Journal of UOEH
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1 巻, 3 号
選択された号の論文の16件中1~16を表示しています
  • ―昭和54年7月5日―
    土屋 健三郎
    1979 年1 巻3 号 p. 237-241
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
  • (昭和54年4月16日)
    土屋 健三郎
    1979 年1 巻3 号 p. 243-246
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
  • 武見 太郎
    原稿種別: 特別掲載
    1979 年1 巻3 号 p. 247-260
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    As an introduction, I talked about my experience as a visiting professor at the Keio, Kitasato and Tokai Universities lecturing to the medical students on the introduction to medicine, finding that the Japanese students are passive in receiving education and are good at memorizing while the foreign students study hard and do not depend on memorizing alone. I also related my experience studying under Dr. Yoshio Nishina at the Institute of Physical and Chemical Research for 15 years and learned how important it was to have thorough discussions. In regard to the introduction to medicine, it is composed of the following aspects : historical, philosophical, technological, policy and human. With regard to the historical aspect, the most representative paper is "Enführung in die Medizin."With regard to the philosophical aspect, this is represented in Japan by Prof. Emer. H. Omodaka and his group and these philosophers introspect medicine. In philosophical thinking there is a somewhat newer school called biophilosophy and Rensch's biophilosophy is used world-widely as a textbook. With regard to the human aspect, I always think of Alexis Carrel's "Man the Unknown". Next I touched on the macro theory of medical care where we have to consider the rapid increase of the old people and the changes in the population structure and what the effects of these changes will be in the future. In looking at the coming 21 st century we will see how we must conserve resources and use them effectively, and jointly with the other parties. Here we see the entrance of human survival order. This is very important sociobiologically but is not taught in the medical schools yet. I next touched on the metabolism of earth and stressed the role of industrial medicine in the effects of industrialization, Iike development of resources, recycling, pollution and so forth. I talked about the human survival order and the concept of health using illustrations which I always use in my talk on this subject.I talked about the DNA and RNA, reflection from the future, the phenomenon of adaptation. Next I talked about the micro order and macro order of survival, or the adaptation theory. I next talked about my concept of general economics which is composed of environment resources, human beings, which is related to comprehensive technology, and leads to service. This is related to the basic concept of medico-economics which I spoke about later on. I talked about considering the importance of the structure of the demand for medical care and about primary care, positive health, rehabilitation, community medicine, industrial medicine and medical reproduction and reproduction of health. This demand for medical care is not only from the side of the people. Demand changes with the level of culture, and by the popularization of health education there will be a true demand. I explained