リハビリテーション医学
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38 巻 , 1 号
選択された号の論文の8件中1~8を表示しています
  • 米本 恭三
    2001 年 38 巻 1 号 p. 11-15
    発行日: 2001/01/18
    公開日: 2009/10/28
    ジャーナル フリー
  • 2001 年 38 巻 1 号 p. 16-28
    発行日: 2001/01/18
    公開日: 2009/10/28
    ジャーナル フリー
  • 福田 文雄, 植田 尊善
    2001 年 38 巻 1 号 p. 29-33
    発行日: 2001/01/18
    公開日: 2009/10/28
    ジャーナル フリー
    頸髄損傷の評価法として,我々は当センターで考案した独自の評価法を用いている.横位評価として改良Frankel分類を,高位評価として頸髄損傷高位判定評価法を用い,受傷後7日以内に入院し6ヵ月以上経過観察できた294例を対象に,その神経回復を解析し麻痺の予後予測を試みた.改良Frankel B1,B2,B3からD以上への回復は,それぞれ20,32,80%となり,B3はB1,B2に比して有意な差を認めた.同様に改良Frankel C1,C2からD以上への回復は61%と97%であり有意な差がみられた.Frankel分類を細分化することにより,四肢麻痺の機能障害を一層明瞭に評価できるだけでなく,急性期頸髄損傷の神経学的回復において予後予測として有用である.
  • 田村 耕成, 久保田 一雄, 倉林 均
    2001 年 38 巻 1 号 p. 34-37
    発行日: 2001/01/18
    公開日: 2009/10/28
    ジャーナル フリー
    水治療の対象者は血栓性疾患の危険因子を有する場合が多い.水浴と血栓性疾患との関連性を研究する目的で,入浴負荷可能な健常成人男性10例を対象として40℃20分浴と42℃10分浴の血小板および凝固線溶系に及ぼす影響を検討した.40℃20分浴では組織プラスミノーゲン活性化因子抗原(tPA)が増加し,プラスミノーゲン活性化因子インヒビターI抗原(PAI-I)が減少する傾向が,42℃10分浴ではHt,tPA,PAI-Iが増加する傾向が見られたが有意な差ではなかった.血小板に対する影響はなかった.以上の成績から40~42℃の水温による水治療は血小板および凝固線溶系には影響を与えないと考えられた.
  • 有田 元英, 才藤 栄一, 富田 豊, 高橋 修, 千野 直一
    2001 年 38 巻 1 号 p. 38-41
    発行日: 2001/01/18
    公開日: 2009/10/28
    ジャーナル フリー
    計装アンプを内蔵した同心円型能動電極を塩化銀皿電極と比較し,臨床応用の可能性を検討した.橈側手根屈筋,尺側手根屈筋に設置した両電極から,複合筋活動電位ならびに表面筋電図を記録した.その結果,能動電極では皿電極に比して振幅が有意に低下していたが,潜時・位相は一致し,再現性も良好であった.また皿電極では隣接する筋由来の電位の混入を認めたが,能動電極でほとんど無視できた.同心円型能動電極は,皮膚の前処置が不要で非侵襲的であり,直下の筋活動のみを検出する電気的特性を持つため,主動筋拮抗筋の筋活動を正確に検出する際に,有用な電気生理学的1手法になると考えられた.
  • 高野 裕一, 山平 斉
    2001 年 38 巻 1 号 p. 42-45
    発行日: 2001/01/18
    公開日: 2009/10/28
    ジャーナル フリー
    Fatal pulmonary embolism is a well known complication of various disorders, including orthopedic surgical cases. We present two cases of pulmonary embolism occurring in the perioperative periods. Case 1: A 66-year-old woman suffering from intraduralextramedullary tumor at the level of Th 9 complained of gait disturbance. On the sixth day after tumor resection, cardiopulmonary arrest occurred immediately after muscle manual test of lower limb. She expired despite resuscitation. Pulmonary embolism was suggested. Case 2: A 80-year-old woman suffered from right hip fracture. Six days after admission, she experienced dyspnea and chest pain during muscle strengthening exercise of upper limb. Pulmonary embolism was diagnosed based on defective images in the right upper lobes on urgent pulmonary blood flow scintigram. Her clinical status improved with urgent anticoagulation therapy (with heparin). Special attention should be paid to prophylaxis of pulmonary embolism in patients in the perioperative periods. Intermittent pneumatic compression and therapeutic exercises offers advantages over pharmacological prophylaxis against venous thromboembolism-namely, safety, absence of bleeding complications, and efficacy in reducing calf thrombosis. Early rehabilitation should be recommended by means of thromboprophylaxis.
  • 水落 和也
    2001 年 38 巻 1 号 p. 46-57
    発行日: 2001/01/18
    公開日: 2009/10/28
    ジャーナル フリー
    Although cancer has been the leading cause of death in Japan since 1981, advances in early cancer detection combined with aggressive multimodal treatments such as surgical procedures, chemotherapy, and radiotherapy dramatically changed life expectancy of cancer patients. This situation is forcing medical professionals to consider quality of life issues of cancer patients. Because cancer patients often develop functional deficits not only by the cancer itself but also by its treatment and immobility, they need rehabilitation approaches to regain premorbid functional status. Cancer rehabilitation is defined as a comprehensive, multidisciplinary approach to help patients to obtain maximum physical, social, psychological, and vocational functioning within the limits imposed by the cancer and its treatment. The goals of cancer rehabilitation depends on what adaptation may be necessary for the patient to meet physical and personal needs, that is preventive, restorative, supportive, and palliative needs. In addition to direct cancer infiltration and compression to neuro-motor organs, its neuromuscular remote effects and metastatic brain and bone lesions cause various physical dysfunction. Surgical treatment, side effect of chemotherapy and radiotherapy, pain and immobility also affect patient's cognitive, psychological, physical, and nutritional conditions. Physical impairments and disabilities of the cancer patient are so complex that physiatrists should evaluate patient's dysfunction appropriately and set rehabilitation goals realistically. It is required for physiatrists who manage cancer rehabilitation to resolve medical problems, to make strong doctor-patient relationship, and to communicate with other physicians and rehabilitation specialists. Although there are many articles domestically and internationally that cancer rehabilitation is effective for patients to improve functional abilities and quality of life, very few controlled studies are available yet, which makes cancer rehabilitation still controversial and skeptical. Evidence based outcome research as well as cost-effectiveness analyses regarding cancer rehabilitation should be done in the future.
  • 2001 年 38 巻 1 号 p. 59-79
    発行日: 2001/01/18
    公開日: 2009/10/28
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