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日本内科学会雑誌
Online ISSN : 1883-2083
Print ISSN : 0021-5384
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巻号一覧
112 巻 (2023)
3 号 p. 329-
2 号 p. 155-
1 号 p. 7-
Suppl 号 p. 1a-
111 巻 (2022)
12 号 p. 2367-
11 号 p. 2229-
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12 号 p. 2463-
11 号 p. 2257-
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9 号 p. 1669-
8 号 p. 1501-
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12 号 p. 2423-
11 号 p. 2247-
10 号 p. 2067-
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8 号 p. 1515-
7 号 p. 1355-
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107 巻 (2018)
12 号 p. 2415-
11 号 p. 2227-
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8 号 p. 1453-
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5 号 p. 823-
4 号 p. 655-
3 号 p. 383-
2 号 p. 191-
1 号 p. 7-
Suppl 号 p. 1a-
106 巻 (2017)
12 号 p. 2519-
11 号 p. 2311-
10 号 p. 2115-
9 号 p. 1713-
8 号 p. 1539-
7 号 p. 1367-
6 号 p. 1079-
5 号 p. 909-
4 号 p. 679-
3 号 p. 403-
2 号 p. 199-
1 号 p. 7-
Suppl 号 p. 1a-
105 巻 (2016)
12 号 p. 2317-
11 号 p. 2113-
10 号 p. 1925-
9 号 p. 1543-
8 号 p. 1345-
7 号 p. 1199-
6 号 p. 947-
5 号 p. 791-
4 号 p. 637-
3 号 p. 365-
2 号 p. 181-
1 号 p. 7-
Suppl 号 p. 1a-
104 巻 (2015)
12 号 p. 2487-
11 号 p. 2297-
10 号 p. 2107-
9 号 p. 1725-
8 号 p. 1543-
7 号 p. 1361-
6 号 p. 1055-
5 号 p. 901-
4 号 p. 687-
3 号 p. 415-
2 号 p. 197-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 1a-
103 巻 (2014)
12 号 p. 2883-
11 号 p. 2647-
10 号 p. 2391-
9 号 p. 2029-
8 号 p. 1763-
7 号 p. 1561-
6 号 p. 1251-
5 号 p. 1047-
4 号 p. 823-
3 号 p. 539-
2 号 p. 273-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 1a-
102 巻 (2013)
12 号 p. 3077-
11 号 p. 2799-
10 号 p. 2529-
9 号 p. 2145-
8 号 p. 1905-
7 号 p. 1649-
6 号 p. 1323-
5 号 p. 1067-
4 号 p. 833-
3 号 p. 543-
2 号 p. 271-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 1a-
101 巻 (2012)
12 号 p. 3365-
11 号 p. 3087-
10 号 p. 2815-
9 号 p. 2435-
8 号 p. 2161-
7 号 p. 1879-
6 号 p. 1529-
5 号 p. 1233-
4 号 p. 911-
3 号 p. 603-
2 号 p. 305-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 1a-
100 巻 (2011)
12 号 p. 3481-
11 号 p. 3165-
10 号 p. 2879-
9 号 p. 2383-
8 号 p. 2089-
7 号 p. 1749-
6 号 p. 1515-
5 号 p. 1197-
4 号 p. 893-
3 号 p. 633-
2 号 p. 339-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 1a-
99 巻 (2010)
12 号 p. 2941-
11 号 p. 2659-
10 号 p. 2389-
9 号 p. 2021-
8 号 p. 1751-
7 号 p. 1527-
6 号 p. 1171-
5 号 p. 915-
4 号 p. 683-
3 号 p. 435-
2 号 p. 219-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 1a-