about the various sciences which surround medical care, such as social sciences, environmental science and social engineering. I commented on the present health insurance system and pointed out the weak and faulty parts and how it should be revised. I pointed out the many factors which this involves and how the future of medical care should be in our country. I also explained about the form of system science which should be in our country. I also explained about the form of system science which should be introduced in order for Japan to survive. Finally I expressed my hopes that the contents of the lecture in the introduction to medicine to be given at the University of Occupational and Environmental Health will contribute to making your future activity in society worthwhile.
  • 深田 高一
    1979 年1 巻3 号 p. 261-269
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    11匹のネコを用い, 外側膝状体(GL)の片側破壊前後の両眼, 対側眼および同側眼閃光刺激時の脳波と背景脳波の自己回帰パワースペクトルを求め, その要素波解析により記録導出附近の「脳部位」の複雑な活動機構 (高次活動性) について考察を行った。結果は, ①片側の外側膝状体破壊は側回(L3)の背景脳波と両眼, 対側および同側眼閃光刺激時の脳波に抑制的な効果を与えた。上シルビー回では背景脳波には促進的, 両眼, 対側および同側眼閃刺激時の脳波には抑制的な効果を示し, 視覚領と連合領の機能的な違いを示した。②外側膝状体破壊により体知覚領である後S字回の背景脳波, 対側および同側眼閃光刺激時の脳波の約5.1-5.7Hzと約13.0-14.0Hzの周期性成分は増加し, 促進効果を示した。③外側膝状体破壊は非特殊投射系の1つである正中核(CM)では背景脳波と両眼, 対側および同側眼閃光刺激時脳波の約4.0Hzと約11.0Hz附近の周期性成分の脳波は減少し, 抑制効果を示した。
  • 福本 晃雄
    1979 年1 巻3 号 p. 271-276
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    心尖拍動図と心エコー図を同時記録して, 心房収縮時期の左心室の変動を経時的組合せとして解析した。洞調律の33症例について, 心尖拍動図の0点のレベルからの心房波高と, 同時点における心エコー図による左室短軸内径とを, 10msec毎に計測した。両者を一組としてそれらを両辺対数グラフに示したところ, 各症例において, 6乃至10個の点がほぼ直線的となった。その相関係数は, 平均0.955で, それぞれの回帰式の勾配(log-log slope)は, 健常群の6.0±1.5(10例)に比し, 僧帽弁および大動脈弁閉鎖不全症(14例, 14.1±7.1, p<0.01), 大動脈弁狭窄症(5例, 24.9±8.9, p<0.001)で高値を示した。一方, 4音を記録した症例や, 心電図ST-T変化を示した症例で高値を示した。このlog-log slopeは, 左心室弾性特性を示す指標となりうると思われた。
  • 栗本 晋二, 属 佑二
    1979 年1 巻3 号 p. 277-282
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    高齢人口の増加, 近代産業の発展による労働者の増加に伴い, 老人性ならびに外傷性白内障が激増している。白内障手術は安全性の高い確実性に富むものとなって来たが, 術後の矯正視力の質は眼内に移植した人工水晶体によるものが最も良い。この眼内移植手術をうけた69例のうち2例2眼は緑内障漏過手術後の白内障であったが角膜下方切開による人工水晶体(Gifu Ⅱ型)移植を行い満足すべき結果を得た。緑内障漏過手術後の白内障に対して人工水晶体移植は禁忌ではない。
  • 牧 孝, 中野 正博
    1979 年1 巻3 号 p. 283-295
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    最近, 1f7/2-領域の原子核(原子番号40以上で中重核)の約5MeV以下での低い励起状態についての情報や, 実験事実が集積しつつある。本論では
    (1) この領域の原子核のうち, 奇数質量核から原子核の構造についての情報が得られること
    (2) 奇数質量核の励起状態には, 大別して3種類の運動形態があること
    (3) 各々の運動形態が出現する領域には, 著しい特徴が存在すること
    の3点について議論する。更に, 3種類の運動形態を表現する励起状態の角運動量の順序が, どのような効果によって理解されるか, 微視的観点から論及し, 現象論的模型を導出する。
  • 松岡 成明, 溝口 強美, 上野 照剛
    1979 年1 巻3 号 p. 297-338
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    中枢神経疾患の診断の手段を与えるため脳波の特徴抽出とその定量的評価が緊急な課題であるが, 脳波は他の生体現象のように定量化の操作が簡単でない。本稿は脳波の二次元表示システムのオンライン化に関するもので, 頭皮上脳波を導出部位に対応した等価電位地図としてラインプリンタ, または陰極線表示管に表現したものである。この手法は種々の器質的脳疾患, 意識障害等機能的脳障害の脳波の計量診断に極めて有効である。この手法とX線コンピュータ断層撮影(CTスキャン)と併用することにより, 機能解剖学的に病的機構の解明に有効かつ便利である。その臨床的応用例について述べ, 動物にも応用し得ることを確めた。
  • 野田 浩司, 野田 敦子, 松山 賢治, 顔 淑恵, 井口 定男
    1979 年1 巻3 号 p. 339-349
