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原稿種別: 表紙
2001 年 37 巻 1 号 p.
Cover1-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 表紙
2001 年 37 巻 1 号 p.
Cover2-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App1-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App2-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App3-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App4-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App5-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App6-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App7-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App8-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App9-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App10-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App11-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App12-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App13-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App14-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App15-
発行日: 2001/02/20
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App16-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App17-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App18-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App19-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App20-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App21-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App22-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App23-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App24-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App25-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App26-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App27-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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フリー
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App28-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 付録等
2001 年 37 巻 1 号 p.
App29-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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原稿種別: 目次
2001 年 37 巻 1 号 p.
Toc1-
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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A. F. Scharli
原稿種別: Article
2001 年 37 巻 1 号 p.
1-4
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
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Jose Boix Ochoa
原稿種別: Article
2001 年 37 巻 1 号 p.
5-16
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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James D. Goldberg, Jody Farrell, Stephanie Berman, Craig T. Albanese, ...
原稿種別: Article
2001 年 37 巻 1 号 p.
17-21
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
The ability to treat the fetus in-utero has greatly expanded over the last twenty years. Techniques to operate on the fetus have been developed which significantly impact the ongoing pregnancy. There are also specific obstetric concerns when evaluating a patient for fetal surgery. This review will outline the perinatal management of the fetal surgery patient. It will describe pre-operative, operative, and postoperative management. Maternal outcome data and information on subsequent fertility will also be presented.
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Seung Hoon Choi, Zhen Wei Su, Eui Ho Hwang
原稿種別: Article
2001 年 37 巻 1 号 p.
22-26
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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Purpose : Pediatric soft tissue sarcomas have many similarity among different tumors. These tumors present small round cell types, and cause frequent diagnostic problems in pediatric pathology. An important advance in the investigation of these small round cell tumors has been the identification of consistent chromosomal translocations associated with several types of tumor. Method : Thirty six patients with soft tissue sarcoma were available for review. Seventeen cell lines were also included in this study. The RNA from the specimens were analyzed by reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR). Results : PAX 3-FKHR fusion was present in six of eight alveolar rhabdomyosarcoma and PAX 7-FKHR fusion was detected in two of eight alveolar rhabdomyosarcoma. None of the specimens expressed more than one chimeric transcript. EWS-FLI 1 or EWS-ERG fusions were detected in all ten Ewing's sarcoma. No specimens showed EWS-WT 1 fusion. These results corresponded well to the histopathologic diagnosis. There were no differences in the histologic appearances of tumors with the more frequent PAX 3-FKHR or EWS-FLI 1 fusions compared with those containing the variant PAX 7-FKHR or EWS-ERG fusions. Conclusion : RT-PCR assay for chimeric transcript is an useful tool for a rapid and objective diagnosis of pediatric solid tumors. Through these tools, we can approach genetically to the differential diagnosis of undifferentiated small round tumors.
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Myung Duk Lee
原稿種別: Article
2001 年 37 巻 1 号 p.
27-28
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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Moazzem Hossain, Khairul Kabir, Zakir Hossain, Siddhartha Sankar Das, ...
原稿種別: Article
2001 年 37 巻 1 号 p.
29-32
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
A total of 20, 202 patients of age 0-12 years, admitted in the surgical units of Dhaka Shishu (Children) Hospital and Aichi Shishu Hospital in the last 10 years, were reviewed. 57% of them were male & 43% were female. 24% were of below 1 year, 45% from 1 to 5 years and 31% were above 5 years. Gastrointestinal disorder were the commonest, constituting 47.35% (9570) of cases. They were mostly intestinal obstruction (8.01%), acute appendicitis (7.71%), ascariasis (6.28%) and congenital anorectal anomalies (5.54%). Remarkable development was achieved in the management of gastrointestinal disorders. 4029 urogenital disorders (19.9%) included inguino-scrotal swelling, phimosis, para phimosis and hypospadias securing the second position. Excellent surgical outcome was achieved in the recent years. Patients having congenital disorders (8.9%) consist of telepes equinovarus, cleftlip and cleft palate who were also managed surgically with a good success rate. Among 530 (2.62%) malignant cases, Wilms tumor & neuroblastoma were managed surgically and remaining ones got chemotherapy. Out of 39 cases of diaphragmatic hernia, 13 cases (33%) survived after the primary closure of the diaphragm. Four out of 13 cases of tracheo-esophageal fistula survived after primary anastomosis. This is for the first time, an attempt is made to present a data of surgical problems in children and their management in Bangladesh.
