肝炎情報センターは肝疾患診療連携拠点病院の肝疾患相談・支援センター相談員向け研修会を平成22年度から開催し，参加する相談員に対して「肝疾患診療連携拠点病院 相談員研修会事前レポート」の提出を義務づけている．平成23年から平成26年の間に提出された190レポートを総合的に分析した結果，肝疾患相談・支援センターの相談員の支援内容は多岐にわたるものであり，直面する主要な課題は，相談体制に関する項目，相談を行う上での支援技術，知識・情報に関する項目，広報や研修等に関する項目であることが明らかになった．また，相談員の職種の違いにより，課題内容には差異が見られた．相談員がより良い肝疾患相談支援を行うためには，相談員業務を円滑に遂行するための体制整備とともに，相談員が直面する具体的課題や職種の違いを考慮した研修プログラムの開発が極めて重要である．

72歳，男性．肝機能異常を指摘され，腹部CTで肝に腫瘍性病変を認めた．腹部超音波検査では肝S6に47×36 mm大の境界不明瞭，内部均一，低エコー腫瘤を認めた．造影CT検査では肝S6に47×36 mm大の病変は共に単純CTで低吸収，造影早期相で濃染，後期相で低吸収となった．

造影超音波検査では動脈優位相では全体が均一に濃染された．門脈優位相ではiso echoicとなり周囲の肝組織との判別は不能であった．post-vascular phase（Kupffer phase）では淡いdefectを呈した．re-injectionすると全体が均一に濃染され，Micro Flow Imagingでは内部に脈管が貫通する像を認めた．

病理組織検査では肝Mucosa associated lymphoid tissueリンパ腫と診断された．化学療法にて完全著効となり24カ月生存中である．肝Mucosa associated lymphoid tissueリンパ腫は非常に稀な疾患であり，特徴的な造影超音波像を呈したので報告する．

症例は48歳男性．2006年の血液検査時より肝機能異常を指摘されており，2014年10月には前医で肝生検が施行されたが原因不明とされていた．肝機能異常が持続するため当院へ紹介となり，2016年3月に精査目的で入院となった．肝生検組織では拡張した小葉胆管内に著明な胆汁栓を認め，1年5カ月前との比較により肝線維化の進行が確認された．病歴聴取により幼少時より皮膚日光過敏症があることが判明したためポルフィリン体検索ならび遺伝子検査を行ったところ骨髄性プロトポルフィン症（erythropoietic protoporphyria：EPP）と診断された．肝硬変に進行する危険性が高いと考えられたが現時点ではEPPに対する根治的な治療法は存在せず，徹底した遮光が必要であると考えられた．本症例はEPPによる肝組織の変化を追うことができた貴重な症例と考えられ，文献的考察を加え報告する．

肉腫様肝細胞癌（HCC）は術後の再発も多く，極めて予後不良とされる．一方で稀な疾患であり，ソラフェニブ治療の有効性についての報告は少ない．今回我々は肝切除術後の肝外転移をきたした肉腫様肝癌に対してソラフェニブで加療し，長期SDが得られた症例を経験した．症例は72歳男性，大酒家．糖尿病（HbA1c 8.8%）で近医受診加療中に，心窩部痛，食欲不振を訴えて腹部エコーが施行された．肝S6に6 cm大の腫瘤を指摘され当科紹介受診．肝予備能は肝障害度A．肝炎ウィルス（HCV，HBV）陰性・腫瘍マーカー（AFP，L3，PIVKA-II）は正常範囲であったが，画像上高悪性度の肝腫瘍を疑い，右葉切除術を施行した．病理組織診より肉腫様成分を伴うHCCと診断された．術後5カ月後のCTで副腎転移，傍大動脈リンパ節転移が出現したため，ソラフェニブで加療を行い，その後20カ月の間SDで経過することができた．

The medical staff of Okayama University Hospital visited workplaces and held the seminars on viral hepatitis, such as precaution against viral infection at workplaces, necessity of hepatitis virus screening tests, and drastic improvement of hepatitis treatment. Concurrent hepatitis virus screening tests on site of the seminars were also provided, and as many as 94.1% of the participants took the tests. The feedback of the seminars at workplaces showed that the seminars should be very helpful to correct prejudice and misunderstanding against viral infection. Hepatitis seminars at workplace and concurrent hepatitis virus screening test on site can be an efficient strategy for finding out latent hepatitis patients with supportive environment at workplace in case of hepatitis treatments.

The distribution of hepatitis C virus (HCV) genotype was investigated based on patient's birth year in 405 HCV-infected patients in a city hospital in Mito, Japan. The proportion of HCV genotype 1b (HCV-1b) decreased gradually and became <50% in patients born after 1960. Among 174 patients who were assumed to have contracted HCV infection during 1952-2005, 90 (71%) of 127 patients with a history of blood transfusion/surgery had HCV-1b. Notably, in patients with intravenous drug use (IVDU) or piercing, dominant HCV genotype changed from 1b (67%, 8/12) to 2a/2b (86%, 12/14) after 1980. Despite the virtually null risk of transfusion-transmitted HCV infection, residual risk of HCV infections via non-iatrogenic routes such as IVDU and piercing should continuously be surveyed.

The rate of donation from deceased persons per million populations in Korea has been increasing to 8.0 in 2013. The number of DDLT (deceased donor liver transplantation) reached 456 in 2015 (32.7% of whole LT). Now, Korea is one of Asian countries with the highest organ donation rate.

There are many factors influencing the donation rate, such as socio-legal system such as Korean Network for Organ Sharing (KONOS) and Korean Organ Donation Agency (KODA), health-care system, and public awareness. Korea temporarily decreased number of donation after adoption of nationwide organ allocation system in 2000.

To increase public awareness is more important and should be parallel. Public awareness are affected by several reasons; 1) belief (fear of bodily harm), 2) Familyism culture, and 3) low level of understanding about brain death & deceased organ donation. Korean transplant society and government has been doing several actions to increase public awareness.