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    薬物による臨床効果をモニタリングする有用な方法の一つとして, 唾液中の薬物濃度測定が考えられる。しかしながら, 唾液をこの目的に応用する際, 薬物の唾液中における変化様式(薬物の唾液中動態)を明らかにしておかなければ, 正しい定量法を確立することは不可能と云える。今回, 本態性高血圧症に広く使われているヒドララジン(HP)をモデル物質として選び, その唾液中における変化をガスクロマトグラフィーおよびガスクロ質量分析法により検討し, 新しい知見を得た。人工胃液(SGJ, 第8日局)を含むヒト唾液中および亜硝酸ソーダを投与したウサギの尿から, tetrazolo〔5,1-a〕phthalazine(Tetra-P)が主成績体とて生じることが明らかとなった。これは亜硝酸から生じたニトロソニウムイオンが, HPのヒドラジノ基をニトロソ化して不安定なアチド中間体を与え, 次いで閉環反応によって生成したと考えられる。次に酸を含まない唾液中で37℃に加温したところ, HPか唾液中でまずアセチル化されて生じるアセチル-HPが脱水閉環して生成する3-methyl-s-triazolo〔3,4-a〕phthalazine (MTP)と, これの唾液中酸化によるs-triazolo.〔3,4-a〕phthalazine(Tri-P)が主生成物であった。唾液中アセチル化に関する詳細については現在明らかではない。また、ウサギの尿からHPの代謝物の一つとして、発癌性および変異原性を有するヒドラジン(HZ)が検出されたことは注目すべきである。
  • 緒方 甫, 浅山 滉, 森田 秀明, 橋元 隆, 赤津 隆
    1979 年1 巻3 号 p. 351-359
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    著者らは脊髄損傷患者の季節的環境変化に対する適応に関して, 陳旧期にある患者を対象として研究を続けてきた。今回の報告は同一症例に対して, 基礎代謝を四季を通じて測定し, その結果を基に, 若干の考察を加えたものである。一般に脊髄損傷患者は基礎代謝が低値であり, 頸髄損傷患者は胸腰髄損傷患者よりも歴然と低値を示していた。季節間変動も, 頸髄損傷患者では健常日本人にみられる夏低, 冬高のパターンより逸脱する者が多く, 冬季に最低値を示す傾向があり, 量的な面のみでなく, 質的な面でも問題を有する者が多い。これは, 従来, 季節を通じて, 最も問題とされていた夏季の適応障害のみでなく, 冬季の適応にも大きな問題を有するものと考え, 検討を加えたが, 今後さらに, 頸髄損傷患者を中心に, 検討を加えるべき重要な課題であると考える。
  • 岡村 靖, 川野 秀昭, 丹沢 宏, 保坂 俊太郎
    1979 年1 巻3 号 p. 361-364
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    絨毛がんの発生予防のために, 抗がん剤の投与による予防的化学療法は主として全身投与が行われているが, この方法では副作用なしに, 病巣への抗がん剤の局所濃度を亢めることかむつかしい。一方, 局所投与法としては抗がん剤を子宮内に注入する方法があるが, 薬剤が流出しやすく, 長期間作用させるためには注入操作を頻回繰り返えさねばならず, この方法での治療も仲々困難である。これらの欠点を解決するために, 適切な基材を用いて, 子宮腔内に抗がん剤をslow releaseすることに着眼し, methotrexateを含水ゲルに含有させたdeviceを子宮内に挿入し, 子宮内で徐放させる試みを, 基礎実験としてウサギを用いて行った。すなわち, 子宮内に前記deviceを挿入して7日目(実験1), および14日目(実験2)に子宮を摘出し組織標本を作成して組織学的検討を加えた。
  • 田中 孝夫, 有村 裕幸
    1979 年1 巻3 号 p. 365-368
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    25才。外傷性眼球破裂の男子症例で術中発生した房室解離に対しキシリトールを点滴投与したところ, 著明な抗不整脈作用が認められた。キシリトールは生体内でglucuronate-xylulose pathwayの中間代謝物として知られており, おそらく糖代謝の改善効果により抗不整脈作用が認められたものと考えられた。今後, 抗不整脈薬の1つとしてキシリトールの検討を加えてゆきたい。
  • 阿部 和彦
    1979 年1 巻3 号 p. 369-375
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    ベンザミド系のsulpirideは, 他の向精神薬物に比べて広い治療スペクトルを有し, 抗幻覚・抗妄想作用の他, 抗うつ作用を持っている。したがって, 急性分裂病の他, 或種のうつ状態にも効果が期待出来るが, 効果の確率が最も高いのは分裂病とうつ病の中間位に位置すると考えられる非定型の精神病である。また神経性不食症や, 思春期や前思春期のうつ状態で, 関係念慮が著明な場合もしばしば効果が認められる。この薬物の長所としては, 短期間の使用の場合, 重篤な副作用がまれであること, 効果の発現が早いことと上述の広い治療スペクトルである。
  • 江川 寛, 柚須 紘一, 舟谷 文男
    1979 年1 巻3 号 p. 377-382
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    地域医療における臨床検査の役割は,連続した医療スペクトルの中で, 予防医学的な分野と, 臨床医学的な分野に大別される。しかしながら, 我国の両方の分野における臨床検査の利用は, 地域医療の立場からみると実際には連続して医療提供がなされる姿とはいいがたく, 公衆衛生の分野、福祉の分野というように行政が縦割りに扱われていたり, 健診機関と医療機関等との連携がないなど大きな問題がある。そのため, 医療ニードの暫定的な識別を目的とするスクリーニング検査も, そのあり方によっては, 地域住民, 医療提供側の両方を混乱させる結果となる。ここでは, 地域医療システムの立場から, ヘルス・スクリーニングの主要素である臨床検査をどのように位置づけ, 機能させるべきかを論考した。
  • 児玉 泰
    1979 年1 巻3 号 p. 383-391
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    最近, わが国においても大気汚染を表わす一指標としてbenzo(a)pyrene(以下B(a)pと略す)の測定がおこなわれ, 報告されている。 しかし, 昭和42年の公害対策基本法成立の時期を中心に, 長期間にわたってそれを追跡したものは, 北九州における著者等の報告以外にはない。ここに, 得られたデータに基づき, わが国の都市環境大気中のB(a)pの動向, 環境中重金属との関連, 諸外国における報告例との比較, およびman-madeの発がん物質であるB(a)pによって代表される大気汚染と肺がんとの関連についての解析例などを論述する。
  • 田中 孝夫
    1979 年1 巻3 号 p. 393-398
    発行日: 1979/09/01
    公開日: 2017/04/11
    ジャーナル フリー
    最近の心肺蘇生法に関する知見の進歩には目覚しいものがある。ことに各種医療機関における集中治療部(ICU)の設置は, 単に重症患者の管理のみならず心停止, 心肺蘇生後の不安定な病態期にも大きな役割を果している。しかし, 一方では心肺蘇生はできても中枢神経系の機能回復のみられない, いわゆる植物人間の発生という一種の社会問題を生じている。従って, 最近では中枢神経機能の維持を目的としたcardiopulmonary cerebral resuscitation(CPCR)に関する研究が盛んに行われている。本稿では, このような最近の知見を紹介するとともに, 今後解明されるべきいくつかの問題点を指摘した。
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