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Iftikhar Ahmad Jan
原稿種別: Article
2001 年 37 巻 1 号 p.
33-36
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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Dong Qian
原稿種別: Article
2001 年 37 巻 1 号 p.
37-39
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
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Ossama Zakaria, Khaled Moghazy, Sameh Shehata, M. Shaker Abdallah, Yas ...
原稿種別: Article
2001 年 37 巻 1 号 p.
40-46
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
Cryptorchidism is one of the most common genitourinary anomalies in male infants. However, controversies still exists regarding the timing and ways of management of cryptorchid patients. We present herein our experience with 150 cryptorchid patients who were treated at Sporting's hospital for infants and school children in Alexandria, Egypt during the period from January 1998 to January 2000. Patient's age varies from 4 months up to 5 years with the mean age of 2.3 years. They were classified into 2 groups ; Group I : (56 patients) who were operated at the age of less than 1 year. Group II : (94 patients) who were operated at the age of more than 1 year. Thirty-eight patients (25.3%) showed impalpable undescended testes. [7 (18.4%) : Bilateral and 31 (81.6%) : Unilateral] while 26 (17.3) were having retractile testes and 16 patients showed ectopic testes. Ultrasonography was performed for all patients in order to verify the testicular site, while MRI was done in 30 patients with impalpable undescended testes. Surgical intervention was performed in all patients with successful scrotal orchiopexy in 143 patients, negative exploration in 5 patients and orchidectomy of atrophic testes in 2 patients. The time of surgery didn't show any statistical significant difference between the 2 groups. Follow-up period varied from one month up to 2 years. Post-operative complications were seen in 10 patients (0.7%), three patients showed post operative scrotal haematoma that had resolved conservatively, four patients with post operative oedema that also resolved conservatively. The other 3 patients had postoperative fever, one was due to wound infection and the other 2 were due to post operative chest infection and they all resolved by treatment. There was no statistical significant difference in the complication rate between the groups. In conclusion, orchiopexy is better to be performed as early as possible especially for the highly located undescended testes. In this study, there was no significant difference in neither the operative timing nor the incidence of the postoperative complications. Follow-up period is too short ; yet, a long-term follow-up will be needed to verify this concept in treating cryptorchid patients in the future.
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佐藤 正人, 浜田 吉則, 棚野 晃秀, 井上 健太郎, 福田 秀明, 高田 晃平, 日置 紘士郎
原稿種別: 本文
2001 年 37 巻 1 号 p.
47-51
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
【目的・方法】1996年7月より, われわれは非観血的整復が不可能であった腸重積症患児8例に対し腹腔鏡下腸重積整復術を試みてきた.それ以前の開腹腸重積整復術(ハッチンソン手技)施行症例14例において手術時間, 入院期間などを比較検討することにより, 腸重積症治療における腹腔鏡下腸重積整復術の意義を検討した.【結果】手術時間は腹腔鏡下腸重積整復術完遂症例(以下LR)において70分から110分(87.0±17.9分)であり, 開腹腸重積整復術施行症例(以下OR)においては50分から125分(82.4±23.7分)であった.入院期間はLRで3日から11日(6.0±3.2日), ORでは6日から12日(8.5±1.8日)であった.手術時間には統計学的有意差は認められなかったが, 入院期間はLRのほうが有意に短かかった.LR8例の病型は6例が回腸結腸型であり, 残り2例がそれぞれ回腸回腸結腸型, 結腸結腸型であった.結腸結腸型の1例が術中に腹腔鏡下整復が不可能であると判断され開腹術に移行された.回腸結腸型, 回腸回腸結腸型それぞれ1例ずつにおいて器質的疾患の合併が確認されたので腸重積整復後に腹腔鏡補助下小腸切除術が施行された.OR14例の病型は全例が回腸結腸型であった.【結論】LR症例には手術完遂不可能な症例が存在することが判明したが, 器質的疾患の合併が認められた症例においては腹腔鏡補助下小腸切除術が可能であることから, われわれはLRの位置づけを非観血的整復術とORの間におき, Minimally Invasive SurgeryとしてのLRの利点を器質的疾患合併症例に認めた.
