巻号一覧
57 巻, 3 号
選択された号の論文の6件中1～6を表示しています
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症例報告
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谷口 英明, 上春 美奈, 柴垣 広太郎, 藤田 拓, 後藤 大輔, 久代 昌彦2016 年 57 巻 3 号 p. 117-124
発行日: 2016/03/18
公開日: 2016/04/08
ジャーナル フリー症例は58歳，男性．常習飲酒家．腹部膨満感と下肢浮腫のため当院紹介となった．CT画像より肝の形態は肝硬変であり，著明な腹水を認めた．血液検査所見はアルコール性肝障害の他，蛋白尿（1.87 g/日）と血尿を伴う腎障害を認めた．腹水は乳糜腹水であり，色調は乳白色で腹水中のトリグリセリド値は高値であった．入院当初は利尿剤への反応は不良であったが，肝機能の改善に伴い蛋白尿は減少し腹水は消失した．第35病日に行った腎生検ではメサンギウム細胞の増生とメサンギウム領域へのIgAの沈着を認め，IgA腎症と診断した．本症例は背景にアルコール性肝硬変があり肝性IgA腎症と診断した．退院後も禁酒が維持され，肝機能，腎機能は増悪なく安定している．肝障害患者の蛋白尿と血尿を見た場合，肝性IgA腎症は鑑別診断の一つとなりえる．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (719K) -
大森 里紗, 森川 賢一, 田代 知映, 三井 祐太, 藤原 峻, 服部 憲路, 齋藤 文護, 塩沢 英輔, 吉田 仁2016 年 57 巻 3 号 p. 125-131
発行日: 2016/03/18
公開日: 2016/04/08
ジャーナル フリー原因不明の肝機能障害を呈する症例に対しては，画像上肝内に病変を認めない場合でも血液疾患が原因であることも考慮して診断を行い，治療方針を決定する必要がある．症例1は急性肝不全の診断で緊急入院となり，血漿交換や持続的血液濾過透析，ステロイドパルス療法等の集学的治療中に骨髄生検で悪性リンパ腫と診断された．症例2は発熱，肝胆道系酵素上昇を主訴に入院したが，精査目的で施行した肝生検で悪性リンパ腫と診断された．ともに悪性リンパ腫の診断後に化学療法を行い，軽快退院している．今回筆者らは肝障害を主訴に消化器内科に入院し，悪性リンパ腫と診断された2例を経験したので文献的考察を含めて報告する．抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (975K)
短報
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渡邊 俊司, 森本 直樹, 大竹 俊哉, 津久井 舞未子, 宮田 なつ実, 廣澤 拓也, 村山 梢, 高岡 良成, 岩下 ちひろ, 中村 仁 ...2016 年 57 巻 3 号 p. 132-134
発行日: 2016/03/18
公開日: 2016/04/08
ジャーナル フリーPortal venous tumor thrombosis (PVTT) is one of the poor prognosticated factors of hepatocellular carcinoma (HCC). Satisfactory therapeutic effect is not always obtained in spite of performing multidisciplinary treatment. We report herein two cases with HCC with PVTT in first branch or more obtained good effect without complication by drug-eluting beads transarterial chemoembolization (DEB-TACE). Case No. 1: 55-year-old male with cirrhosis and multiple HCC with PVTT in right first branch to main trunk was admitted to our hospital. DEB-TACE was performed in right hepatic artery. No complication including hepatic infarction occurred, while good response of PVTT reduction was obtained. Clinical course of case No. 2 was similar. Although cytotoxic agent might lead effect, DEB-TACE that occlude peripheral artery is able to perform safely and considered feasible treatment option for HCC with PVTT.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (406K) -
清水 遼, 谷木 信仁, 林 学, 金澤 亮, 三浦 寛子, 佐藤 公紀, 石井 重登, 伊藤 智康, 畑中 健, 斉藤 紘昭, 崔 仁煥, ...2016 年 57 巻 3 号 p. 135-137
発行日: 2016/03/18
公開日: 2016/04/08
ジャーナル フリーThe VIVARF system (STARmed; Korea) became available in Japan in 2015. This system has an internally cooled electrode in which we can change the length of the active tip from 0.5 cm to 3 cm. We therefore performed experimental and clinical tests. At first, the electrode tip appeared too hyperechogenic. After two improvements, however, the visibility of the electrode became comparable to a conventional internally cooled electrode. Its efficacy and safety seemed comparable to a conventional electrode in clinical cases. This new adjustable RF electrode is more cost-effective in some cases and may have more potential than fixed tip electrodes.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (297K) -
杉本 勝俊, 小島 真弓, 小川 紗織, 小林 功幸, 森安 史典2016 年 57 巻 3 号 p. 138-141
発行日: 2016/03/18
公開日: 2016/04/08
ジャーナル フリーTo evaluate the added value of Sonazoid-enhanced Superb Micro-vascular Imaging (SMI) in routine contrast-enhanced ultrasound (CEUS) examinations for the evaluation of focal solid hepatic lesions, CEUS was performed in 37 patients with focal hepatic lesions: 26 patients with hepatocellular carcinoma (HCC), 3 with metastasis, 4 with hemangioma, 3 with focal nodular hyperplasia (FNH), and 1 with adenoma. The images were evaluated by three independent readers (R1-R3) who characterized the liver lesions with and without the use of SMI. Confidence in the final diagnosis was scored using a continuous rating scale. The mean diagnostic confidence scores for HCC and FNH were significantly improved by the addition of SMI. We therefore suggest that SMI should be widely employed in routine CEUS examinations for the differential diagnosis of focal solid hepatic lesions.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (315K)
速報
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国府島 庸之, 本村 健太, 小柳 年正, 多田 靖哉, 山下 尚毅, 佐藤 丈顕, 永瀬 章二, 加藤 正樹, 古藤 和浩, 中牟田 誠2016 年 57 巻 3 号 p. 142-145
発行日: 2016/03/18
公開日: 2016/04/08
ジャーナル フリーWe investigated the safety and effectiveness of the dual oral therapy with Daclatasvir (DCV) and Asunaprevir (ASV) for patients with renal dysfunction. This study enrolled 682 HCV genotype 1b patients treated with DCV and ASV and included 83 patients with eGFR less than 50 ml/min/1.73 m2, and 17 patients with eGFR less than 30 ml/min/1.73 m2. Serum creatinine and eGFR were not altered during the treatment and the rate of complications and viral response was similar between patients with renal dysfunction and patients without renal dysfunction. The treatment with DCV and ASV was well tolerated and safety enough even for the HCV patients with renal dysfunction and could be productive therapeutic option for aged patients that accounts many of patients with HCV genotype 1b infection in Japan.抄録全体を表示PDF形式でダウンロード (245K)
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