98 巻 (2009)
12 号 p. 2989-
11 号 p. 2745-
10 号 p. 2411-
9 号 p. 2075-
8 号 p. 1837-
7 号 p. 1551-
6 号 p. 1221-
5 号 p. 981-
4 号 p. 713-
3 号 p. 489-
2 号 p. 231-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 1a-
97 巻 (2008)
12 号 p. 2889-
11 号 p. 2633-
10 号 p. 2377-
9 号 p. 1979-
8 号 p. 1761-
7 号 p. 1513-
6 号 p. 1167-
5 号 p. 909-
4 号 p. 699-
3 号 p. 501-
2 号 p. 267-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 1a-
96 巻 (2007)
12 号 p. 2651-
11 号 p. 2383-
10 号 p. 2121-
9 号 p. 1801-
8 号 p. 1567-
7 号 p. 1329-
6 号 p. 1075-
5 号 p. 861-
4 号 p. 653-
3 号 p. 433-
2 号 p. 197-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 1a-
95 巻 (2006)
12 号 p. 2391-
11 号 p. 2165-
10 号 p. 1981-
9 号 p. 1625-
8 号 p. 1413-
7 号 p. 1229-
6 号 p. 977-
5 号 p. 809-
4 号 p. 613-
3 号 p. 413-
2 号 p. 193-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 39a-
94 巻 (2005)
12 号 p. 2459-
11 号 p. 2253-
10 号 p. 2035-
9 号 p. 1705-
8 号 p. 1465-
7 号 p. 1271-
6 号 p. 1025-
5 号 p. 849-
4 号 p. 607-
3 号 p. 403-
2 号 p. 187-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 40-
93 巻 (2004)
12 号 p. 2491-
11 号 p. 2297-
10 号 p. 2055-
9 号 p. 1729-
8 号 p. 1503-
7 号 p. 1287-
6 号 p. 1067-
5 号 p. 855-
4 号 p. 633-
3 号 p. 443-
2 号 p. 207-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 39-
Supplement 号 p. 39-
92 巻 (2003)
12 号 p. 2317-
11 号 p. 2095-
10 号 p. 1901-
9 号 p. 1609-
8 号 p. 1391-
7 号 p. 1179-
6 号 p. 931-
5 号 p. 711-
4 号 p. 545-
3 号 p. 359-
2 号 p. 177-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 41-
Supplement 号 p. 41-
91 巻 (2002)
12 号 p. 3327-
11 号 p. 3104-
10 号 p. 2823-
9 号 p. 2553-
8 号 p. 2238-
7 号 p. 1968-
6 号 p. 1654-
5 号 p. 1379-
4 号 p. 1074-
3 号 p. 789-
2 号 p. 519-
1 号 p. 104-
Supplement2 号 p. 1-
Supplement1 号 p. 45-
Supplement-Sep 号 p. 1・・・
Supplement-Mar 号 p. 1・・・
Supplement-Feb 号 p. 4・・・
90 巻 (2001)
12 号 p. 2349-
11 号 p. 2153-
10 号 p. 1931-
9 号 p. 1609-
8 号 p. 1391-
7 号 p. 1183-
6 号 p. 945-
5 号 p. 749-
4 号 p. 563-
3 号 p. 385-
2 号 p. 191-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 48-
Supplement 号 p. 48-
89 巻 (2000)
12 号 p. 2407-
11 号 p. 2237-
10 号 p. 2043-
9 号 p. 1707-
8 号 p. 1491-
7 号 p. 1277-
6 号 p. 1053-
5 号 p. 831-
4 号 p. 605-
3 号 p. 419-
2 号 p. 207-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 45-
Supplement 号 p. 45-
88 巻 (1999)
12 号 p. 2309-
11 号 p. 2101-
10 号 p. 1887-
9 号 p. 1619-
8 号 p. 1385-
7 号 p. 1181-
6 号 p. 959-
5 号 p. 759-
4 号 p. 569-
3 号 p. 399-
2 号 p. 195-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 45-