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飯田 則利, 村守 克己, 藤本 佳代子
原稿種別: 本文
2001 年 37 巻 1 号 p.
52-58
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
【目的】肥厚性幽門狭窄症の臨床像の現況を検討する.【方法】1993年から5年間の肥厚性幽門狭窄症症例について九州地区の小児外科診療施設にアンケート調査を行った.【結果】アンケートの回答率は61.5%で, 24施設より計351例の肥厚性幽門狭窄症を集計し得た.男女比は4 : 1, 出生順では第1子が51.9%を占めた.出生体重は平均3113gで, 低出生体重児は8.9%であった.家族発生を9例(2.6%)に認め, 合併奇形ないし合併病変は24例(7.0%)に認めた.74.6%が新生児期に, 19.9%が生後1カ月∿2カ月未満に発症していた.診断には92.0%の症例で超音波断層検査が行われていたが, 幽門腫瘤の触知は70.7%にとどまり, 胃十二指腸造影は25.9%に行われたのみであった.入院時の血清Cl値, Base Excess値の平均はそれぞれ98.8mEq/l, +3.9mEq/lで, 大部分が軽症例であった.339例(96.6%)に手術が行われ, 大多数が右上腹部横切開によるRamstedt手術が選択されていたが, 臍部切開法や腹腔鏡下幽門筋切開術も少数例に行われていた.術中粘膜穿孔は4.7%に認めた.術後に有意の嘔吐を認めたのは14例(4.2%)で, うち3例に再手術が施行された.硫酸アトロピンの内服療法は効果が乏しかったが, 静注療法は9例に施行され6例で有効であった.【結論】近年の肥厚性幽門狭窄症の大部分が軽症例で, 診断には超音波断層検査が多用されていたが, 幽門腫瘤の触知の重要性を再認識すべきである.治療は従来の開腹Ramstedt手術に限らず, 腹腔鏡下手術, 臍部切開法, 硫酸アトロピンの静注療法など他の治療法も選択し得るようになった.
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植村 貞繁
原稿種別: 本文
2001 年 37 巻 1 号 p.
59-63
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
【目的】出生率の低下や小児外科施設の増加で各小児外科施設ごとの症例数が減少していることが問題になっている.しかし, 実際にはどのくらいの小児外科需要があるのか, これまでに明らかにされたことはない.この研究は小児外科医療を考える上で基礎となる小児外科医療の需要の調査を行った.【方法】過去5年間に国立岩国病院小児外科に入院した患者から岩国市在住の患者を抽出し, 人口10万人あたり, および小児人口1万人あたりの小児外科入院患者数を割り出した.【結果】岩国市から5年間に平均88人の入院患者数がみられた.岩国市の人口(109, 000人)から人口10万人あたりの小児外科入院患者数を計算すると年間81人であった.岩国市の小児人口は18, 500人で, 小児人口1万人あたり年間入院患者数は47人であった.この数字が全国一律と仮定すると, 日本のすべての小児外科患者数は101, 000人と推定される.しかし, 実際に全国の小児外科学会認定施設(準および教育関連施設を含む)に入院した患者総数は38, 706人であり, 大きな開きがある.【結論】小児外科学会の各認定施設で診療されている患者数は小児外科医療の需要の一部を担っているに過ぎず, 小児外科医療の一部が一般外科のなかで行われていることがうかがえる.今後は, 小児外科医が行う診療の質をさらに向上させ, 小児外科医療は小児外科医が行う方が患者あるいは社会にとって有益であるということを明確にすることが必要である.そうすることにより, 患者数の確保と共に小児外科の社会的地位も向上することができると思われる.
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鎌田 振吉, 井村 賢治, 野瀬 恵介, 北山 保博, 澤井 利夫, 奥山 宏臣, 岡田 正
原稿種別: 本文
2001 年 37 巻 1 号 p.
