日本農村医学会雑誌
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40 巻 , 5 号
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  • 百瀬 義人
    1992 年 40 巻 5 号 p. 1007-1018
    発行日: 1992/01/30
    公開日: 2011/08/11
    ジャーナル フリー
    九州北部に住む農村住民 (20-74才) の男女639名の健康診査データを用いて, 血清総コレステロール (TC) およびHDLコレステロール (HDL) のレベルと年次的変動, 生活習慣との関係を, 農業従事者 (農)・非農業従事者 (非農) に分けて検討した。
    1982年には, 農に多量飲酒者および多量喫煙者がやや多く, 運動しない人は非農にやや多い傾向がみられた。肥満はやや特異な結果を示し, 農・非農ともに女より男の方が肥満者が多かった。
    TC, HDLレベルおよび生活習慣は全国レベルと大差なく, 農・非農別の比較では, TCは非農が, HDLは逆に農がやや高値を示した。
    4年後の変化では, TCは明らかな上昇 (P<0.01) を認めたが, HDLレベルの上昇はわずかだった。肥満傾向はかなり増大したが, 他の飲酒, 喫煙, 運動習慣は僅かな変化がみられたにすぎない。
    生活習慣の変化とTC, HDLの変化との関係を多変量解析により検討した結果, 肥満は男女, 農・非農を通じてTCと正の関連を示したが, その他の生活習慣は一定の関連を示さなかった。HDLとの関連は, 飲酒と正の相関, 喫煙および肥満と負の相関の傾向がほぼ認められたが, 運動習慣では明確な傾向はみられなかった。
    以上のことから, 農業従事者・非農業従事者間における生活習慣と血清脂質との関係は大差なく, その生活態様には本質的な差はなくなってきたことを示していると考えられる。
  • 宮内 甫, 長谷川 紀光, 東 常視, 村島 義男, 須賀 俊博, 八百 坂透
    1992 年 40 巻 5 号 p. 1019-1029
    発行日: 1992/01/30
    公開日: 2011/08/11
    ジャーナル フリー
    160万の人口を有する札幌市の医療環境は, 大学附属病院2, 国立病院3, 市立病院1, 他の公的病院8, という病院過密地域である。当院の患者は, 札幌市内のほか, 北海道各地より来院する。また, 当院外科手術患者は, 当院消化器科および内科からの紹介のほか, 札幌市内および他市町村医療機関からの紹介である。
    昭和53年1月より62年12月までの10年間における, 当院外科の胃癌手術症例は1839例で, 切除率は96.9%である。治癒切除率は, 対手術80.2%で, 早期癌が54.3%を占める。手術死亡率は, 手術死0.3%, 切除死0.8%である。進行癌切除例の5年生存率は53.9%で, 進行癌治癒切除例の5年生存率は74.2%である。
  • 佐々木 襄, 角 重信, 川口 正晴, 高畑 修治, 季白 雅文, 江口 善方, 西野 達生
    1992 年 40 巻 5 号 p. 1030-1035
    発行日: 1992/01/30
    公開日: 2011/08/11
    ジャーナル フリー
    手術胃癌478例のうち70才以上の高令者が34.1%を占めた。70才以上を70才代 (29.3%) と80才以上 (4.8%) に分けて, 69才以下 (65.9%) 群を対照として検討した。70才代では, 3群のなかでもっとも早期癌が少なく進行癌が多く, リンパ節転移率が高く, 腹膜播種や肝転移も多く, 治癒切除率が低かった。80才以上では, 早期癌率が高いものの進行癌も多く, 早期か進行かのどちらかという傾向であった。80才以上には手術はひかえめになされてR2郭清は68.4%と低かったが, リンパ節転移率も低かったので, 切除例における治癒切除率は84.2%でもっとも高かった。80才以上の占居部位は幽門前庭部が多く, 小彎・後壁が減って, 大彎・前壁が増える傾向がみられた。また, 分化度の高い限局型が多かった。80才以上では手術危険度は高いが手術には十分耐えられるものが多く, 術後合併症の予防に十分な注意を払いながら積極的に切除し, R2郭清をめざすことが治療成績の向上をもたらすものと考える。
  • 1992 年 40 巻 5 号 p. 1036-1045
    発行日: 1992/01/30
    公開日: 2011/08/11
    ジャーナル フリー
  • 1992 年 40 巻 5 号 p. 1046-1071
    発行日: 1992/01/30
    公開日: 2011/08/11
    ジャーナル フリー
  • 1992 年 40 巻 5 号 p. 1072-1090
    発行日: 1992/01/30
    公開日: 2011/08/11
    ジャーナル フリー
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