Supplement 号 p. 45-
87 巻 (1998)
12 号 p. 2381-
11 号 p. 2175-
10 号 p. 1965-
9 号 p. 1633-
8 号 p. 1449-
7 号 p. 1231-
6 号 p. 983-
5 号 p. 785-
4 号 p. 599-
3 号 p. 395-
2 号 p. 207-
1 号 p. 1-
Suppl 号 p. 54-
Supplement 号 p. 54-
86 巻 (1997)
12 号 p. 2199-
11 号 p. 2011-
10 号 p. 1823-
9 号 p. 1515-
8 号 p. 1331-
7 号 p. 1109-
6 号 p. 881-
5 号 p. 723-
4 号 p. 535-
3 号 p. 351-
2 号 p. 189-
1 号 p. 1-
Supplement 号 p. 46-
85 巻 (1996)
12 号 p. 1975-
11 号 p. 1813-
10 号 p. 1621-
9 号 p. 1369-
8 号 p. 1189-
7 号 p. 1019-
6 号 p. 793-
5 号 p. 653-
4 号 p. 499-
3 号 p. 317-
2 号 p. 161-
1 号 p. 1-
Supplement 号 p. 41-
84 巻 (1995)
12 号 p. 1963-
11 号 p. 1789-
10 号 p. 1617-
9 号 p. 1371-
8 号 p. 1213-
7 号 p. 1041-
6 号 p. 845-
5 号 p. 679-
4 号 p. 503-
3 号 p. 333-
2 号 p. 175-
1 号 p. 1-
Supplement 号 p. 46-
83 巻 (1994)
12 号 p. 2035-
11 号 p. 1869-
10 号 p. 1713-
9 号 p. 1407-
8 号 p. 1241-
7 号 p. 1079-
6 号 p. 865-
5 号 p. 703-
4 号 p. 521-
3 号 p. 345-
2 号 p. 179-
1 号 p. 1-
Supplement 号 p. 48-
82 巻 (1993)
12 号 p. 1921-
11 号 p. 1759-
10 号 p. 1601-
9 号 p. 1305-
8 号 p. 1143-
7 号 p. 991-
6 号 p. 787-
5 号 p. 625-
4 号 p. 477-
3 号 p. 321-
2 号 p. 163-
1 号 p. 1-
81 巻 (1992)
12 号 p. 1899-
11 号 p. 1737-
10 号 p. 1583-
9 号 p. 1301-
8 号 p. 1151-
7 号 p. 989-
6 号 p. 783-
5 号 p. 601-
4 号 p. 455-
3 号 p. 291-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
80 巻 (1991)
12 号 p. 1857-
11 号 p. 1713-
10 号 p. 1561-
9 号 p. 1327-
8 号 p. 1169-
7 号 p. 1007-
6 号 p. 815-
5 号 p. 655-
4 号 p. 505-
3 号 p. 307-
2 号 p. 155-
1 号 p. 1-
79 巻 (1990)
12 号 p. 1613-
11 号 p. 1483-
10 号 p. 1341-
9 号 p. 1103-
8 号 p. 985-
7 号 p. 837-
6 号 p. 701-
5 号 p. 555-
4 号 p. 423-
3 号 p. 255-
2 号 p. 127-
1 号 p. 1-
78 巻 (1989)
12 号 p. 1681-
11 号 p. 1535-
10 号 p. 1395-
9 号 p. 1255-
8 号 p. 1119-
7 号 p. 899-
6 号 p. 751-
5 号 p. 629-
4 号 p. 485-
3 号 p. 331-
2 号 p. 180-
1 号 p. 1-
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12 号 p. 1789-
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29 巻 (1941 - 1942)
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2 号 p. 133-
1 号 p. 1-
24 巻 (1936 - 1937)
12 号 p. 1399-
11 号 p. 1271-
10 号 p. 1161-
9 号 p. 1033-
8 号 p. 911-
7 号 p. 827-
6 号 p. 717-
5 号 p. 613-
4 号 p. 447-
3 号 p. 251-
2 号 p. 103-
1 号 p. 1-
23 巻 (1935 - 1936)
12 号 p. 1481-
11 号 p. 1383-
10 号 p. 1219-
9 号 p. 1071-
8 号 p. 983-
7 号 p. 851-
6 号 p. 725-
5 号 p. 611-
4 号 p. 471-
3 号 p. 311-
2 号 p. 143-
1 号 p. 1-
22 巻 (1934 - 1935)
12 号 p. 1369-
11 号 p. 1267-
10 号 p. 1167-
9 号 p. 1059-
8 号 p. 935-
7 号 p. 869-
6 号 p. 681-
5 号 p. 519-
4 号 p. 433-