64-69
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
【目的】先天性横隔膜ヘルニア(以下本症)の出生前診断の普及に当たって, 出生前診断が医療経済面で, どのような影響を及ぼすかを, 検討しておく必要がある.【方法】1988年より1997年までの10年間に経験した, 本症新生児例102例を対象に, 治療適応の有無, 発症時間, 出生前診断の有無・呼吸管理法, 及び予後につき9群に分類し, 重症度別症例構成を求めた.次に, 1994年以降1997年までの39例を対象に, 重症度・管理法別に, 初回入院医療費を算出した.先に得られた重症度別症例構成から1症例ごとの平均医療費を求めるとともに, 日本小児外科学会の全国アンケート調査結果より, 1993年と98年の本症初回入院総医療費を推定した.また, 出生前診断による医療内容の軽減を検討する目的で, 出生前診断・HFO生存例と24時間未満発症・ECMO生存例の重症度の比較を行った.【結果】重症度別症例構成及び重症度別医療費から得られた本症の1症例ごとの平均医療費は586万円/症例で, ECMOの施行が医療費を左右する最も大きな要因であった.出生前診断HFO生存例と24時間未満発症ECMO生存例の重症度には, 明かな差は認めず, 重症例が出生前診断され, ECMOが回避されると仮定すると, 1症例ごとの平均医療費は553万円/症例に減少する.日本小児外科学会の全国アンケート調査結果では, 本症の出生前診断率は, 1993年の31%から, 98年には40.3%に向上しており, 初回入院総医療費も, それぞれ, 6億9千万円から7億7千万円への増加が推定されたが, 1症例ごとの平均医療費の増加は僅かであった.【結論】本症出生前診断率の向上は, 必ずしも, 医療費の増加をもたらすものではなく, 医療経済面からも, 出生前診断率の向上に努めるべきと思われた.
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今泉 了彦, 岩中 督, 新井 真理, 伊東 充宏, 川嶋 寛, Kimio Matoba
原稿種別: 本文
2001 年 37 巻 1 号 p.
70-75
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
【目的】腹壁破裂に対しては, 著者らは腸管のmilkingや癒着剥離は行わない人工膜silo法による多期的腹壁閉鎖を採用してきた.本法の有用性につき, 腸管機能の回復情況を中心に検討した.【方法】1983年4月から2000年3月の間に入院した腹壁破裂26例を対象とした.一期的腹壁閉鎖4例, silo法による多期的閉鎖22例について, 診療録から人工換気療法, 哺乳開始日, 哺乳全量摂取日, 退院前の体重増加, 在院日数, 合併症などを閉鎖法別に検討した.【結果】人工換気療法は, 一期的閉鎖群の2例, silo縫着後の3例に行った.術前からの胎便吸引症候群, アシドーシスに対してであり, 閉鎖後の腹圧上昇, 呼吸障害に対するものではなかった.人工膜縫着期間は平均9.7日であった.哺乳開始日, 哺乳全量摂取日の平均は一期的閉鎖群で各7.7日, 12.7日, 多期的閉鎖群で各16日, 22.5日であった.在院期間は一期的閉鎖30.6日, 多期的閉鎖38.7日であった.報告例に比べて早期から哺乳が可能であり, 在院期間もはるかに短かった.体重の増加は両群とも正常範囲内で差はなかった.腸管機能の回復は, 閉鎖法よりも脱出腸管の炎症, 循環障害の差によると思われた.【結論】腹壁破裂では一期的閉鎖が理想である.しかし脱出腸管の浮腫, 癒着が強い場合, 一期的閉鎖は術後の呼吸障害のほか腸管の炎症, 循環障害を悪化させ腸管機能の回復を妨げる可能性がある.愛護的な多期的手術も, 術後合併症が少なく腸管機能の回復にも優れていることより, 有用な治療法として考慮されるべきものと考えられた.
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小沼 邦男, 塚原 雄器, 増山 宏明, 谷内 真由美, 岡島 英明, 河野 美幸, 塚 正彦, 安川 繁博, 伊川 廣道
原稿種別: 本文
2001 年 37 巻 1 号 p.
