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日本消化器病学会雑誌
Online ISSN : 1349-7693
Print ISSN : 0446-6586
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121 巻 (2024)
4 号 p. 251-
3 号 p. 161-
2 号 p. 77-
1 号 p. 1-
120 巻 (2023)
12 号 p. 949-
11 号 p. 875-
10 号 p. 787-
9 号 p. 701-
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119 巻 (2022)
12 号 p. 1051-
11 号 p. 975-
10 号 p. 871-
9 号 p. 787-
8 号 p. 695-
7 号 p. 589-
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5 号 p. 389-
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3 号 p. 183-
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118 巻 (2021)
12 号 p. 1089-
11 号 p. 999-
10 号 p. 897-
9 号 p. 797-
8 号 p. 703-
7 号 p. 591-
6 号 p. 497-
5 号 p. 379-
4 号 p. 283-
3 号 p. 193-
2 号 p. 107-
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117 巻 (2020)
12 号 p. 1025-
11 号 p. 931-
10 号 p. 825-
9 号 p. 739-
8 号 p. 657-
7 号 p. 547-
6 号 p. 451-
5 号 p. 359-
4 号 p. 283-
3 号 p. 195-
2 号 p. 105-
1 号 p. 1-
116 巻 (2019)
12 号 p. 961-
11 号 p. 859-
10 号 p. 773-
9 号 p. 691-
8 号 p. 617-
7 号 p. 543-
6 号 p. 453-
5 号 p. 363-
4 号 p. 265-
3 号 p. 185-
2 号 p. 109-
1 号 p. 1-
115 巻 (2018)
12 号 p. 1021-
11 号 p. 933-
10 号 p. 837-
9 号 p. 765-
8 号 p. 681-
7 号 p. 575-
6 号 p. 497-
5 号 p. 415-
4 号 p. 317-
3 号 p. 233-
2 号 p. 129-
1 号 p. 1-
114 巻 (2017)
12 号 p. 2089-
11 号 p. 1933-
10 号 p. 1765-
9 号 p. 1585-
8 号 p. 1401-
7 号 p. 1195-
6 号 p. 969-
5 号 p. 807-
4 号 p. 607-
3 号 p. 403-
2 号 p. 205-
1 号 p. 1-
113 巻 (2016)
12 号 p. 1991-
11 号 p. 1849-
10 号 p. 1663-
9 号 p. 1525-
8 号 p. 1345-
7 号 p. 1165-
6 号 p. 917-
5 号 p. 761-
4 号 p. 585-
3 号 p. 407-
2 号 p. 205-
1 号 p. 1-
112 巻 (2015)
12 号 p. 2105-
11 号 p. 1939-
10 号 p. 1769-
9 号 p. 1623-
8 号 p. 1457-
7 号 p. 1237-
6 号 p. 979-
5 号 p. 813-
4 号 p. 649-
3 号 p. 437-
2 号 p. 219-
1 号 p. 1-
111 巻 (2014)
12 号 p. 2255-
11 号 p. 2089-
10 号 p. 1911-
9 号 p. 1741-
8 号 p. 1543-
7 号 p. 1323-
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5 号 p. 875-
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3 号 p. 451-
2 号 p. 243-
1 号 p. 1-
110 巻 (2013)
12 号 p. 2033-
11 号 p. 1889-
10 号 p. 1725-
9 号 p. 1577-
8 号 p. 1385-
7 号 p. 1193-
6 号 p. 953-
5 号 p. 741-
4 号 p. 549-
3 号 p. 367-
2 号 p. 203-
1 号 p. 1-
109 巻 (2012)
12 号 p. 2007-
11 号 p. 1865-
10 号 p. 1683-
9 号 p. 1509-
8 号 p. 1327-
7 号 p. 1133-
6 号 p. 875-
