肝臓
Online ISSN : 1881-3593
Print ISSN : 0451-4203
ISSN-L : 0451-4203
最新号
選択された号の論文の4件中1~4を表示しています
原著
症例報告
  • 舩岡 昭宏, 沼倉 里枝, 寺谷 卓馬, 斉藤 光次, 佐野 圭二
    2024 年 65 巻 3 号 p. 121-130
    発行日: 2024/03/01
    公開日: 2024/03/08
    ジャーナル フリー

    症例は60代女性.労作時呼吸苦,右季肋部痛を主訴に受診され,CTで多発巨大肝囊胞による胸腔の圧排が指摘されたため当科紹介となった.最大径14 cmの肝囊胞を10個肝臓内に認め,同時に脾腫瘤も指摘された.3年前には肝囊胞は指摘できず,悪性腫瘍の可能性を考えEUS,CT,MRI,PET-CT,上下部内視鏡検査,造影エコー検査を施行し,囊胞穿刺で囊胞内の液体を細胞診に提出したがいずれの検査でも悪性所見は認められなかった.臨床経過から悪性腫瘍と判断し,他院にて拡大肝右葉切除術を施行.囊胞壁は線維性被膜様組織からなり,内部で異型細胞が血管様の腔を形成しながら増殖していた.核異型が目立ち,CD31(+),CD34(+)であることから病理学的に血管肉腫と診断した.単純性肝囊胞の画像所見を呈する血管肉腫の報告はなく,特異な臨床経過を辿ったため報告する.

  • 川口 俊弘, 下瀬 茂男, 近藤 礼一郎, 佐藤 寿洋, 久下 亨, 矢野 博久, 川口 巧
    2024 年 65 巻 3 号 p. 131-138
    発行日: 2024/03/01
    公開日: 2024/03/08
    ジャーナル フリー

    症例は43歳男性.高度肥満,糖尿病およびmetabolic dysfunction-associated steatotic liver disease(MASLD)に対して経過観察中であった.20XX年6月,造影CTおよびEOB-MRIにて肝S5に8 mmの肝細胞癌を疑う病変を認め,腹腔鏡下肝部分切除術を施行した.病理組織学的検査の結果,腫瘍は中分化型肝細胞癌で,steatohepatitic hepatocellular carcinomaに亜分類される所見であった.非腫瘍部はmetabolic dysfunction-associated steatohepatitis(MASH),Brunt分類Stage 4と診断した.20XX+1年4月肝細胞癌の再発を認め肝動脈化学塞栓療法にて治療を行ったが,肝予備能の低下を認め,現在,生体肝移植を検討している.

短報
  • 出島 彰宏, 島上 哲朗, 寺島 健志, 堀井 里和, 山田 真也, 丹尾 幸樹, 鷹取 元, 荒井 邦明, 山下 竜也, 本多 政夫, 金 ...
    2024 年 65 巻 3 号 p. 139-142
    発行日: 2024/03/01
    公開日: 2024/03/08
    ジャーナル フリー

    Owing to the high cost of direct-acting antivirals (DAAs), most patients with hepatitis C virus (HCV) infection seeking antiviral therapies frequently utilize a government subsidy. This subsidy can only be obtained through doctors who are authorized by prefectural governments, and the patient must fill out a medical certificate. Since doctors in Suzu General Hospital are unauthorized, patients admitted for HCV infection had difficulty obtaining adequate antiviral therapies. At that time, some authorized and specialized doctors in Ishikawa Prefecture helped five admitted patients with HCV infection apply for the subsidy using telemedicine. Finally, using the subsidy, the patients were treated with DAAs and achieved a sustained viral response. Proving telemedicine's utility in availing antiviral therapies to patients with HCV infection.

feedback
Top