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原稿種別: 表紙
1999 年 21 巻 7 号 p.
Cover1-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 表紙
1999 年 21 巻 7 号 p.
Cover2-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1999 年 21 巻 7 号 p.
App1-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1999 年 21 巻 7 号 p.
App2-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1999 年 21 巻 7 号 p.
App3-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1999 年 21 巻 7 号 p.
App4-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1999 年 21 巻 7 号 p.
App5-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1999 年 21 巻 7 号 p.
App6-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1999 年 21 巻 7 号 p.
App7-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1999 年 21 巻 7 号 p.
App8-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1999 年 21 巻 7 号 p.
App9-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 目次
1999 年 21 巻 7 号 p.
Toc1-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 目次
1999 年 21 巻 7 号 p.
Toc2-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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福岡 正博
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
440-441
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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大崎 饒
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
442-443
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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藤澤 武彦
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
444-445
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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坪田 典之, 谷口 清英, 畑中 良夫
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
446-452
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
呼吸器感染症における起炎菌検索のために気管支ファイバースコープを用いての検体培養も多く行われているが, 口腔内常在菌による汚染が問題となる。今回, 非感染群34例, 肺感染群23例を対象として, 気管支鏡検査直前に咽頭ぬぐい液培養検査を施行し, 気管支洗浄液培養検査結果と比較検討を行った。非感染群の検討から, 咽頭ぬぐい液から検出されたNeisseria, α, γ-Streptococcusの常在菌については約半数の症例で気管支洗浄液からも検出され, contaminationと考えられた。また非感染群での気管支洗浄液において咽頭ぬぐい液で認められなかった菌を認めたのは1例1菌種のみであったのに対し, 感染群のそれでは11例9菌種であり起炎菌として考慮すべきと考えられた。呼吸器感染症に対する気管支鏡検査において, 検査直前咽頭ぬぐい液培養検査の併用は有用と考えられた。
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加藤 達雄, 河村 英博, 小牧 千人, 佐野 公泰
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
453-456
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
喀血に対する気管支動脈塞栓術は有効かつ低侵襲な治療法として受け入れられているが, 長期的予後に関する報告は少ない。我々は金属コイルとゼラチンスポンジを塞栓物質として用いた超選択的気管支動脈塞栓術の短期的, 長期的予後について検討した。対象は1994年4月より1997年7月までに当院で施行した41例である。平均年齢58.3±11.2歳で, 平均観察期間は31.6±9.9ヵ月であった。1ヵ月以内の短期的効果でみると41例中37例(92.2%)で気管支動脈塞栓術により止血できた。成功例の長期的効果では, 35例中22例(62.9%)は再出血を認めず, 5例(14.3%)が血痰のみをきたし, 8例(22.9%)に再喀血をきたした。合併症として, 大腿動脈穿刺部の圧迫止血による大腿静脈血栓が原因と思われる肺梗塞を2例に経験した。
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倉澤 卓也, 佐藤 敦夫, 中谷 光一, 池田 雄史, 小栗 晋, 吉松 昭和, 朝倉 庄志, 桂 敦史, 游 逸明, 井上 哲郎
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
457-461
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
1992年6月から'98年11月までの6年半の間に, 本院に入院した気管支結核患者26例(男性10例, 女性16例)のうち, 内視鏡所見等からリンパ節穿孔型と診断された8例(男性1例, 女性7例)を対象に, その臨床像を検討した。対象の8例はいずれも65歳以上であり, 65歳以上の気管支結核症12例の2/3を占めた。結核の既往歴は2例に認められたが, いずれも化学療法の既往歴はない。7例に咳嗽や喀痰が認められた。画像では種々の広がりや濃度を示す浸潤影や無気肺を認めたが, リンパ節腫脹は認められず, 下肺野結核も稀ではない。気管支病変は穿孔したリンパ節を直接観察しえるもの, 周辺粘膜に炭粉沈着を認めるもの, 典型的な潰瘍性病変を認めるものなど多彩で, その穿孔部位は右上葉支4例, 左上葉支1例, 右中間幹2例, 左肺底支1例であった。本症の発病機序は結核性リンパ節炎の再燃と気管支腔内への穿孔であり, 早期診断には喀痰の結核菌検査と気道を含む画像の詳細な読影が肝要で, 疑わしい患者には気管支鏡検査が重要である。
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金光 真治, 高尾 仁二, 藤永 一弥, 島本 亮, 下野 高嗣, 新保 秀人, 矢田 公