5 号 p. 703-
4 号 p. 535-
3 号 p. 355-
2 号 p. 165-
1 号 p. 1-
108 巻 (2011)
12 号 p. 1967-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1639-
9 号 p. 1505-
8 号 p. 1347-
7 号 p. 1153-
6 号 p. 887-
5 号 p. 717-
4 号 p. 553-
3 号 p. 365-
2 号 p. 189-
1 号 p. 1-
107 巻 (2010)
12 号 p. 1887-
11 号 p. 1743-
10 号 p. 1577-
9 号 p. 1417-
8 号 p. 1255-
7 号 p. 1081-
6 号 p. 845-
5 号 p. 693-
4 号 p. 531-
3 号 p. 359-
2 号 p. 201-
1 号 p. 1-
106 巻 (2009)
12 号 p. 1701-
11 号 p. 1575-
10 号 p. 1413-
9 号 p. 1287-
8 号 p. 1141-
7 号 p. 969-
6 号 p. 753-
5 号 p. 623-
4 号 p. 479-
3 号 p. 321-
2 号 p. 177-
1 号 p. 1-
105 巻 (2008)
12 号 p. 1705-
11 号 p. 1577-
10 号 p. 1441-
9 号 p. 1299-
8 号 p. 1157-
7 号 p. 987-
6 号 p. 787-
5 号 p. 639-
4 号 p. 479-
3 号 p. 337-
2 号 p. 175-
1 号 p. 1-
104 巻 (2007)
12 号 p. 1691-
11 号 p. 1573-
10 号 p. 1445-
9 号 p. 1319-
8 号 p. 1155-
7 号 p. 987-
6 号 p. 767-
5 号 p. 635-
4 号 p. 483-
3 号 p. 339-
2 号 p. 171-
1 号 p. 1-
103 巻 (2006)
12 号 p. 1325-
11 号 p. 1215-
10 号 p. 1103-
9 号 p. 1023-
8 号 p. 901-
7 号 p. 789-
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5 号 p. 495-
4 号 p. 385-
3 号 p. 275-
2 号 p. 143-
1 号 p. 1-
102 巻 (2005)
12 号 p. 1489-
11 号 p. 1377-
10 号 p. 1253-
9 号 p. 1123-
8 号 p. 981-
7 号 p. 855-
6 号 p. 665-
5 号 p. 537-
4 号 p. 413-
3 号 p. 285-
2 号 p. 147-
1 号 p. 1-
101 巻 (2004)
12 号 p. 1281-
11 号 p. 1175-
10 号 p. 1061-
9 号 p. 967-
8 号 p. 855-
7 号 p. 739-
6 号 p. 571-
5 号 p. 471-
4 号 p. 359-
3 号 p. 255-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
100 巻 (2003)
89sokai 号 p. A1-
45taikai 号 p. A322-
12 号 p. 1357-
11 号 p. 1273-
10 号 p. 1181-
9 号 p. 1079-
8 号 p. 957-
7 号 p. 819-
6 号 p. 645-
5 号 p. 533-
4 号 p. 403-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
99 巻 (2002)
88sokai 号 p. A1-
44taikai 号 p. A375-
12 号 p. 1423-
11 号 p. 1295-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1043-
8 号 p. 895-
7 号 p. 751-
6 号 p. 563-
5 号 p. 463-
4 号 p. 353-
3 号 p. 247-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
98 巻 (2001)
87sokai 号 p. A1-
43taikai 号 p. A311-
12 号 p. 1335-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1137-
9 号 p. 1029-
8 号 p. 911-
7 号 p. 795-
6 号 p. 615-
5 号 p. 503-
4 号 p. 375-
3 号 p. 269-
2 号 p. 135-
1 号 p. 1-
97 巻 (2000)
86sokai 号 p. A1-
42taikai 号 p. A389-
12 号 p. 1451-
11 号 p. 1347-
10 号 p. 1225-
9 号 p. 1125-
8 号 p. 1007-
7 号 p. 877-
