including 5.8S rDNA sequences of 58 isolates of Candida parapsilosis in Brazil and Japan was analyzed. Although most of the C. parapsilosis strains tested were confirmed to belong to three already reported genetically distinct groups (I, II and III) based on their ITS region sequences, 5 strains of the Brazilian isolates showed different sequences from those heretofore reported and suggested a presence of new genotype. For these strains of C. parapsilosis, we proposed a new genetic group (IV). The sequence similarities of this new group of IV to I, II and III were 87.4%, 94.7% and 87.3% in the ITS1 region, respectively. Genetic diversity in ITS regions of the remaining C. parapsilosis strains in Brazil and Japan was also discussed.
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