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
462-466
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
症例は79歳, 男性。右鼠径部原発脂肪肉腫の切除術後約3ヵ月後に, 咳嗽, 呼吸困難を主訴に受診。胸部単純レントゲン写真にて右肺に2個の腫瘤影を認め, 胸部CTでは右上葉肺門部に気管-右主気管支腔内に突出する部分を持つ腫瘤と中葉の肺野末梢型腫瘤を認めた。気管支鏡では右上葉支から右主気管支を越えて気管内腔まで突出する腫瘤を確認した。右鼠径部原発脂肪肉腫の肺転移を疑い右上葉切除及び右中葉部分切除を施行した。摘出標本では右B^2内腔をほぼ完全に閉塞し, ポリープ状に約5cm発育した先進部を有する径5cm大の腫瘍をS^2肺門部に認めた。気管支内腔にポリープ状進展を認める転移性肺腫瘍としては, 癌腫の報告例が多く, 本症例は脂肪肉腫の転移例であり, 稀な転移形式をとったものと考えられた。
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澁佐 隆, 高木 葉子, 笹岡 彰一, 藤澤 泰憲, 阿部 庄作
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
467-470
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
気管支喘息の急性増悪の誘因にパラインフルエンザウイルス3感染が示唆された症例を経験した。症例は31歳, 女性で, 24歳時気管支喘息と診断された。1998年4月初め咳発作出現し, 増悪したため, 当科に入院した。喘息発作軽快後に気管支鏡検査を施行した。気管支粘膜の発赤と血管増生を認め, 気管支粘膜生検を施行した。病理組織学的に気管支上皮細胞の合胞性巨細胞化を認め, ウイルス感染が疑われた。血清学的にパラインフルエンザウイルス3(HI)抗体価が16倍から256倍と有意に変動しており, 気管支喘息急性増悪因子の可能性が示唆された。
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河島 通博, 千住 恵, 永田 正喜, 富永 正樹, 青木 洋介, 林 真一郎
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
471-476
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
症例は68歳, 男性。肺結核後遺症, 非定型抗酸菌症にて近医加療中に大量喀血をきたし, 当科入院。1998年11月, 右気管支動脈および右側胸動脈塞栓術を施行した。塞栓術施行翌日より3回にわたり数時間にて改善する代謝性アシドーシスが出現, 血液ガス所見にてpH 7.096, HCO_3^- 9.4mEq/l, Anion gap 24.6, 乳酸87.2mg/dlと乳酸アシドーシスと考えられた。3回目のアシドーシス前後からDICを合併したため抗凝固療法を施行, 以後アシドーシス, DICとも再発を認めなかった。本症例では, 全身の高度な動脈硬化, 心機能低下が存在しており, 広範に塞栓術を施行したことで, 血管攣縮及び凝固能亢進による血流低下が誘発されたのではないかと推測される。喀血に対する気管支動脈塞栓術は有効な治療法であるが, 動脈硬化が著明もしくは, 心機能低下がみられる様な患者ではこの様な合併症が発生する可能性もあり, その適応を慎重に検討する必要があると考えられた。
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古川 欣也, 田口 雅彦, 奥仲 哲弥, 林 和, 熊坂 英雄, 島谷 英明, 似鳥 純一, 小柳 泰久, 佐藤 滋, 逢坂 由昭, 小中 ...
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
477-482
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
今回我々は, 食道気管瘻閉鎖目的で施行した食道ステントが気管内に完全穿孔し巨大な食道気管瘻を併発した稀有な症例を経験した。硬性気管支鏡を用いて穿孔食道ステント抜去後ダブルステント挿入術により隔壁欠損部を閉鎖したところ, 経口摂取が可能となりQOLの改善が得られたので報告する。症例は67歳男性。3ヵ月前に食道癌, 食道気管支瘻の診断にて食道ステント挿入されていた。喀痰, 咳嗽, 呼吸苦, 発熱, 食事摂取困難を主訴に来院。気管支鏡検査にて, 食道ステントの気管内完全穿孔を認め緊急入院となる。隔壁欠損部は8.0cmの長さに及んでいたが, Dynamic Stentおよび食道covered Ultraflexのダブルステント挿入術にて閉鎖可能であった。経口摂取不能な食道気管瘻に対するダブルステント挿入術は患者のQOLの向上に有用な治療法であると考えられた。
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田中 明, 筑後 孝章, 福岡 正博
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
483-486
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
症例は58歳の男性で, 主訴は呼吸困難と咳。職場でガラス粉塵の曝露がある。胸部単純X線像上異常所見はなかったが, 胸部CTにて右S^6に浸潤影を認めた。気管支内視鏡所見では軽度の炎症所見を認め, 右B^6の気管支生検にてガラス粉塵の異物を認めた。1年後の再検査にても気管支組織内にガラスの異物が残存していた。気道異物は誤嚥によって発症することがほとんどであるが, 本症例のように粉末状であれば吸入によっても発症しうる。異物としてガラスは稀であり, 組織学的に異物を証明しえた点で興味ある症例であると考えられた。
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千場 博
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
487-488
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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奥仲 哲弥
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
489-493
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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白石 武史, 川原 克信, 白日 高歩
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
494-498
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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中西 洋一
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
499-502
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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Heinrich D. Becker
原稿種別: Article
1999 年 21 巻 7 号 p.