3 号 p. 223-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
21 巻 (1933 - 1934)
12 号 p. 1-
11 号 p. 1335-
10 号 p. 1211-
9 号 p. 1113-
8 号 p. 1039-
7 号 p. 940-
6 号 p. 801-
5 号 p. 685-
4 号 p. 567-
3 号 p. 507-
2 号 p. 303-
1 号 p. 1-
20 巻 (1932 - 1933)
12 号 p. 1259-
11 号 p. 1185-
10 号 p. 1099-
9 号 p. 1033-
8 号 p. 915-
7 号 p. 823-
6 号 p. 751-
5 号 p. 653-
4 号 p. 535-
3 号 p. 407-
2 号 p. 127-
1 号 p. 1-
19 巻 (1931 - 1932)
12 号 p. 1325-
11 号 p. 1217-
10 号 p. 1101-
9 号 p. 1019-
8 号 p. 905-
7 号 p. 789-
6 号 p. 687-
5 号 p. 583-
4 号 p. 473-
3 号 p. 391-
2 号 p. 129-
1 号 p. 1-
18 巻 (1930 - 1931)
12 号 p. 1119-
11 号 p. 1037-
10 号 p. 941-
9 号 p. 841-
8 号 p. 747-
7 号 p. 677-
6 号 p. 623-
5 号 p. 559-
4 号 p. 501-
3 号 p. 431-
2 号 p. 155-
1 号 p. 1-
17 巻 (1929 - 1930)
11 号 p. 895-
10 号 p. 795-
9 号 p. 715-
8 号 p. 651-
7 号 p. 565-
6 号 p. 493-
5 号 p. 431-
4 号 p. 373-
3 号 p. 335-
2 号 p. 93-
1 号 p. 1-
Special 号 p. 1-
16 巻 (1928 - 1929)
12 号 p. 973-
10 号 p. 889-
9 号 p. 825-
8 号 p. 747-
7 号 p. 665-
6 号 p. 571-
5 号 p. 497-
4 号 p. 423-
3 号 p. 345-
2 号 p. 81-
1 号 p. 1-
15 巻 (1927 - 1928)
12 号 p. 819-
11 号 p. 755-
10 号 p. 683-
9 号 p. 619-
8 号 p. 553-
7 号 p. 465-
6 号 p. 399-
5 号 p. 343-
4 号 p. 275-
3 号 p. 213-
2 号 p. 87-
1 号 p. 1-
14 巻 (1926 - 1927)
12 号 p. 1079-
11 号 p. 959-
10 号 p. 847-
9 号 p. 757-
8 号 p. 659-
7 号 p. 579-
6 号 p. 483-
5 号 p. 413-
4 号 p. 327-
3 号 p. 225-
2 号 p. 97-
1 号 p. 1-
13 巻 (1925)
12 巻 (1924)
11 巻 (1923)
10 巻 (1922)
9 巻 (1921)
8 巻 (1920)
7 巻 (1919)
6 巻 (1918)
5 巻 (1917)
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3 巻 (1915)
2 巻 (1914)
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日本内科学会会誌
79 巻, 6 号
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呼吸不全 診療のあゆみ
原澤 道美
1990 年 79 巻 6 号 p. 701-702
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.701
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1.呼吸不全の概念と診断基準
太田 保世
1990 年 79 巻 6 号 p. 703-705
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.703
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呼吸不全という病態の概念は定着したが,その定義や診断基準,分類などにはなお若干の問題を残している.それらの問題点を考えながら,現状で一般的に受け入れられている定義,診断基準,分類について平易に解説を加えた.
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2.臨床症状からみた呼吸不全の診断
大塚 洋久
1990 年 79 巻 6 号 p. 706-709
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.706
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呼吸不全の症状は特異性に乏しいが,総合的にみると診断的有用性が大きい.睡眠時や運動時のみに血液ガス異常を呈する境界的・潜在的呼吸不全の発見には特に重要である. (1)呼吸不全発症の典型的経過を絶えず念頭に置く, (2)呼吸筋活動の状態を視診して呼吸の亢進や呼吸筋疲労の徴候を発見する, (3)循環系,神経系など呼吸器以外の徴候に注意する, (4)高令の長期臥床者は症状のみに頼らず,適宜,血液ガス分析を行う.