6 号 p. 673-
5 号 p. 551-
4 号 p. 407-
3 号 p. 311-
2 号 p. 145-
1 号 p. 1-
96 巻 (1999)
85sokai 号 p. A1-
41taikai 号 p. A268-
12 号 p. 1359-
11 号 p. 1249-
10 号 p. 1133-
9 号 p. 1033-
8 号 p. 923-
7 号 p. 803-
6 号 p. 619-
5 号 p. 493-
4 号 p. 369-
3 号 p. 251-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
95 巻 (1998)
84sokai 号 p. 83-
40taikai 号 p. 88-
12 号 p. 1317-
11 号 p. 1205-
10 号 p. 1085-
9 号 p. 983-
8 号 p. 865-
7 号 p. 743-
6 号 p. 513-
5 号 p. 407-
4 号 p. 301-
3 号 p. 207-
2 号 p. 123-
1 号 p. 1-
94 巻 (1997)
83sokai 号 p. 73-
39taikai 号 p. 100-
12 号 p. 805-
11 号 p. 723-
10 号 p. 643-
9 号 p. 577-
8 号 p. 519-
7 号 p. 455-
6 号 p. 389-
5 号 p. 319-
4 号 p. 233-
3 号 p. 157-
2 号 p. 83-
1 号 p. 1-
93 巻 (1996)
82sokai 号 p. 118-
38taikai 号 p. 91-
12 号 p. 867-
11 号 p. 783-
10 号 p. 693-
9 号 p. 603-
8 号 p. 517-
7 号 p. 455-
6 号 p. 391-
5 号 p. 303-
4 号 p. 235-
3 号 p. 159-
2 号 p. 75-
1 号 p. 1-
92 巻 (1995)
81sokai 号 p. 362-
37taikai 号 p. 1413-
12 号 p. 1905-
11 号 p. 1817-
10 号 p. 1715-
9 号 p. 1227-
8 号 p. 1113-
7 号 p. 1021-
6 号 p. 919-
5 号 p. 829-
4 号 p. 735-
3 号 p. 191-
2 号 p. 113-
1 号 p. 1-
91 巻 (1994)
80sokai 号 p. 455-
36taikai 号 p. 1578-
12 号 p. 2157-
11 号 p. 2029-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1383-
8 号 p. 1277-
7 号 p. 1159-
6 号 p. 1075-
5 号 p. 949-
4 号 p. 821-
3 号 p. 235-
2 号 p. 131-
1 号 p. 3-
90 巻 (1993)
79sokai 号 p. 274-
35taikai 号 p. 1786-
12 号 p. 2965-
11 号 p. 2857-
10 号 p. 2722-
9 号 p. 2059-
8 号 p. 1623-
7 号 p. 1541-
6 号 p. 1481-
5 号 p. 1381-
4 号 p. 731-
3 号 p. 617-
2 号 p. 85-
1 号 p. 1-
89 巻 (1992)
78sokai 号 p. 181-
34taikai 号 p. 1637-
12 号 p. 2749-
11 号 p. 2645-
10 号 p. 2551-
9 号 p. 1973-
8 号 p. 1477-
7 号 p. 1399-
6 号 p. 1333-
5 号 p. 1231-
4 号 p. 1139-
3 号 p. 571-
2 号 p. 469-
1 号 p. 1-
88 巻 (1991)
77sokai 号 p. 314-
33taikai 号 p. 1731-
12 号 p. 2837-
11 号 p. 2733-
10 号 p. 2627-
9 号 p. 2085-
8 号 p. 1517-
7 号 p. 1397-
6 号 p. 1281-
5 号 p. 1161-
4 号 p. 1043-
3 号 p. 651-
2 号 p. 117-
1 号 p. 1-
87 巻 (1990)
76sokai 号 p. 423-
32taikai 号 p. 2026-
12 号 p. 2579-
11 号 p. 2429-
10 号 p. 2333-
9 号 p. 1805-
8 号 p. 1629-
7 号 p. 1483-
6 号 p. 1343-
5 号 p. 1131-
4 号 p. 951-
3 号 p. 745-
2 号 p. 163-
1 号 p. 1-
86 巻 (1989)
75sokai 号 p. 410-
31taikai 号 p. 1856-
12 号 p. 2705-
11 号 p. 2517-
10 号 p. 2365-
9 号 p. 2189-
8 号 p. 1597-
7 号 p. 1417-
6 号 p. 1235-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 843-
