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原稿種別: 表紙
1997 年 28 巻 4 号 p.
Cover13-
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 表紙
1997 年 28 巻 4 号 p.
Cover14-
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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和久 昌幸, 中林 公正, 軽部 美穂, 長澤 俊彦
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
441-447
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
Tissue inhibitor metalloproteinase (TIMP)は細胞外基質の代謝調節の役割を演じていることが知られている。TIMPはhuman tissue inhibitor metallo-nroteinase-1 (hTIMP-1)とhuman tissue inhibitor metalloproteinase-2 (hTIMP-2)の2種類が存在するが,hTIMP-1はhTIMP-2に比べ酵素学的に重要な役割を演じており,メサンギウム細胞から分泌される。そこで,我々は各種腎疾患でone-step sandwich酵素抗作法により血清hTIMP-1値を測定を行った。その結果,ループス腎炎と膜性増殖性腎炎では他の腎症に比べ血清hTIMP-1値が高値を示した。IgA腎炎及びループス腎炎を伴った患者においては組織学的に進行した症例でhTIMP-1値が高値を示した。また,血清hTIMP-1値は24時間尿中蛋白量と正の相関を認めた。しかし,血清hTIMP-1値はクレアテニンクリアランスとの間には相関は認めなかった。これらの結果から細胞外基質の増加を伴う腎炎及び尿蛋白の出現に,血清hTIMP-1が関与している可能性があると考えられた。
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Yoshitaka NAKATA, Jun-ichi FUKUSHlMA, Osamu YANAGIDA, Hideo TERAOKA, S ...
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
449-457
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
Objectives and Methods: To study the clinicopathological evaluation of resected thoracic esophageal carcinoma invading into adjacent structures (a_3 thoracic esophageal carcinoma: a_3-TEC), the relationship of prognosis against tumor size, invading structures, degree of lymph node metastasis, field of lymph node metastasis, number of lymph node metastasis and cell differentiation was studied retrospectively in 75 patients with a_3-TEC. Results: 1. The 1-year survival rates of a_3-TEC with tumor size of under 5cm, from 5.1 to 8.0cm, and over 8.1cm were 61.9%, 21.1% and 17.6% respectively (p<0.05). 2. There were no 2-year survival patients in cases of invasion in both aorta and trachea and/or bronchus, and in cases of 3-field lymph node metastasis. 3. There were no long-term survivals in patients with the number of lymph node metastasis over four. 4. Long term survivals were seen in well differentiated tumors but survivals over two years were not seen in poorly and moderately differentiated tumors. Conclusion: In a_3 TEC, on condition that the tumor size is under 5cm, the number of lymph node metastasis is under three, the area of lymph node metastasis is less than two fields and the histologic type is well differentiated, then long-term survival can be expected. Surgical indications should be checked by prudent preoperative evaluation of cancer progression.
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三栗谷 久敏
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
459-474
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
