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原稿種別: 表紙
2007 年 29 巻 4 号 p.
Cover1-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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原稿種別: 付録等
2007 年 29 巻 4 号 p.
App1-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
2007 年 29 巻 4 号 p.
App2-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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原稿種別: 目次
2007 年 29 巻 4 号 p.
Toc1-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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原稿種別: 目次
2007 年 29 巻 4 号 p.
Toc2-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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桑原 正喜
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
219-220
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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高木 啓吾, 秦 美暢, 笹本 修一, 佐藤 史朋, 大塚 創, 田巻 一義, 清水 邦彦, 木村 一博, 本間 栄
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
221-226
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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背景.気管分岐部病変のインターベンションは,気管および両主気管支にかかる3方向への気道内処置が必要で,術中操作および術後管理が複雑である.目的.確実性と安全性が要求されるDumon Y-ステント療法の成績と周術期の問題点を述べる.方法.対象は1999年から2006年までに気管分岐部病変に全麻硬性気管支鏡下でDumon Y-ステントを留置した20例で,内訳は肺癌11例,食道癌7例,気道損傷2例,留置期間は10日〜20ヶ月(平均4ヶ月),ステント長は50〜105mm(平均72mm)と長いものが多かった.結果.1.ステントは,狭窄解除後に分岐部に固定するが,気管狭窄が残ったり偏位が強いとステント両脚が開きにくく,固定するまでに時間がかかることがあった.2.術中出血による換気障害に伴う低酸素血症が6例(30%)にあったが,このうち5例では気管軸偏位7mm以上,または気管分岐角80°以上の高度な気道偏位を認めた.この低酸素血症は,気道内の積極的吸引により回復し補助循環は使用しなかった.3.留置後の排痰障害は8例(50%)にあり気管支鏡下吸引やトラヘルパー留置が3例に必要であったが,ステント長との関連はなかった.4.ステントを4ヶ月以上留置した8例全例で,ステント内面にMRSA,Pseudomonas aeruginosaなどの細菌叢を認めた.このことは,気道感染が遷延化したり排痰障害の誘因となる可能性があり,注意が必要である.結論.本ステント留置は気道狭窄解除に有用であったが,いくつかの問題点があげられた.ことに気道軸偏位例では留置操作の難度が高いことに加え,術中一時的低酸素血症をきたしやすいので,麻酔科医との密接な連携が重要であること,また留置後の喀痰貯留や細菌増殖に留意した慎重な経過観察が必要であることが示された.
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禹 哲漢, 田尻 道彦, 植草 利公, 山形 達史, 平居 義裕, 山本 昌樹
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
227-231
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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背景.既存肺に気管支拡張症や悪性疾患などの所見を病理学的に認めない,特発性気管支動脈破裂の2症例を経験したので報告する.症例1.61歳,男性.喀血で当院緊急入院.胸部CT上右S^5にスリガラス様陰影及び浸潤影を認めた.気管支鏡を施行したところ,右中葉支からの出血を認めた.その後も喀血が続いたため,緊急で右中葉切除術を施行した.病理組織学的所見で,右B^5末梢気管支の粘膜直下に拡張した気管支動脈の破裂像を認めた.症例2.48歳,男性.喀血で当院緊急受診.胸部CT上右S^1にスリガラス様陰影を認めた.気管支鏡を施行したが,喀血が激しく観察不能であった.緊急で気管支動脈造影を施行したところ,右上葉へ向かう分枝から造影剤の漏出を認めたため,マイクロコイルによる塞栓術を施行した.しかし,その後も喀血が続いたため,胸腔鏡下右上葉切除術を施行した.病理組織学的所見で,右B^1の粘膜直下に拡張した気管支動脈の破裂像を認めた.結論.臨床的に喀血の原因が特定できない,特発性肺出血とされる気道出血は,本症例のような特発性気管支動脈破裂が原因の一つと考えられた.