3 号 p. 685-
2 号 p. 159-
1 号 p. 1-
85 巻 (1988)
74sokai 号 p. 423-
30taikai 号 p. 1844-
12 号 p. 2549-
11 号 p. 2351-
10 号 p. 2149-
9 号 p. 1629-
8 号 p. 1459-
7 号 p. 1335-
6 号 p. 1223-
5 号 p. 1027-
4 号 p. 835-
3 号 p. 655-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
84 巻 (1987)
73sokai 号 p. 432-
29taikai 号 p. 2003-
12 号 p. 2649-
11 号 p. 2479-
10 号 p. 2303-
9 号 p. 1735-
8 号 p. 1567-
7 号 p. 1365-
6 号 p. 1201-
5 号 p. 1015-
4 号 p. 833-
3 号 p. 653-
2 号 p. 181-
1 号 p. 1-
83 巻 (1986)
72sokai 号 p. 385-
28taikai 号 p. 1688-
12 号 p. 2509-
11 号 p. 2297-
10 号 p. 2125-
9 号 p. 1951-
8 号 p. 1435-
7 号 p. 1289-
6 号 p. 1111-
5 号 p. 931-
4 号 p. 759-
3 号 p. 603-
2 号 p. 161-
1 号 p. 1-
82 巻 (1985)
71sokai 号 p. 828-
27taikai 号 p. 2279-
12 号 p. 2889-
11 号 p. 2723-
10 号 p. 2529-
9 号 p. 2027-
8 号 p. 1843-
7 号 p. 1665-
6 号 p. 1495-
5 号 p. 1293-
4 号 p. 587-
3 号 p. 391-
2 号 p. 217-
1 号 p. 1-
81 巻 (1984)
70sokai 号 p. 422-
26taikai 号 p. 2238-
12 号 p. 2905-
11 号 p. 2729-
10 号 p. 2507-
9 号 p. 1937-
8 号 p. 1737-
7 号 p. 1529-
6 号 p. 1355-
5 号 p. 1155-
4 号 p. 979-
3 号 p. 811-
2 号 p. 185-
1 号 p. 1-
80 巻 (1983)
69sokai 号 p. 365-
25taikai 号 p. 1938-
12 号 p. 2485-
11 号 p. 2329-
10 号 p. 2181-
9 号 p. 1709-
8 号 p. 1569-
7 号 p. 1395-
6 号 p. 1269-
5 号 p. 1105-
4 号 p. 945-
3 号 p. 791-
2 号 p. 131-
1 号 p. 1-
79 巻 (1982)
68sokai 号 p. 416-
12 号 p. 2195-
11 号 p. 2053-
10 号 p. 1883-
9 号 p. 1685-
8 号 p. 1557-
7 号 p. 1391-
6 号 p. 1245-
5 号 p. 1073-
4 号 p. 931-
3 号 p. 765-
2 号 p. 181-
1 号 p. 1-
78 巻 (1981)
67sokai 号 p. 372-
12 号 p. 2253-
11 号 p. 2065-
10 号 p. 1889-
9 号 p. 1707-
8 号 p. 1555-
7 号 p. 1363-
6 号 p. 1177-
5 号 p. 991-
4 号 p. 805-
3 号 p. 647-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
77 巻 (1980)
66sokai 号 p. 415-
12 号 p. 1871-
11 号 p. 1705-
10 号 p. 1-
9 号 p. 1345-
8 号 p. 1223-
7 号 p. 1045-
6 号 p. 871-
5 号 p. 691-
4 号 p. 545-
3 号 p. 355-
2 号 p. 173-
1 号 p. 1-
76 巻 (1979)
65sokai 号 p. 338-
12 号 p. 2365-
11 号 p. 2153-
10 号 p. 1921-
9 号 p. 1743-
8 号 p. 1613-
7 号 p. 1407-
6 号 p. 1219-
5 号 p. 1025-
4 号 p. 831-
3 号 p. 653-
2 号 p. 157-
1 号 p. 1-
75 巻 (1978)
12 号 p. 1891-
11 号 p. 1695-
10 号 p. 1519-
9 号 p. 1303-
8 号 p. 1147-
7 号 p. 973-
6 号 p. 789-
5 号 p. 607-
4 号 p. 429-
3 号 p. 257-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
74 巻 (1977)
12 号 p. 1631-
11 号 p. 1463-
