近視人口の増加が世界的に問題となっているなか，さまざまな近視進行に関する研究が行われている。その中で近年，エビデンスのある近視進行抑制法のひとつとして注目されている方法がオルソケラトロジーである。報告による差異はあるものの単焦点眼鏡と比較すると約30から50%の抑制効果が期待できる。また，近視の進行しやすい低年齢においての効果が比較的高いこともわかってきた。アトロピン点眼治療との併用による相乗効果も期待されている方法である。安全性を重視した処方をこころがけ，健全に発展していくことを期待する。

3D画像の高画質化にともない，近年手術顕微鏡の3D化が進んでいる。3D画像は，視差を応用した技術であり眼光学が基礎になる。テクノロジーの進歩にともない3Dを用いた眼科分野での手術治療が急速に進歩する可能性がある。

近年手術顕微鏡に光干渉断層計（OCT）が内蔵された，OCT付手術顕微鏡（術中OCT）が市販され，手術時のOCT所見が得られるようになった。

本稿では硝子体手術時に術中OCTを施行した症例を呈示した。術前にOCTで網膜を評価できなかった増殖糖尿病網膜症の症例において，硝子体出血除去後にOCTを撮影し，糖尿病黄斑浮腫を同定できた。また強度近視眼における内境界膜（ILM）剥離で中心窩のILMを温存するFovea sparing ILM peelingの安全性を検証すると共に，少数ではあるが同手技を用いても黄斑円孔を生じる症例があり注意を要することがわかった。次にOCT画像の新しい評価を可能とする，ellipsoid zone（EZ）をマッピングすることでEZの状態をより視覚的に簡便に評価できるソフトウェアについて解説した。同ソフトウェアにより，クロロキン網膜症においてEZが障害されている状況を視覚的にとらえることができた。

我々は，外科医療手技の管理に工程分析的技術を応用し，医療の品質向上（効用・効率・安全の向上）を達成するための手術工程解析技術の創世を目的とした研究を行っている。品質管理/向上・省力化のための機械情報工学的技術をシステムと人間の調和的技術に昇華して医療に導入し，過酷な外科医療環境によりよい業務環境と安全で効果の高い治療結果をもたらすことを目指したこの取り組みにおいて，手術工程解析のためのデジタル作業情報取得技術，情報解析技術，解析結果提示・応用技術の開発研究を実施している。本稿では手術ナビゲーションの基礎を踏まえ，これまでに行ってきた我々の取り組み，術中動態に対応した手術ナビゲーションと，ナビゲーション情報を応用した手術工程・技能分析技術について紹介する。

目的：加齢に伴い外斜位が間欠性外斜視に移行するあるいは間欠性外斜視が顕性化することが報告されているが，原因は明らかとなっていない。本研究では液晶シャッタを設置した両眼波面センサを用いて再融像時間の加齢変化を検討した。

方法：間欠性外斜視患者12名（25.2 ± 13.0歳）と健常者12名（31.8 ± 9.5歳）を対象とした。両眼波面センサを用いて非優位眼の液晶透過率を1.15%/秒ずつ低下させて融像を除去した後，透過率を1.15%/秒ずつ増加させ，再融像時間を測定した。

結果：間欠性外斜視群（4.28 ± 3.49秒）と健常群（3.04 ± 1.93秒）の再融像時間は有意差を認めなかった（P = 0.35）。両群の再融像時間は年齢と有意な正の相関を認めた（間欠性外斜視群，R² = 0.537，P = 0.007；健常群，R² = 0.438；P = 0.019）。

結論：加齢による再融像時間の延長は外斜視の顕性化の一要因になっていることが示唆された。

39巻4号のインタビューは，日本眼光学学会理事長の不二門尚先生です。不二門先生は大阪大学医学系研究科の感覚機能形成学教室の教授で臨床と基礎研究を活発に行われております。眼光学ばかりでなく，生理学も専門とされており，神経眼科や近視の世界で活躍されております。最近では補償光学系の眼底観察の応用や，さらに人工網膜の開発を行われており，眼科に関連する広い分野に精通されております。