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蒲原 涼太郎, 赤嶺 晋治, 土谷 智史, 村岡 昌司
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
232-235
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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背景.健常成人の魚骨による気管異物に対し,硬性気管支鏡下に除去できた1例を経験した.症例.症例は32歳女性である.喘鳴を主訴に当院耳鼻科を受診した.3週間前に鯛のあらを食べた際,咳き込んだという既往があった.喉頭鏡および頸部CTを施行したところ気管異物を指摘され,当科紹介入院となった.軟性気管支鏡を施行し気管に異物を確認するも除去は困難であった.局所麻酔下に気管切開を施行し,気道確保の後,全身麻酔を導入した.硬性気管支鏡下に鉗子で異物を牽引除去した.異物は1.8×1.5cm大の魚骨片であった.術後経過は良好で,第8病日に気管切開チューブを抜去し,第11病日に退院となった.結論.硬性気管支鏡下での直達鉗子を使用することにより,確実な視野で気管に強固に固定した魚骨を安全に摘出することが可能であった.
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藤本 博行, 水渡 哲史, 小山 孝彦, 亀山 洋樹, 井上 卓
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
236-239
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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症例.74歳.男性.主訴は咳嗽.胸部異常影を指摘され当科に紹介入院した.2005年1月,右肺癌に対して中下葉管状切除術を施行した.閉胸後の麻酔蘇生時より胸腔ドレーンからの空気漏れが出現したために再開胸した.吻合部気管軟骨はcuttingにより約半周が離開していた.術者交代し再縫合後に閉胸した.帰室直後より再度ドレーンから空気漏れが出現した.翌日の気管支鏡検査で吻合部の離解を認めたため緊急再手術を行った.口側の膜様部を先に縫縮した後に気管支の吻合を行った.再手術後の経過は良好であった.当科において気管支形成術を行うに際し,口径差のある症例に対しては,口側と末梢側の吻合幅を変えることで調節していた.しかしながらその差が著しい症例では吻合部に過大な力がかかり咳嗽により容易に離開する症例があると考える.
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小山田 吉孝
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
240-244
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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澤藤 誠
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
245-248
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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内田 修, 加藤 治文
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
249-254
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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岡田 克典, 近藤 丘
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
255-257
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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国保 成暁, 菊岡 健太郎, 宮崎 健二, 赤川 玄樹, 日比 慎一郎, 打越 暁, 森川 哲行, 西井 鉄平, 正津 晶子, 前原 孝光
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
258-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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飯塚 悠祐, 坪地 宏嘉, 三輪 千尋, 渡辺 恭孝, 小山 信一郎, 松浦 克彦, 野首 光弘, 遠藤 俊輔, 蘇原 泰則
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
258-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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小貫 琢哉, 井口 けさ人, 稲垣 雅春, 林 ゆり, 芝 靖貴, 斉藤 和人, 高部 和人, 篠原 陽子
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
258-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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武井 秀史, 中里 陽子, 丸野 誓子, 吉田 勤, 橘 啓盛, 苅田 真, 増井 一夫, 古屋 敷剛, 長島 鎮, 輿石 義彦, 呉屋 朝 ...
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
258-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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山元 正之, 小田 智三, 長谷島 伸親, 松島 秀和, 竹澤 信治, 安達 章子, 兼子 耕
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
258-259
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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望月 篤, 栗本 典昭, 夛賀谷 理恵, 新明 卓夫, 安藤 幸二, 森田 克彦, 長田 博昭
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
259-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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中島 崇裕, 安福 和弘, 藤原 大樹, 長門 芳, 鈴木 秀海, 千代 雅子, 伊豫 田明, 吉田 成利, 鈴木 実, 関根 康雄, 渋谷 ...
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
259-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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高木 崇光, 藤原 直之, 小島 勝雄
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
259-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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越智 淳一
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
259-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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桝田 幹郎, 臼田 亮介, 鈴木 秀一, 鈴木 隆, 森 啓
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
259-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
ジャーナル
フリー
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中畑 亜希子, 内田 由佳, 大谷 秀雄, 小山 信之, 小林 国彦, 永田 真, 萩原 弘一, 金澤 實, 坂口 浩三, 二反田 博之, ...
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
259-260
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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儀賀 理暁, 青木 耕平, 福田 祐樹, 山畑 健, 中山 光男, 菊池 功次
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
260-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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山口 史博, 倉石 博, 土屋 裕, 岩崎 拓也, 林 誠, 鍵山 奈保, 蓮本 誠, 山下 潤, 武田 純一, 菊池 敏樹, 冨田 尚吾, ...
