背景 : 医学生を対象とした, 動機づけ面接や非言語的コミュニケーションを取り入れたコミュニケーション教育の実践結果を報告する. 方法 : 授業前後でのコミュニケーションに対する自信の変化をNRSスケールで測定し, 対応のあるt検定を行い, 授業の感想に対してKHコーダーを使ったテキストマイニングと内容分析による質的分析を行った. 結果 : 授業後に学生のコミュニケーションに対する自信が増し, 感想文で頻回に言及されたのは, コミュニケーション, できる, 授業, 学ぶ, 自分, 質問, 会話, 話す, 相手, 聞くなどであった. 結論 : 動機づけ面接や非言語的コミュニケーションを取り入れた授業が日本の医学生のコミュニケーションに対する自信の向上に有効であることを初めて検証した.

　卒前医学教育と臨床研修は, 検討する実施主体が異なっており, これまで十分な議論が成されず,整合的な医師養成が行われてこなかった. 質の高い卒前医学教育および卒後臨床研修を実現し,シームレスな医師養成を推進していくためには, 2020年度の医師臨床研修制度の見直しにおいて, 卒前医学教育のアウトカムと臨床研修が整合的になるように検討する必要がある. 一貫性のある医師養成に向けて, アウトカム基盤型教育の視点から医学教育モデル・コア・カリキュラムと臨床研修について考察した.

背景 : 社会医学実習の1学年前倒しが学生の主観的・客観的評価に与える影響を明らかにし, レディネス上の課題を検討する. 方法 : 同一内容異学年  (4・3年生)  で実施された社会医学実習「家庭健康管理テュートリアル」を選択した73名を対象とした自然実験において学生自己評価, クライアント評価を収集, 学年間の差を順序ロジスティック回帰分析で解析した. 結果 : クライアント評価の「言葉遣い」が3年生で有意に低かった (オッズ比=0.147 ; 95%信頼区間= [0.027, 0.797]). 考察 : 3年生において言葉遣いの自覚に対するレディネス上の課題がある. 実習前指導の充実が, 地域での持続的な社会医学実習に貢献すると期待される.

目的 : 歯科衛生士が模擬患者参加型のコミュニケーション研修を通して何を学び, その後実践でどのように活かされたかを検証する. 方法 : 参加者21名に対して, 研修前の医療コミュニケーションの認識と研修直後の学び, およびその後の臨床実践に関する自由記述式質問紙調査を行った. 結果 : 歯科衛生士は【患者の否定的反応と医療実践への不安】から臨床現場でのコミュニケーションに困難を感じたが, 研修後は【医療人としての在り方の考察】や【自らのコミュニケーションスタイルの自覚】を通して, 最終的に【患者の状況を踏まえたコミュニケーションの実践】ができた. 考察 : 本研修は参加者の批判的省察を促し, その学びは診療現場で実践された.

　国際医療福祉大学医学部では毎年1学年20名の外国人留学生を受け入れている. 本稿では, これらの留学生を対象とした「医学日本語授業」の2019年度の実践について報告する. 「医学日本語授業」は, 「聞く」「話す」「読む」「書く」の活動を通して, 医学用語の習得・定着を図ることを学習目的とし, 英語で学んだ知識をもとに日本語で発表を行う授業である. これは内容重視の言語教育CBIの5つのモデルのうち, LSPモデルとShelteredモデルを取り入れたものである. 日本語教員が医学教材を用いて医学用語や表現を導入し, 医学教員がそれらの運用を医学的内容の正誤を含めて確認する授業をデザインし, 実践した.

　アンプロフェッショナルな行動への対処には, 同定 (定義), 予防, 発見, 評価, 是正, 経過観察の各段階があると思われる. アンプロフェッショナルな行為とは何か. それをどう回避するか. それをどう発見するか. その行為はどうして生じたか, どういう影響を及ぼしたか. アンプロフェッショナルな学習者・医療者の行為をどのようにして是正するか. その行為者・行為はその後どうなっているか. アンプロフェショナルな行動への対処は複雑である. また, アンプロフェッショナルな行動への対処の具体的事例を共有する機会は少なく, 対応のノウハウを共有することが困難である. このため, 時に教育者はアンプロフェッショナルな事例への対応で疲弊することさえある. アンプロフェッショナルな行動への対応を少しずつでも共有していくことは非常に有意義なことである.