巻号一覧
15 巻, 6 号
選択された号の論文の13件中1～13を表示しています
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黒島 晨汎1995 年15 巻6 号 p. 437-443
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
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谷口 一男1995 年15 巻6 号 p. 444-452
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
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早野 順一郎1995 年15 巻6 号 p. 453-457
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
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稲葉 英夫, 清水 俊行, 藤里 正視, 飯島 一彦, 水口 公信1995 年15 巻6 号 p. 458-461
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
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小松 徹, 木村 智政1995 年15 巻6 号 p. 462-467
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
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上胸部硬膜外麻酔に適応して河本 昌志, 松本 千香子, 岡田 邦子, 弓削 孟文1995 年15 巻6 号 p. 468-470
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
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安田 善一, 後藤 幸生1995 年15 巻6 号 p. 471-478
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
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洪 淳憲, 小坂 義弘1995 年15 巻6 号 p. 479-482
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
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堀口 剛, 円山 啓司, 鈴樹 正大1995 年15 巻6 号 p. 483-487
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
ジャーナル フリー術後に,異型狭心症と診断された患者の前立腺全摘術において収縮期圧80mm Hg台の術中の血圧低下に対し,3種の昇圧薬の投与を行なった.エチルフェニレフリン,フェニレフリンの投与ではST変化はみられず,血圧は改善したが,ドーパミン投与直後にSTの上昇と血圧低下がみられた.本症例は,異型狭心症患者にドーパミンを使用する際には,他の昇圧薬よりも冠スパズムを発生しやすいので,慎重を期する必要があることを示唆している.また,高血圧症患者では,本症例のように,術前にニフェジピンなどの服用により異型狭心症の自覚症状がみられない場合があるので,十分な術中管理が必要である.I はじめに術中の冠スパズムの発生に昇圧薬の投与が関与していることを示唆する報告は多いが,どの薬剤が,よりスパズムの発生に関与しているかは明らかではない.今回,術後,異型狭心症と診断された患者の前立腺全摘術において収縮期圧80mm Hg台の血圧低下に対し,エチルフェニレフリン,フェニレフリンの投与ではST変化はみられず血圧上昇が得られたが,ドーパミンの投与後にST上昇,血圧低下をきたした症例を経験したので報告する.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1014K) -
西山 美鈴1995 年15 巻6 号 p. 488-493
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
ジャーナル フリーvon Hippel Lindau症候群の41歳の男性に両側腎細胞癌と左副腎褐色細胞腫のため,左副腎および右腎摘出術を施行した.麻酔は硬膜外フェンタニールと酸素,笑気,セボフルランで行なった.褐色細胞腫摘出まで硫酸マグネシウム(MgSO4)を投与,マグネシウム(以下Mgと記載する)血中濃度を3.8～4.2mg/dlに保つことによって循環動態の安定を得ることができ,他の心血管作動薬を要さなかった.ベクロニウムの作用時間はMgの血中濃度が高いほど延長していた.投与中止後もこの血中濃度の上昇は続くため,腫瘍摘出後の血圧の維持や手術終了後の筋力の回復のためにはMgの血中濃度のモニターおよび適切な投与量の検討が重要と考えられた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (787K) -
下山 直人, 田口 昇, 安部 充仁, 山本 達郎, 飯島 一彦1995 年15 巻6 号 p. 494-497
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
ジャーナル フリー4例の開胸術後の痛みの治療を経験した.すべての症例が手術創に沿った触・痛覚の低下を示したことから,deafferentation painと考えられた.全症例が悪性腫瘍摘出術後ではあったが,癌の再発による痙痛とは考えられなかった.治療としては,持続硬膜外局所麻酔薬注入法に加え,抗うつ薬の投与を行なった.また,抗痙攣薬を併用した症例が1例あった.30日から60日の経過を経て,すべての症例が退院となり全例有効であった.この痺痛の原因として99.5%エタノールによる肋間神経ブロック,手術に伴う肋間神経損傷が考えられた.当科で治療した症例は手術症例の約1%であるが,今後外科スタッフと開胸後の痛みの予防について検討する必要がある.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (496K) -
今井 公子, 半井 悦郎, 河手 良一, 佐藤 義明, 梅山 孝江, 田上 恵1995 年15 巻6 号 p. 498-502
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
ジャーナル フリー敗血症を起こした蜂窩織炎に対しdebridement手術を行なう目的で硬膜外麻酔操作時に心室頻拍(以下VT),心室細動(以下Vf)を発症した症例を経験した.このVTは,リドカインの静注では改善しなかったが,感染症の治癒とともに消失した.本症例は,15歳時にASDに対する閉鎖術を受けたほかには,心疾患の既往や電解質の異常はみられず抗不整脈薬の投与も受けていなかったが,入室時の心電図上でQT延長が認められた.心疾患の家族歴はない.抗生物質などの副作用や敗血症が原因となってQT延長症候群を起こし,VT, Vfを起こしたものと考えられた.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (739K) -
柏木 政憲, 金子 武彦, 森崎 浩, 落合 亮一, 武田 純三, 福島 和昭1995 年15 巻6 号 p. 503-505
発行日: 1995/07/15
公開日: 2008/12/11
ジャーナル フリーPulmonary artery slingに,両側の主気管支の狭窄を合併している9ヵ月の男児の根治術の麻酔を経験した.人工心肺から離脱した直後に換気が著しく困難になった.原因は,手術操作に反応して気管支の器質的狭窄が増悪したためと考えられた.適正な酸素化を保つため,人工心肺離脱後3時間にわたり,60cmH2Oの最高気道内圧と10cmH2Oの終末呼気陽圧による換気が必要であった.気道狭窄を合併するpulmonary artery slingの患者では,術中に気道狭窄の増悪を起こす危険が高いので注意が必要である.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (1025K)
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