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3.呼吸機能からみた呼吸不全の病態生理
堀江 孝至, 小山 信一郎
1990 年 79 巻 6 号 p. 710-715
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.710
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呼吸不全とは,種々の原因により低酸素血症をきたし,また,時に高炭酸ガス血症をともなう呼吸機能障害である.この低酸素血症および高炭酸ガス血症,さらにそれにともなって認められる酸塩基平衡障害について病態生理の面から解説した.
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4.基礎疾患からみた呼吸不全
佐々木 孝夫
1990 年 79 巻 6 号 p. 716-719
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.716
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呼吸不全の基礎疾患で実数の多いのが原発性肺癌(18.5%)で,ついで気管支喘息,慢性肺気腫,慢性気管支炎,肺炎の順となる.発症率の高い疾患は,間質性肺炎(29.9%),ついでびまん性細気管支炎,慢性気管支炎,慢性肺気腫,外科手術後の順となる. 50%の症例が呼吸不全に移行する期間は,肺炎1ヵ月,肺癌8ヵ月,間質性肺炎1年3ヵ月と比較的短かく,慢性肺気腫,気管支喘息,慢性気管支炎は5年以上と比較的長い期間を経ている.
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5.循環動態からみた呼吸不全
国枝 武義
1990 年 79 巻 6 号 p. 720-726
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.720
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呼吸器疾患にみられる呼吸不全の病態は循環動態異常をひきおこし,その特異な右心不全病態は肺性心として知られる.超音波心エコー法の発達により病態の正確な把握が可能となった.そのほか肺循環を一次性に障害する疾患として肺塞栓症および肺高血圧症があり,その呼吸不全病態の特徴についてのべた.循環動態異常をきたす心血管疾患から呼吸不全がおこる場合があり,肺胞性肺水腫による急性呼吸不全と短絡性心疾患による慢性呼吸不全が臨床上問題となる.
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6.睡眠・運動負荷と呼吸不全
栗山 喬之
1990 年 79 巻 6 号 p. 727-731
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.727
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呼吸不全における睡眠あるいは運動負荷の持つ病態生理学的,臨床的意義について,主として在宅酸素療法の適応を考えるという観点から述べた.ともに,安静時の動脈血ガス分析値からは予測できないほどの低酸素血症をもたらすことがあり,それらを考慮した酸素療法の適応決定が必要である.また肥満低換気症候群では睡眠時呼吸異常に対する理解なしには診断を誤る可能性のあることについても触れた.
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7.呼吸不全の疫学と予後決定因子
川上 義和, 平賀 俊尚
1990 年 79 巻 6 号 p. 732-737
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.732
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「呼吸不全」の基礎疾患は多様で,予後決定因子には基礎疾患がもつ特有の要因が大きく影響する.したがって一概には論じられないが,共通の問題点である低酸素状態と,それによって引き起こされる右心負荷の指標に注目する必要がある.さらに,呼吸不全のなかで肺結核症についで頻度の多い肺気腫ならびに慢性気管支炎について,今後の問題点も含め解説した.
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(448K)
1.呼吸不全と酸素療法
冨田 友幸
1990 年 79 巻 6 号 p. 738-742
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.738
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酸素療法は,呼吸不全による組織の低酸素症に対する最も直接的な治療方法として広く臨床的に活用されている.実施に当たっては,呼吸不全の診断,病態の把握・分析に,酸素療法の適応の決定,目標の設定,方法の選択,効果の判定に,呼吸病態生理学の知識が必要である.本稿では酸素療法にかんする基礎的な呼吸生理学的背景を整理しつつその具体的な臨床的応用の方法について解説した.
