北関東医学
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51 巻 , 4 号
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  • Youkatsu Ohhama
    2001 年 51 巻 4 号 p. 237-239
    発行日: 2001/07/01
    公開日: 2009/10/21
    ジャーナル フリー
    In neonates with esophageal atresia and distal tracheoesophageal fistula (EA/TEF) it should be possible to undertake repair without esophageal anastomotic complications. The aim of this study was to evaluate the role of planned ventilation after surgery. In 72 consecutive cases of EA/TEF the defect was repaired and followed by non-reversal of anesthesia and graded withdrawal of ventilatory support in the post-operative period. If the anastomosis was considered to be under undue tension, muscle relaxant was used 48 to 72 hours. Clinical information was obtained retrospectively by a chart review. No leaking anastomosis was identified, and no recurrent TEF developed. The survival rate of infants undergoing definitive surgical repair of EA-TEF was 95.8%. Fifty-one of them (71%) were extubated within five days after surgery. Eleven neonates with associated prematurity and/or cardiac diseases needed re-intubation but, in all but one, weaning from the respirator was achieved. Routine planned respiratory care immediately after repair of EA-TEF protects the esophageal anastomosis, and by reducing anastomotic complications, results in an improved outcome of treatment.
  • 高玉 真光, 渡辺 孝, 家崎 智
    2001 年 51 巻 4 号 p. 241-247
    発行日: 2001/07/01
    公開日: 2009/10/21
    ジャーナル フリー
    群馬県健康づくり財団が実施した老人保健法による集団検診資料を基盤として, 平成5年度から平成12年度にかけての血清総コレステロール値の動向を検討した.群馬県民の血清総コレステロール平均値は増加し, 低コレステロール血症の出現頻度は減少しつつある.
    なお, 各肥満度を一括した成績では高コレステロール血症の出現頻度は一部の年齢層で増加がみられるが, 肥満度別に検討すると, 何れの肥満度群も高コレステロール血症の出現頻度は増えていない.つまり高コレステロール血症の増加は太り気味や太り過ぎが増えてきた結果である.
    平成10年度の成績を全国平均と比較したが, 当県民の血清総コレステロールは平均値も高コレステロール血症の出現頻度も有意に低い.その背景には当県では1世帯あたりの獣肉購入量が少ないという実態がある.
  • Nobumasa Kikuchi, Masahiro Itoh, Fumiko Takama, Toshihiro Sekine, Taka ...
    2001 年 51 巻 4 号 p. 249-253
    発行日: 2001/07/01
    公開日: 2009/10/21
    ジャーナル フリー
    The technique of assisted reproduction have recently become the most effective methods of treatment of infertility ; TESE (testicular sperm extraction) and MESA (microsurgical epididymal sperm aspiration). It has been increasingly successful, even above the average efficiency of classical IVF (in vitro fertilization). This study investigated that the sperm retrieval success rates, fertilization rates, and pregnancy rates of MESA and TESE in cases of azoospermia. Forty-six infertile couples with obstructive and non- obstructive azoospermia were included in this study. Twenty-three cycles each of MESA-ICSI and TESE-ICSI cycles were performed. A difference in the normal two-pronuclear (PN) fertilization rate was found between the two groups : 60% for epididymal spermatozoa and 33% for testicular biopsy spermatozoa. The cleavage rates were almost the same for epididymal 83% and testicular spermatozoa 90%. The ongoing pregnancy rate in this series were 35% and 19% respectively. Clinical data have confirmed that fertilization rate and pregnancy rate are not lower than conventional IVF. We conclude that epididymal spermatozoa and testicular spermatozoa gain different fertilization and ongoing pregnancy rates using ICSI. This technique could provide a useful alternative for the management of infertile men with azoospermia when compared with conventional IVF.
  • Akihiro Morikawa, Shozo Maeda, Makoto Shigeta, Hirokazu Arakawa, Hiros ...
    2001 年 51 巻 4 号 p. 255-259
    発行日: 2001/07/01
    公開日: 2009/10/21
    ジャーナル フリー
    On the basis of the results of our investigation about the dialysed extract of Dermatophagoides farinae (Df) (Int Arch Allergy Clin Immunol 96 : 622-330, 1990), we studied the existence of low molecular weight fraction of Df (Df-LMN) in sera of the mite sensitive patients with bronchial asthma and with atopic dermatitis. ELISA inhibition assay and Western immunoblotting were used to compare the amount of Df-LMW in sera of 19 asthmatic patients with RAST positive for, Df, 9 asthmatic patients with RAST negative for Df, 11 patients with atopic dermatitis with RAST positive for Df, 10 healthy children with RAST negative for Df without any family history of allergic diseases. The levels of Df-LMW in sera of the asthmatic patients and atopic dermatitis patients with RAST positive for Df were significantly higher than that of healthy children with RAST negative for Df (p < 0.01). Furthermore, using Western immunoblotting, most sera from asthmatic patients with mite allergy showed positive bands, but didn't show any bands in patient without mite allergy and healthy children. Judging from maker protein, Df-LMW present around 66 and 34 Kd with coujugation of serum protein. The results of this study provide that Df-LMW may present in sera of patients with mite allergy.
  • 藤野 文代, 林 かおり, 井上 エリ子, 石坂 聖子
    2001 年 51 巻 4 号 p. 261-265
    発行日: 2001/07/01
    公開日: 2009/10/21
    ジャーナル フリー
    乳がんのため乳房切除術を受け, 骨転移を生じた患者は放射線治療や化学療法を受け, 行動制限や疼痛がある中で, 在宅療養が困難となり入院治療をすることになる.骨転移が生じた患者に対して, 我々看護者は患者の意思決定を尊重し, ADLの拡大をめざし, QOLを高めるように援助している.
    今回, 骨転移を生じた患者の看護とは何かを明らかにすることを目的に本研究を行った.対象は初回の乳がん手術から数年~10数年経過した後に, 骨転移を生じた入院治療中の患者3名とした.筆者らが意思決定とQOLを尊重した看護を実践した結果, 患者や家族に退院希望のある場合は自宅退院することができ, 入院中の患者はさらにQOLを高めることができ, 看護の効果を認めた.
    以上から骨転移を生じた乳がん患者の看護は以下の項目が重要であることが明らかになった.
    1. 患者の意思を尊重し, QOLを高める
    2. 疼痛コントロールと症状の緩和に努める
    3. できる限りのリハビリテーション
    4. ADL拡大と在宅療養への準備
    5. コミュニケーションと信頼関係の確立
    6. 幸福感や安定した気分の維持.
  • 村上 徹
    2001 年 51 巻 4 号 p. 267-269
    発行日: 2001/07/01
    公開日: 2009/10/21
    ジャーナル フリー
  • 佐竹 史明
    2001 年 51 巻 4 号 p. 271-272
    発行日: 2001/07/01
    公開日: 2009/10/21
    ジャーナル フリー
  • 2001 年 51 巻 4 号 p. 273-274
    発行日: 2001/07/01
    公開日: 2009/10/21
    ジャーナル フリー
  • 2001 年 51 巻 4 号 p. 275-278
    発行日: 2001/07/01
    公開日: 2009/10/21
    ジャーナル フリー
  • 2001 年 51 巻 4 号 p. 279-290
    発行日: 2001/07/01
    公開日: 2009/10/21
    ジャーナル フリー
  • 2001 年 51 巻 4 号 p. 291-293
    発行日: 2001/07/01
    公開日: 2009/10/21
    ジャーナル フリー
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