10 号 p. 1275-
9 号 p. 1105-
8 号 p. 995-
7 号 p. 851-
6 号 p. 709-
5 号 p. 541-
4 号 p. 405-
3 号 p. 275-
2 号 p. 105-
1 号 p. 1-
73 巻 (1976)
12 号 p. 1479-
11 号 p. 1323-
10 号 p. 1163-
9 号 p. 1003-
8 号 p. 903-
7 号 p. 769-
6 号 p. 615-
5 号 p. 481-
4 号 p. 341-
3 号 p. 217-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
72 巻 (1975)
12 号 p. 1493-
11 号 p. 1369-
10 号 p. 1231-
9 号 p. 1069-
8 号 p. 961-
7 号 p. 799-
6 号 p. 651-
5 号 p. 491-
4 号 p. 339-
3 号 p. 221-
2 号 p. 87-
1 号 p. 1-
71 巻 (1974)
12 号 p. 1215-
11 号 p. 1085-
10 号 p. 973-
9 号 p. 839-
8 号 p. 739-
7 号 p. 631-
6 号 p. 531-
5 号 p. 415-
4 号 p. 305-
3 号 p. 209-
2 号 p. 97-
1 号 p. 1-
70 巻 (1973)
12 号 p. 1297-
11 号 p. 1157-
10 号 p. 1017-
9 号 p. 917-
8 号 p. 783-
7 号 p. 643-
6 号 p. 531-
5 号 p. 435-
4 号 p. 307-
3 号 p. 175-
2 号 p. 93-
1 号 p. 1-
69 巻 (1972)
12 号 p. 1265-
11 号 p. 1137-
10 号 p. 997-
9 号 p. 869-
8 号 p. 783-
7 号 p. 673-
6 号 p. 583-
5 号 p. 459-
4 号 p. 331-
3 号 p. 215-
2 号 p. 125-
1 号 p. 1-
68 巻 (1971)
12 号 p. 1263-
11 号 p. 1167-
10 号 p. 1049-
9 号 p. 907-
8 号 p. 797-
7 号 p. 665-
6 号 p. 515-
5 号 p. 379-
4 号 p. 261-
3 号 p. 143-
2 号 p. 73-
1 号 p. 1-
67 巻 (1970)
12 号 p. 1079-
11 号 p. 937-
10 号 p. 833-
9 号 p. 713-
8 号 p. 619-
7 号 p. 521-
6 号 p. 417-
5 号 p. 307-
4 号 p. 233-
3 号 p. 163-
2 号 p. 79-
1 号 p. 1-
66 巻 (1969)
12 号 p. 1401-
11 号 p. 1247-
10 号 p. 1083-
9 号 p. 917-
8 号 p. 809-
7 号 p. 691-
6 号 p. 573-
5 号 p. 423-
4 号 p. 289-
3 号 p. 181-
2 号 p. 119-
1 号 p. 1-
65 巻 (1968)
12 号 p. 1315-
11 号 p. 1163-
10 号 p. 1039-
9 号 p. 921-
8 号 p. 811-
7 号 p. 731-
6 号 p. 589-
5 号 p. 451-
4 号 p. 321-
3 号 p. 195-
2 号 p. 95-
1 号 p. 1-
64 巻 (1967)
12 号 p. 1169-
11 号 p. 1073-
10 号 p. 925-
9 号 p. 773-
8 号 p. 669-
7 号 p. 557-
6 号 p. 455-
5 号 p. 337-
4 号 p. 247-
3 号 p. 141-
2 号 p. 71-
1 号 p. 1-
63 巻 (1966)
12 号 p. 1301-
11 号 p. 1181-
10 号 p. 1079-
9 号 p. 949-
8 号 p. 847-
7 号 p. 717-
6 号 p. 605-
5 号 p. 483-
4 号 p. 389-
3 号 p. 249-
2 号 p. 121-
1 号 p. 1-
62 巻 (1965)
12 号 p. 1533-
11 号 p. 1361-
10 号 p. 1183-
9 号 p. 1051-
8 号 p. 921-
7 号 p. 797-
6 号 p. 631-
5 号 p. 499-
4 号 p. 351-
3 号 p. 229-
2 号 p. 139-
1 号 p. 1-
61 巻 (1964)
12 号 p. 1029-
11 号 p. 851-
10 号 p. 739-
9 号 p. 633-
8 号 p. 537-
7 号 p. 461-
6 号 p. 349-
5 号 p. 271-
前身誌
胃腸病研究会会報
日本消化機病学会雑誌
實驗消化器病學
消化器病学
日本消化機病學會雜誌. 甲
日本消化機病學會雜誌. 乙
日本消化機病學會雜誌
113 巻, 7 号
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Editorial