黄色ブドウ球菌エンテロトキシン(エンテロトキシン)の催吐作用について,食虫目のスンクス(Suncus murinus)を用いて検討した。スンクスはエンテロトキシン,特にエンテロトキシンA(SEA)の腹腔内投与に対して感受性が高く,低濃度で再現性のある嘔吐作用を示した。SEAによる嘔吐のED_<100>は雄スンクス10μg/kg体重,雌スンクス22.5μg/kg体重であった。スンクスのSEAによる嘔吐は,腹腔内の迷走神経切断(Vagotomy)により阻止され,セロトニン5-HT_3阻害薬によって用量依存性に抑制された。さらに,セロトニン枯渇薬の投与によっても嘔吐は阻止された。これらのことから,スンクスのSEAによる嘔吐は,腸管に多く存在する腸クロム親和性細胞から放出されたセロトニンが,腹部迷走神経末端にあるセロトニン5-HT_3受容体を活性化し,その刺激が嘔吐中枢に伝達され,惹起されると考えられた。スンクスにおけるSEAによる嘔吐の誘発に,免疫系の関与は明らかでなかった。
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大口 真寿
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
475-484
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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フリー
(目的)前壁中隔梗塞急性期の右室収縮機能の評価とこれに影響する因子の検討。(方法)初回前壁中隔梗塞連続69例を対象に,高速測定型スワンガンツカテーテルによって右室駆出分画(RVEF)と右心血行動態諸指標を計測し,心プールシンチで左室駆出分画を測定した。RVEFを従属変数とし,体血圧,心拍数,右房圧,肺動脈圧,肺動脈楔入圧,心係数,最高CK値,左室駆出分画を独立変数として単回帰分析と多変量解析を行なった。冠動脈病変部位でのRVEFの差を検討した。(結果)RVEFは心係数と正相関(r=0.339, P=0.0044)し,肺動脈楔入圧と逆相関(r=0.371, P=0.0021)した。右房圧と肺動脈楔入圧は正相関(r=0.433, P=0.0004)した。RVEFは他の因子とは有意な相関がなかった。病変部位の違いでRVEFに差がなかった。(結論)前壁中隔梗塞の急性期では左心機能が低下するほどRVEFは低下した。
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曽根 郁夫
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
485-497
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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フリー
指尖加速度脈波検査は,未梢循環機能評価法のひとつとして実施され,加齢との関連や自律神経機能との関連についても研究がすすめられている。また,産婦人科の分野でも正常妊娠,妊娠中毒症,更年期障害,不妊症などとの関連が検討されているが詳細については解明されていない。本研究は東京都稲城市立病院産婦人科更年期外来を受診した中高年婦人254名を対象とし,健康の保持増進を目的として指尖加速度脈波係数(APG index)を測定し,その成績と中高年期における肉体的,精神的なさまざまな障害と関連するとされるエストロゲン(ここではエストラジオール(E_2)で評価)やその他の血清ホルモン値,血清脂質値および更年期障害指数などとの関連について検討し以下の結論を得た。1)中高年婦人においてもAPG indexと年齢との間に有意な関連が認められた。2)APG indexについて年齢階級,月経様態,更年期障害指数,血圧,各血清ホルモン値および各血清脂質値を要因とした分散分析を利用しての検討の結果,年齢,血圧およびE_2による有意の影響が認められた。他の要因の影響を調整しても,E_2が好ましくないと思われる値をとる群は,問題がないと思われる値をとる群と比較してAPG indexは有意に低値であった。3)APG indexを「0以上」,「-40以上0未満」,「-80以上-40未満」,「-80未満」の4群に群別して比較したところ,APG indexが一段階低値の群となるごとに,E_2が好ましくないと思われる値をとる群となることの相対危険度は1.60であり,これは統計的に有意であった。4)指尖加速度脈波検査は,簡便で非侵襲的に測定が可能であり,APG indexを指標として,血清ホルモンについての推定がある程度可能である。このことから指尖加速度脈波が中高年婦人の健康管理に際しての手段の一つとして有用であるものと考えられる。
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窪田 靖志
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
499-506
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
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虚血前後の脳温は,その後,引き続いて起こる遅発性神経細胞死を規定する一因子である。本研究では再潅流時に同様に大きく変化する脳血流量と虚血中の脳温との関連を検討した。ハロタン麻酔下の21匹のスナネズミを用いた。硬膜上の温度および大脳皮質の血流量を連続的に測定した。両側総頚動脈を糸にて5分間閉塞し,その後血流を再開させた。7日後,病理組織標本にて海馬領域の錐体細胞の脱落を評価した。脳血流は再潅流時,一過性の過血流を呈したものと(n=8),変化しなかった(n=13)ものの2つのタイプに分かれた。前者の虚血中の脳温は33.3±0.3℃であり,後者は34.7±0.3℃で有意に高かった(P<0.05)。すなわち,虚血中の脳温が低いものほど再潅流時の脳血流の変化が大きかった。また,虚血時の脳温と海馬CA-1の残存錐体細胞の間には負の相関がみられた(P<0.01)。虚血中の低脳温と再潅流時の血流の大きな変動,海馬神経細胞の生存の3者には相関がみられた。
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飯塚 洋人, 西村 伸大, 守田 美奈子, 原島 敬一郎, 遠山 日出男, 石田 信彦, 松田 博雄, 渡辺 恭良, 成瀬 浩, 小橋 隆一 ...
