内側側頭葉てんかんに対する海馬切除において，術後の記憶障害は重要な課題である．機能リスク評価として，内頚動脈から麻酔投与するWadaテストが用いられてきたが，言語障害や意識障害を惹起する問題があった．著者らは，マイクロカテーテルを用いて領域選択的に麻酔投与する脳機能評価を「選択的麻酔による脳機能評価（SAFE）」として確立した．後大脳動脈を標的としたPCA-SAFEは，言語野への影響を避けつつ，海馬領域の記憶機能を評価できる．本手法により判明した言語と記憶の側性不一致例や，術後記憶転帰の予測における有用性を示し，てんかん外科における個別化された機能評価の重要性と今後の展望を論じる．

抽象的態度はGoldsteinが提唱した概念である．抽象的態度が障害されると，与えられた刺激の具体性にしばられて，その刺激の持つ一般的，抽象的属性を洞察できなくなるとされている．本稿では，「筆者が抽象的態度に注目したきっかけ」，「前頭側頭型認知症と意味性認知症における抽象的態度の障害」，「抽象的態度と意味記憶，コミュニケーション，状況判断との関係」「意味性認知症と自閉スペクトラム症の症候学的類似性」等について論じた．抽象的態度は，ヒトの認知や行動に幅広く関与する心的過程の一つである．本稿を通して抽象的態度に関心を持つ研究者が増え，その神経基盤が明らかになり，抽象的態度の障害に対する治療やリハビリテーション方法の開発につながることを期待している．

近年の脳MRI研究はネットワークとしての脳，およびその変化としての精神疾患を明らかにしようとする「ネットワーク論」であり，局所論と全体論という神経心理学における古典的な対立を止揚しうるものである．著者は妄想症を持つ患者を受け持った経験から妄想の研究に進み，妄想の定義に神経科学的メカニズムを対応させた3要因モデルを，脳MRI研究によって検証してきた．現在はそれを精神症症状全体に拡張し，また治療にも応用することで，妄想・精神症の「臨床で利用可能なバイオマーカー」を開発するべく研究を続けている．

「時間の流れ」認知とは過去から現在，そして未来へと移り変わっていくことの認知である．本稿では健常例における「時間の流れ」認知に関する神経科学的研究知見を提示しながら，後天性脳損傷，認知症を対象とした多数例での検討を紹介する．そして，発達障害である自閉スペクトラム症で報告される「時間の流れ」認知に関する特徴について考察していく．

日本語の読み書きは，仮名と漢字という性質の異なる文字体系を併用する点に特徴がある．本稿では，岩田・櫻井の二重回路モデルに基づき，皮質脳波による読みの時空間ダイナミクス解析と，脳血流画像および症例研究による書字の皮質―皮質下ネットワークの検討から，日本語の読み書きの神経基盤を概説した．皮質脳波解析により，漢字読みでは腹側経路における早期の両半球性皮質活動が，仮名読みでは背側経路における左半球優位の遅延した活動が示された．書字では，原発性進行性失語の脳血流解析から前頭葉血流低下が仮名書字障害と関連し，左内包梗塞後の純粋失書例の検討からは仮名書字における皮質―皮質下ネットワークの重要性が示唆された．

中高齢期に発症する気分障害は，若年期発症例と臨床像や経過が異なり，神経変性疾患との関連が注目されている．本稿では，既存の研究を概説するとともに，われわれの生体イメージングおよびブレインバンク剖検データを用いた，中高齢発症の気分障害におけるタウ病理に関する研究を紹介する．florzolotau（18F）はアルツハイマー病だけでなく非アルツハイマー病の多様なタウ病理を可視化することができ，われわれの成果からアルツハイマー病および非アルツハイマー病の多様なタウ病理が中高齢発症の気分障害に関与することが明らかになった．

神経心理学における意味システム研究の変遷を，カテゴリー特異的意味障害を起点に整理した．具体的には，感覚/機能理論，領域特異的仮説，概念―構造仮説，Hub ＆ Spoke 仮説，Controlled Semantic Cognition（CSC）モデルを概観した．また，意味システム研究における主要な対象疾患が意味性認知症へと移行した背景と意義を論じた．最後に，意味システムに関する理論に基づいた臨床実践を通じて理論を洗練させていく，理論と臨床の双方向的な枠組みの重要性を述べた．

近年，神経心理症候を病変局在だけでなく，複数の脳領域と白質連絡の破綻を含むネットワーク障害として捉える視点が広がっている．我々はくも膜下出血後の脳梁損傷例で，拡散画像を用い脳梁亜区域損傷と離断症候の対応を検討し，症候の回復過程と半球間連絡の変化が並行し得ることを示した．さらに非流暢性/失文法型原発性進行性失語では，口舌顔面失行（BFA）合併例は失文法が重度であり，BFA重症度が左下中前頭回の萎縮と関連することをVBMにより示し，BFAは失文法に近い障害基盤を持つ可能性を報告した．神経心理評価と画像解析の統合は，症候の神経基盤を可視化し，臨床所見を機序モデルへ橋渡しする枠組みとなり得る．

右小脳出血により非失語性呼称障害を呈した50代男性を報告した．発話は新造語，無関連錯語，記号素性錯語により支離滅裂であったが，掘り下げ検査では意味/音韻/文法機能は良好に保持されていた．自発話における錯語は4カ月時には消失したが，「車椅子」のみ退院時まで一貫して「多目的乳母車」「リヤカー」と呼称した．当初より顕著であった記憶/見当識障害も4カ月時に消失したが，病識は経過を通じて不充分であった．発症1.5カ月時CTでは右小脳に低吸収域，4カ月時のIMP-SPECTでは右小脳および左前頭葉腹外側および左基底核から視床に血流低下を認めた．本例の症状の発現には左前頭葉機能低下の関与が推察された．

着衣障害は高次脳機能障害により生じ，主に頭頂葉の病変が指摘とされるが，小脳損傷後の報告例はない．本例は，左側頭頭頂葉の出血性梗塞後に左小脳の出血性梗塞を再発し，前開き型上衣の背部操作に特異的な着衣障害を呈した81歳右利き女性である．再発後に，メンタルローテーション障害および知的機能の低下を認めた．掘り下げ評価では，衣服や身体部位の認知，対応関係の理解，衣服操作に問題はなく，障害は視覚的確認が困難な背部操作に限局していた．

以上より，本例の着衣障害は，左小脳損傷により非視覚的な空間認知処理が困難となり，経時的な形態変化を伴う衣服の操作に支障を来した結果と考えられた．

重症度の異なる意味性認知症（SD）患者2例に長期間のリハビリテーションを実施した．言語障害が進行した重度SD例においても，病識があり，家庭学習の定着化が可能な場合の語彙再獲得訓練は有効で，会話への般化は困難だが，訓練語の維持により心理的安定に繋がる可能性がある．また，言語障害がより重篤で語彙獲得訓練が困難なSD例においても，得意な能力を利用した作業活動を生活に組み込み，介護福祉サービスと併用することで，進行期にみられる行動障害を予防した．これらは家族の介護負担軽減や在宅生活の維持に貢献できた可能性がある．SD患者のリハビリテーションは，介入時から進行を見据え，病期に合わせた介入が重要である．