76-82
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
フリー
症例は11歳女児.発熱, 咳嗽, 右胸痛を主訴にかかりつけ医を受診, 胸部X線およびMRI検査にて右巨大胸部腫瘤を認め紹介となる.MRI検査, CT scanより脂肪, 水, 乳び, 血液, 充実成分, 石灰化を含む前縦隔由来の良性奇形腫と術前診断した.胸骨正中切開にて摘出した.腫瘤は重さ1400g, 大きさ15×15×7.5cmと巨大であった.病理組織学的に成熟奇形腫と診断された.また来院時の血液検査にてCA19-9, CA125, CA546, CA602の高値を認めた.免疫組織化学染色にてCA19-9およびCA125の抗体に対して汗腺様組織で陽性所見が見られた.CA19-9陽性であった小児縦隔良性奇形腫は現在まで6例の報告があるが汗腺様組織の陽性例, CA125抗体の陽性例, 血中CA546, CA602の高値例の報告はない.これらの糖鎖性抗原の高値は腫瘤の増大による炎症の結果と考えられた.
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只友 秀樹, 伊藤 伸一, 多村 幸之進, 長江 逸朗, 青木 達哉, 小柳 〓久
原稿種別: 本文
2001 年 37 巻 1 号 p.
83-87
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
ジャーナル
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小児における副肝管, 特に小児先天性胆道拡張症に合併した副肝管の報告は少ない.今回我々は小児先天性胆道拡張症に副肝管を合併した5歳女児の1例を経験したので報告する.副肝管は先天性の形成異常と考えられており, その発生頻度は1%前後と決してまれな肝管走行異常ではない.しかし, 本症の術前診断は困難なことが多く, 術中に副肝管の存在に気付かず損傷したり, あるいは結紮切離により, 術後胆汁性腹膜炎, うっ滞性肝不全などの致命的な合併症を引き起こす危険性がある.このような術後合併症を引きおこさないためには, 副肝管の存在を念頭においた慎重な術中操作に加えて, 副肝管が疑われるときは直接胆道造影による確認を行い, 手術方針を的確に判断し対処することが重要である.
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今津 正史, 岡村 九郎, 金田 博文, 中谷 浩久, 吉川 徹二, 梶本 博子, 堀井 由博, 澤田 重成, 大谷 逸男, 伊藤 博敏
原稿種別: 本文
2001 年 37 巻 1 号 p.
88-91
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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MRIにより, 在胎29週時にbody stalk anomalyと診断した1例を経験した.母親は27歳の初産婦.在胎25週2日に当院産科を初診した.胎児超音波検査にて肝臓脱出を伴った腹壁異常, 及び脊椎の彎曲を認め, また下肢形成不全を疑った.29週時に施行したMRIにて短臍帯を認め, body stalk anomalyと診断した.自然経過を見守る方針となったが, 35週6日, 子宮内胎児死亡となり, 骨盤位牽出術にて, 経膣分娩を施行した.臍帯は11 cm, 肝臓脱出を伴った破裂性臍帯ヘルニアの尾側は総排泄腔外反となっており, 脊椎の彎曲が認められた.下肢形成不全は認められなかった.出生前に本疾患が疑われる場合, 確定診断のために, MRIが有用であると考えられた.
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新開 統子, 川口 文夫, 古田 繁行, 中田 幸之介
原稿種別: 本文
2001 年 37 巻 1 号 p.
92-94
発行日: 2001/02/20
公開日: 2017/01/01
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スポーツ選手に発生する鼠径部痛は, ときに慢性化し保存的治療に抵抗することがある.この原因として, 直接鼠径ヘルニアであるスポーツヘルニアが注目されている.今回我々は, 本症の2小児例を経験した.症例1は14歳男児で, 7歳からサッカーを行い, 左鼠径部痛が約7カ月間続いた.症例2は14歳男児で13歳からバスケットボールを行い, 両側鼠径部痛が約1年間続いた.治療は内鼠径ヘルニア修復術に準じて鼠径管後壁補強術を行った.症例1はShouldice法を症例2はMcVay法で修復術を行い, 良好な結果を得た.成因, 手術所見, 治療を中心に若干の検討を加えた.
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