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
507-514
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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フリー
小児自閉症およびその類縁を含め,広汎性発達障害者の尿中アミノ酸分析を行った。広汎性発達障害と診断された8例の酸性,中性,塩基性アミノ酸34種類について,24時間蓄尿での総排出量を定量した。その結果,分析したアミノ酸中,hydroxylysineについては8例中5例が基準値(40μmol/day)を越え,健常者コントロールとの比較においても有意差があった。また,serine/sarcosine比率については広汎性発達障害者では有意な低値傾向であった。小児自閉症をはじめとする広汎性発達障害では単一のアミノ酸よりはむしろ複合のアミノ酸代謝異常の存在が示唆されていると考えられた。
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柴田 幹良
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
515-525
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
DNA hybridization group (HG)でHG1〜HG3に分類されているAeromonas hydrophila complexの遺伝子型による疫学的分類指標を確立した。全供試菌株55株中,52株に耐熱性リパーゼ(lipAH)遺伝子保有を認めた。また,rDNA遺伝子増幅産物を制限酵素(SnaBIとPstI)で消化した結果,両制限酵素により消化された株が45株であり,これらの菌株はHG1に分類されるべき菌株であると推測された。一方残る10株については,両制限酵素により消化されなかった株が3株,SnaBIにのみ消化された株が2株,そしてPstIにのみ消化された株が5株であった。これらの10株についてはHG2に分類されるものと推測され,lipAHとrDNA遺伝子を標的としたPCR法により,A. hydrophila complexからHG1の分類が可能であることを見いだした。また,HG1の45株のうち,臨床分離株にAHMヘモリシン遺伝子を保有する株が多く認められ,環境由来株では,AHH1ヘモリシン遺伝子単独型がその優位を占めた。
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木村 友
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
527-534
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
MAP保存血は調製後21日までの使用が可能とされている。本研究では血液保存28日後までの赤血球形態と変形能の変化について検討した。128匹のSDラットから輸血センターと同様の方法でMAP保存血とCPDA-1保存血を各々32個作成し,赤血球変形能の指標として赤血球濾過圧を測定した。両保存血ともに保存前に比べ保存3日目以降から濾過圧の40%の上昇がみられた(p<0.03)。両保存血間には,いずれの保存期間においても濾過圧に有意差はなかった。また血液バッグ内の赤血球を走査型電子顕微鏡下で観察したところ,MAP保存血で保存7日目にechinocyteが保存前に比べ有意に増加し(p<0.01),14日目にはstomatocyteが増加した(p<0.001)。今回,MAP保存血で赤血球変形態と形態の異常が認められたことから,赤血球保存法の更なる改良と保存血使用基準の見直しが必要であると考えられる。
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宮下 節
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
535-542
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
姿勢変換に伴う呼吸変動への肺受容器の機能を明らかにするため,麻酔したネコで横隔膜筋電図,単一迷走神経,呼吸運動を同時にモニターして解析した。水平位の状態からヘッドアップ・ダウンの姿勢変換刺激をした。ヘッドアップの時,吸息活動の抑制と次の呼息期の延長,ヘッドダウンの時には,吸息活動の延長が全ての動物でみられた。迷走神経切断後はこの現象は消失した。姿勢変換刺激に応ずる迷走神経26本は,すべて吸息期に活動し,ヘッドアップの時にさらに活動の高進が見られた。また,気道を閉塞してヘーリング-ブロイエル反射を起こしたときにも活動か上昇する事と活動の順応性が弱い事から遅順応性肺伸展受容器出来の求心性神経であると考えられる。これらの結果から,呼吸リズム形成に重要なヘーリング-ブロイエル反射と同じ神経機構が,姿勢変換時の呼吸調節に関与している事が明らかになった。
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大口 真寿, 谷内 雅人, 金 真宇, 綿貫 篤志, 宇田川 宏, 矢野 幸平, 友野 泰秀, 清水 尚志, 梶原 龍人, 加地 英生, 西 ...