PBCの病名変更:「原発性胆汁性肝硬変」から「原発性胆汁性胆管炎」へ
田中 篤, 滝川 一, 持田 智, 小池 和彦, 三輪 洋人, 下瀬川 徹
2016 年 113 巻 7 号 p. 1165-1167
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1165
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(164K)
総説
大腸癌の予防
高山 哲治, 宮本 弘志, 六車 直樹
2016 年 113 巻 7 号 p. 1168-1175
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1168
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食生活を改善して大腸癌を予防する1次予防では,赤身肉,加工肉,アルコール,喫煙などの危険因子を回避(または減量)すること,野菜,線維,果物,牛乳,カルシウムなどを十分に摂取するとともに,適度な運動を行うように心がけるべきである.また,大腸癌を早期に発見する2次予防では,便潜血検査や大腸内視鏡検査を受けることが重要である.大腸内視鏡検査では,前癌病変である腺腫を摘除することも癌の予防に重要である.一方,現在種々の薬剤の発癌予防効果を調べる臨床試験が行われており,近い将来,有効な予防薬が開発されることが期待される.大腸癌の3次予防としては,異時性の大腸癌予防の観点から定期検査の受診が必要である.
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(380K)
今月のテーマ:大腸癌の予防
内視鏡による大腸癌の予防と早期診断
松田 尚久, 関口 正宇, 角川 康夫, 池松 弘朗, 大野 康寛, 邱 瀚模, 佐野 寧, 藤井 隆広, 斎藤 豊
2016 年 113 巻 7 号 p. 1176-1185
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1176
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大腸内視鏡を用いた大腸がんスクリーニングおよびポリープ摘除が大腸癌罹患率・死亡率減少効果に寄与することが,海外での研究から報告されている一方で,近位結腸におけるその効果の度合いが低いことも論じられている.FIT STUDYの結果から,便潜血検査を用いた場合でも近位結腸のadvanced neoplasmに対する診断感度が低く,さらにJapan Polyp Studyの結果から,interval cancerの要因の1つとして近位結腸の表面型腫瘍の存在が浮き彫りとなった.これらの課題が1つずつクリアされ,日本においても将来的に内視鏡介入型の大腸がんスクリーニングが普及することを期待したい.
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(2394K)
大腸がん化学予防の現状と将来
武藤 倫弘, 藤井 元, 宮本 真吾
2016 年 113 巻 7 号 p. 1186-1190
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1186
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年齢調整大腸がん死亡率は治療法の進歩などにより近年減少しているものの,大腸がん患者数自体は増加している.罹患数増加に対して有効な先制医療の確立は医療経済学的にも非常に期待される研究課題/政策課題であり,現時点における答えの1つは,アスピリンを大腸がん化学予防剤として利用することだと思われる.果たして「がん予防により2050年までに80歳未満のがん死亡者をなくす」ことが実際可能なのか? アスピリンのがん予防介入試験を端緒として,ゲノム情報,環境要因,政策上の問題点など,がん化学予防“薬”の実用化に向けての克服すべき課題・問題点を本稿にて考えてみたい.
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(336K)
家族性大腸腺腫症における大腸癌の予防
石川 秀樹
2016 年 113 巻 7 号 p. 1191-1195
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1191
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家族性大腸腺腫症における大腸癌発生予防の標準的治療は,外科的大腸全摘術のみである.しかし,外科的大腸全摘術は,術後の患者の生活の質を著しく低下させるため,内視鏡的にポリープを徹底的に摘除したり,薬を用いて大腸ポリープの増大を抑制する化学予防をしたりすることにより手術を避ける目的の研究が行われている.本稿では,家族性大腸腺腫症に対する大腸内視鏡による大腸ポリープ徹底的摘除と,化学予防臨床試験の研究状況を紹介した.化学予防薬や内視鏡的ポリープ切除は,近い将来,臨床応用されることが期待される.