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(383K)
2.呼吸不全の理学療法
吉田 稔, 瀧原 宏憲
1990 年 79 巻 6 号 p. 743-750
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.743
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呼吸不全では,急性・慢性およびその急性増悪期いずれの場合も,その程度の差こそあれ気管支の攣縮,気道粘膜の浮種,気道内分泌物の貯留など,種々の病態が現れる.この際の治療の基本はこれらの障害を除去し,気道を清浄に保つことである.そのために種々の薬物の投与(吸入療法を含む)や理学療法を組合せ気道の清浄化,気道クリーニングと気道閉塞の緩解,除去をはかり.換気障害やガス交換機能の異常を改善させる.
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(586K)
4.慢性呼吸不全の急性増悪の治療
佐々木 英忠
1990 年 79 巻 6 号 p. 757-761
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.757
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慢性閉塞性肺疾患(COPD)の急性増悪で入院した場合,初日が最も重要であり,なるべく人工呼吸を用いないよう努める.患者は2~3日呼吸困難のためあまり睡眠をとらないでくることがあり,入院後いく分軽快し睡眠をとるとPaCO
2
はますます上昇する.特に初日のPaCO
2
が上昇している患者は1時間毎に血圧を計り,ゆり動かして眠らせないで換気の増大を計りPaCO
2
をそれ以上上昇させないようにする.その間薬物療法の効果が出てくるのを期待する.
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(1552K)
5.慢性呼吸不全の管理
金野 公郎, 山口 美沙子
1990 年 79 巻 6 号 p. 762-770
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.762
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慢性呼吸不全の病態形成にvital air pumpとしての呼吸筋の機能不全(呼吸筋不全)が重要な役割を果していることが知られている.呼吸筋不全の主な治療体系は: (1)薬物療法, (2)理学療法一とくに呼吸筋トレーニングを主体とする呼吸訓練,および(3)栄養管理に分けられ本稿においてはそれぞれの治療指針の現況について著者らの検索をまじぇて概説する.
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(618K)
6.多臓器障害(multiple organ failure, MOF)とは
吉良 枝郎
1990 年 79 巻 6 号 p. 771-775
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.771
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MOFとはむしろ外科的な病態として, ARDSとほぼ同じ時代に成立した.いまこの二つの病態が,血管内皮細胞の障害と言う病態を共通のものとして一つの疾患概念へと脱皮しようとしている. MOFへの進展をいかに阻止するかを知るにはなお我々の本病態への認識の深まりが必要であるが,血管内皮細胞の障害を主体とする全身性の病態の存在に関心を向けておく必要がある.
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(1131K)
7.呼吸不全患者への使用を注意すべき薬物
大谷 信夫, 桜井 滋
1990 年 79 巻 6 号 p. 776-781
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.776
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呼吸不全状態における薬物療法は一般的薬用量を順守するのみでは期待する治療効果や安全性を確保することができない.血液ガス異常による多臓器障害や多種薬物の投与は有害作用の頻度を増加させる.呼吸不全の病態生理と各薬物の特性を考慮して処方を可能なかぎり単純にすることが重要である.
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(477K)
8.睡眠呼吸障害の治療
久野 健志
1990 年 79 巻 6 号 p. 782-786
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.782
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睡眠呼吸障害は,ようやく,広く認識されるようになってきたが,治療に関しては,効果の不確実な物も多く,多くの問題点を包含している.これらについて解説を加えた.
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(419K)
9.呼吸不全の在宅管理と将来の展望
末次 勸
1990 年 79 巻 6 号 p. 787-790
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.787
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慢性呼吸不全があり,運動時の呼吸困難,さらには安静時でさえも呼吸困難があり,日常の生活に高度の障害のある患者にとって,可能な限り残された人生を入院でなく在宅で管理を受けることは幸福を求める個人の権利といえる.在宅酸素療法,在宅人工呼吸療法などの積極的な推進は,今後ますます重要となるであろう.しかし,医療の技術的な進歩だけでなく,居住環境,人的介護システム,社会環境などの福祉画からの改善と呼応して進められねばならない.