503-504
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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千場 博, 瀬戸 貴司, 西田 有紀, 内村 明光
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
504-505
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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白石 武史, 吉永 康照, 米田 敏, 岡林 寛, 岩崎 昭憲, 川原 克信, 白日 高歩
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
505-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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赤嶺 晋治, 岡 忠之, 綾部 公懿, 田川 泰
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
505-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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奥仲 哲弥, 古川 欣也, 池田 徳彦, 垣花 昌俊, 島谷 英明, 渋谷 洋, 小中 千守, 加藤 治文
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
505-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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門田 淳一, 河野 茂
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
505-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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高山 浩一, 中西 洋一, 井上 孝治, 肝付 兼仁, 出水 みいる, 原 信之, 若松 謙太郎
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
505-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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葉 清隆, 田中 不二穂, 土井 俊徳, 福田 浩一郎, 山崎 寿人, 安道 誠, 岳中 耐夫, 志摩 清
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
506-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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白川 妙子, 前田 淳子, 山之内 健伯, 今村 文哉, 濱本 淳二, 本田 泉, 福島 一雄, 杉本 峯晴, 直江 弘昭
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
506-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原 政樹, 松崎 泰憲, 枝川 正雄, 前田 正幸, 清水 哲哉, 市成 秀樹, 中村 都英, 関屋 亮, 鬼塚 敏男
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
506-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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山之内 健伯, 白川 妙子, 前田 淳子, 濱本 淳二, 今村 文哉, 本田 泉, 福島 一雄, 杉本 峯晴, 直江 弘昭, 高木 善和
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
506-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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出水 みいる, 濱田 直樹, 南 貴博, 綿屋 洋, 肝付 兼仁, 高山 浩一, 中西 洋一, 原 信之
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
506-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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遠藤 元誉, 牛島 淳, 吉永 健, 藤野 昇, 最勝寺 哲志, 高田 誠一, 丸塚 孝, 山縣 春彦, 吉田 美香
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
506-507
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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瀬戸 貴司, 千場 博, 瀬戸 眞由美, 内村 明光
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
507-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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瀬戸 貴司, 千場 博, 瀬戸 眞由美, 内村 明光
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
507-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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牛島 淳, 吉永 健, 藤野 昇, 最勝寺 哲志, 高田 誠一, 山縣 春彦, 遠藤 元誉, 吉田 美香, 魚住 秀昭, 奥田 智子, 河中 ...
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
507-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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野中 由美, 田中 秀起, 蛯原 桃子, 福島 敬和, 島津 和泰
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
507-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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高森 謙一, 泉川 公一, 宮原 嘉久, 早川 友一郎, 藤本 健志, 芳賀 英章, 泉川 欣一, 原 耕平, 赤嶺 晋治, 岡 忠之, 綾 ...
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
507-508
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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上妻 和夫, 内藤 博道, 絹脇 悦生, 大塚 陽一郎
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
508-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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彌永 和宏, 山本 太郎, 一安 秀範, 一門 和哉, 岡本 竜哉, 松本 充博, 興梠 博次, 菅 守隆, 安藤 正幸
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
508-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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吉田 健一, 瀬戸口 敬介, 佐伯 敬, 玉野井 優水
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
508-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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石田 正之, 吉嶺 裕之, 天野 秀明, 大石 和徳, 永武 毅, 森本 浩之輔, 福島 建一
原稿種別: 本文
1999 年 21 巻 7 号 p.
508-
発行日: 1999/11/25
公開日: 2016/10/15
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