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
260-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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渡辺 創, 中里 顕英, 中村 雄介, 中川 知己, 増田 良太, 井上 芳正, 岩崎 正之, 井上 宏司
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
260-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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小川 光一, 坂口 幸治, 山本 学, 堀尾 裕俊
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
260-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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木村 雅一, 三浦 弘之, 前田 純一, 高橋 秀暢, 加藤 治文
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
260-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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川島 徹生, 平井 恭二, 別所 竜蔵, 小泉 潔, 清水 一雄
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
260-261
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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竹内 真吾, 秋山 博彦, 三上 厳, 西村 仁志, 小泉 潔
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
261-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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沼 哲之, 佐藤 佐弥, 杉山 茂樹, 稲垣 敬三, 中 佳一
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
261-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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宮坂 善和, 坂尾 幸則, 櫻庭 幹, 王 志明, 高橋 宜正, 稲垣 智也, 赤星 拓, 宮元 秀昭, 泉 浩
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
261-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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土田 敬明, 鈴木 健司, 小林 寿光, 金子 昌弘
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
261-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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廣内 千晶, 小泉 晴美, 伊藤 優, 築地 淳, 塚原 利典, 塩原 康正, 金子 猛, 野沢 昭典, 佐多 徹太郎, 綿貫 祐司, 石ヶ ...
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
261-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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フリー
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西島 伸彦, 水谷 英明, 峯岸 裕司, 岡野 哲也, 弦間 昭彦, 吉村 明修, 工藤 翔二
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
261-262
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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遠藤 哲哉, 金井 義彦, 手塚 康裕, 大谷 真一, 山本 真一, 手塚 憲志, 長谷川 剛, 蘇原 泰則
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
262-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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小林 尚寛, 小林 敬祐, 臼井 亮, 酒井 光昭, 後藤 行延, 石川 成美, 鬼塚 正孝, 榊原 謙
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
262-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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高山 洋平, 小泉 潔, 平田 知已, 窪倉 浩俊, 岡田 大輔, 吉野 直之, 中島 由貴, 清水 一雄, 川本 雅司
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
262-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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木下 裕康, 原口 秀司, 宅島 美奈, 保科 淑子, 冨田 剛志, 日置 正文
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
262-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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中尾 将之, 水野 鉄也, 川瀬 晃和, 中村 亮太, 高橋 健司, 吉田 純司, 西村 光世, 永井 完治, 石井 源一郎
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
262-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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齋藤 祐二, 中島 由貴, 榎本 豊, 谷村 繁雄, 小泉 潔
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
262-263
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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椎野 王久, 山仲 一輝, 一万田 充洋, 坂本 和裕, 山川 泰, 椿原 基史
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
263-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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三井 寛之, 峯下 昌道, 出雲 雄大, 木田 博隆, 石田 敦子, 小島 和晃, 山本 寿子, 八木 みゆき, 西根 広樹, 石川 文月, ...
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
263-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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長山 和弘, 中島 淳, 村川 知弘, 深見 武史, 吉田 幸弘, 杉浦 未紀, 北野 健太郎, 高本 眞一
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
263-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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田川 公平, 池田 晋悟, 日野 春秋, 星野 竜広, 佐藤 史朋, 横田 俊也, 川野 亮二, 羽田 圓城, 藤井 晶子, 森 正也
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
263-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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山田 雅恵, 筒井 英光, 久保田 光博, 一ノ瀬 修二, 佐治 久, 宮島 邦治, 平野 隆, 加藤 治文
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
263-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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和知 尚子, 前 昌宏, 池田 豊秀, 清水 俊榮, 小山 邦広, 井坂 珠子, 青島 宏枝, 吉川 拓磨, 村杉 雅秀, 大貫 恭正
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
263-264
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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尾関 雄一, 阪野 孝充, 服部 有俊, 浅野 久敏, 前原 正明
原稿種別: 本文
2007 年 29 巻 4 号 p.
264-
発行日: 2007/07/25
公開日: 2016/10/15
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