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(364K)
Alagille症候群(PILBD)の成人例
鹿野 哲, 水尾 仁志, 小畑 達郎, 香山 明一, 井尻 正廣, 金川 博史, 田辺 利男, 中井 秀紀, 渡辺 武夫, 美馬 聰昭, 宮 ...
1990 年 79 巻 6 号 p. 812-813
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.812
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乳児期早期(3カ月以内)に発症する胆汁うっ滞症候群の-つであるAlagille症候群を成人期(20才,男性)に経験した.主要5徴候として, 1)慢性胆汁うっ滞, 2)特徴的顔貌, 3)肺動脈狭窄, 4)椎骨奇形, 5)胎生環の全てを認め,他に左単腎症と慢性腎不全を合併していた.また内視鏡的逆行性胆管造影法にて総胆管の細小化と肝内胆管の低形成を確認できた.
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(814K)
血清過酸化脂質の上昇を認めたWeber-Christian病の1例
矢部 裕之, 加藤 光敏, 野間 健司, 永野 允
1990 年 79 巻 6 号 p. 814-815
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.814
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症例は35才,男性. 9カ月来の不明熱のため平成元年1月初診.顔面上下肢の圧痛ある皮下硬結および両下腿の発赤腫脹部の皮下脂肪織生検よりWeber-Christian病(W-C病)と診断.血清過酸化脂質(malondialdehyde: MDA)高値(6.7nmole/ml)のため直ちに種々のフリーラジカル消去薬を併用投与したところ炎症所見の改善とともにMDAは正常化した.以上よりW-C病におけるフリーラジカルの関与に加え,新たな治療の可能性が示唆された.
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(811K)
多彩な症状を呈したペラグラの1例
阿部 良和, 西野 執, 高橋 正人, 古谷 亮, 井村 和博, 森 一博, 高橋 秀夫, 吉谷 和男
1990 年 79 巻 6 号 p. 816-817
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
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https://doi.org/10.2169/naika.79.816
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症例は58才,女性.昭和59年に精神症状が出現し2カ月間精神病院に入院した既往を有す.昭和63年12月中旬より下痢,皮疹,精神症状のペラグラの三主徴が相次いで出現し当院へ入院となった.入院時さらに著明な膀胱直腸障害および下肢末梢神経障害を合併した.本症例はペラグラの典型例と思われるが,今日このような多彩な症状を呈するペラグラはきわめてまれであると思われるので報告する.
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(731K)
肝原発悪性リンパ腫を合併した全身性エリテマトーデス(SLE)の1例
大野 久美, 吉井 昭夫, 鈴木 貞博, 北村 磨知子, 高橋 唯郎, 中安 邦夫, 米山 桂八, 早川 浩太郎, 柏崎 禎夫
1990 年 79 巻 6 号 p. 818-819
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.818
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症例は29才,男性. SLEの経過中,エコーで肝腫瘤を認めた.開腹下肝生検で,悪性リンパ腫(びまん性大細胞型, B cell type)と判明し,種々の検索結果より肝原発悪性リンパ腫と診断した. SLEと悪性リンパ腫の合併は散見されるがまれで,肝原発悪性リンパ腫との合併例報告はいまだない. SLEでの肝腫瘤の鑑別上悪性リンパ腫の可能性も考慮する必要を示唆する症例である.
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(779K)
膜性ループス腎炎の経過中に合併したループス膀胱炎の1例
永田 登志子, 梅田 幸久, 谷口 智通, 稲田 満夫, 小倉 真美
1990 年 79 巻 6 号 p. 820-821
発行日: 1990/06/10
公開日: 2008/06/12
DOI
https://doi.org/10.2169/naika.79.820
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38才,女性.膜性ループス腎炎のステロイド維持療法中に膀胱刺激症状を認め入院.尿培養陰性,造影で膀胱は萎縮.膀胱生検で粘膜下に細胞浸潤,螢光染色でIgG, IgA, IgM, Clq, C3の沈着を認め,ループス膀胱炎と診断.ステロイド増量にて軽快.本例では膀胱組織にimmune depositsを証明し,ループス膀胱炎がSLEのsubgroupとしての独立したclinical entityであることを支持する興味ある症例と思われた.
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