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
543-548
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
症例は72歳,女性。5年程前より高血圧にて内服中であった。突然の胸痛と意識障害を認め緊急入院した。入院時JCSの20〜30の意識障害および左不全片麻痺を認め,頭部CTを施行したが明らかな病変を認めなかった。心電図では急性下塗心筋梗塞を疑わせる所見を,胸部レントゲン写真では縦隔の拡大所見を認め,大動脈解離を疑い,引き続いて胸腹部CT検査,経動脈的DSAを行なった。DeBakey分類I型大動脈解離と診断が確定し,その解離腔による右冠動脈と腕頭動脈の血流障害の所見を認めた。急性下塗心筋虚血と意識障害の同時に発症しうる病態が理解され,bentall手術を施行し救命し得た一例を経験した。
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大口 真寿, 甫守 正史, 蓮村 友樹久, 新井 知子, 日置 佳子, 青木 伸夫, 川野 晃一, 青木 功, 肥後 理, 石川 恭三
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
549-553
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
66歳女性。発熱と全身のリンパ節腫脹の精査加療のため当科に入院した。入院後のリンパ節生検の結果,非ホジキンリンパ腫(B cell, diffuse, large cell type)と診断された。しかしステージング中に心電図上完全房室ブロックが出現し心臓超音波検査を施行したところ右心房内に1.5×1.4cmの腫瘤を認め,悪性リンパ腫の心臓浸潤に伴う房室ブロックと考えられた。不整脈による心不全症状が増悪したため直ちに化学療法(CHOP療法)を開始した。その後腫大した全身リンパ節の縮小とともに完全房室ブロックの改善(III度→I度)腫瘤の完全消失が認められた。組織学的診断は確定されなかったが,以上の経過から右心房内腫瘤は悪性リンパ腫の心臓浸潤と考えられ,ステージングと診断された。悪性リンパ腫の症例のうち心臓浸潤が生前に診断される頻度は約1%程度であるが,その心病変が致命的不整脈を惹起する可能性がある。従って悪性リンパ腫のステージングにおいては心症状が明かでなくとも心電図,胸部レントゲン写真に加え診断的価値の高い心臓超音波検査を早期に積極的に行なうべきであると考えられた。
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原稿種別: 付録等
1997 年 28 巻 4 号 p.
555-
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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原稿種別: 付録等
1997 年 28 巻 4 号 p.
557-
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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大木 玲子, 村椿 春博, 相磯 聡子, 榎本 慶一郎, 村田 麻喜子
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
558-559
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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西山 文朗, 太田 英彦, 高見 茂
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
559-560
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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中村 幹雄, 川村 将弘, 堀 誠治, 鎌田 邦栄, 出嶋 靖志
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
560-561
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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山上 雅子, 丘島 晴雄
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
561-562
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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大嶺 智子, 松田 博雄
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
562-563
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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吉尾 千世子, 中村 恵子, 佐藤 和子, 古家 明子, 山口 恵子, 斉藤 彰, 木村 義
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
563-564
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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出嶋 靖志, 一條 優華
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
564-565
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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大河原 千鶴子, 酒井 一博, 金井 和子, 谷口 珠実, 鳥居塚 崇
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
565-566
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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田村 高志, 清水 淑子, 岸 邦和
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
566-567
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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加藤 英世, 松村 弓彦
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
567-568
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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田中 久恵, 大河原 千鶴子, 松田 博雄, 高橋 真理, 吉尾 千世子, 岡田 佳詠
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
568-569
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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平岡 厚, 荒戸 照世, 富永 格, 前田 昌徹
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
570-571
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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森田 耕司, 金森 政人, 大木 玲子, 渡辺 登, 村田 麻喜子, 堀内 三吉
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
571-572
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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佐々木 裕子, 加藤 尚美, 加藤 英世
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
572-573
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
フリー
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中川 和美
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
575-576
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
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角田 雅美
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
576-577
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
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持田 政彦
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
577-578
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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高木 徹也
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
579-580
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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荘司 輝昭
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
580-581
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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木暮 美樹
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
581-582
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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甫守 正史
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
582-583
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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細谷 寿也
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
583-584
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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足立 洋祐
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
585-586
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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太田 祥一
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
586-587
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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飯島 毅彦
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
587-588
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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菊地 文史
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
589-590
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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林 光輝
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
590-591
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
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竹前 健彦
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
591-592
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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蔭原 聞天
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
592-593
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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下田 健治
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
594-595
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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片平 宏
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
595-596
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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柳 宏美
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
596-597
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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中村 全宏
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
598-599
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
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高木 晴代
原稿種別: 本文
1997 年 28 巻 4 号 p.
599-600
発行日: 1997/12/31
公開日: 2017/02/13
ジャーナル
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