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(569K)
座談会
大腸癌の予防
松本 主之, 松田 尚久, 武藤 倫弘, 石川 秀樹
2016 年 113 巻 7 号 p. 1196-1207
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1196
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(640K)
原著
上部消化管内視鏡を用いたクローン病診断における「竹の節状外観」の臨床的意義
田邊 裕貴, 横田 欽一, 野村 好紀, 安藤 勝祥, 坂谷 慧, 田中 一之, 堂腰 達矢, 嘉島 伸, 上野 伸展, 稲場 勇平, 伊藤 ...
2016 年 113 巻 7 号 p. 1208-1215
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1208
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全消化管に病変が出現するクローン病では,上部消化管病変が高頻度に見られる.竹の節状外観は,胃噴門部から胃体部の小弯にかけて襞を横切る亀裂状の陥凹とされている.クローン病診断における竹の節状外観の有用性を検討するために,上部消化管内視鏡画像を用いて3名の観察者に臨床情報をブラインドにして研究を行った.観察者それぞれのクローン病診断における竹の節状外観の感度は30.5%,56.9%,51.4%で,特異度は99.6%,98.5%,99.3%であった.したがって竹の節状外観はクローン病患者の拾い上げには十分に貢献しないが,本所見を認めたときはクローン病の可能性を考えて検査を進める必要がある.
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(852K)
症例報告
胃粘膜にリン酸ランタン沈着を認めた慢性腎不全患者の1例
岩室 雅也, 神崎 洋光, 田中 健大, 川野 誠司, 河原 祥朗, 岡田 裕之
2016 年 113 巻 7 号 p. 1216-1222
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
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https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1216
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77歳男性.慢性腎不全にて血液透析中であり,炭酸ランタンを3年間服用中.早期胃癌内視鏡治療後の定期検査として実施した上部消化管内視鏡検査にて,角部大弯および前壁に発赤域を認め,部分的に微細顆粒状の白色変化をともなっていた.生検では粘膜固有層に好酸性物質の沈着を認め,エネルギー分散型X線による元素マッピングおよびスペクトル解析にてランタンおよびリンが検出され,胃粘膜内のリン酸ランタン沈着症と診断した.
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(1256K)
急性膵炎による腹痛を契機に発見された膵動静脈奇形の1例
佐藤 浩平, 門田 一晃, 植木 亨, 辰川 匡史, 貞森 裕, 坂口 孝作, 高倉 範尚
2016 年 113 巻 7 号 p. 1223-1229
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
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https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1223
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症例は60歳代男性.心窩部痛を主訴に前医を受診し,急性膵炎と診断された.保存的治療で一旦改善したが,反復する上腹部痛と膵仮性囊胞の形成を認め,当院紹介となった.腹部血管造影検査にて膵動静脈奇形と診断し,急性膵炎の原因と考えられたため,膵体尾部切除術を施行した.術後,腹痛や膵炎の再発は認めていない.有症状で内科的治療のみでは治療困難な膵動静脈奇形に対して,外科的切除は根治的治療になりうると考えられた.
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(980K)
Mycobacterium intracellulare
による肺
Mycobacterium avium
complex症に合併した孤立性肝乾酪性類上皮性肉芽腫の1例
玉井 康将, 田中 秀明, 吉川 恭子, 杉本 龍亮, 東谷 光庸, 諸岡 留美, 山本 憲彦, 長谷川 浩司, 岩佐 元雄, 竹井 謙之
2016 年 113 巻 7 号 p. 1230-1235
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1230
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症例は70歳,女性.健康診断の腹部超音波検査にて肝S7に17mm大の低エコー腫瘤を指摘された.肝腫瘍生検では乾酪壊死をともなう類上皮性肉芽腫を認めた.胸部CTにて左肺に小結節影を認めたことから,気管支鏡検査を施行したところ,
M. intracellulare
が培養され,肺MAC症と診断された.MAC感染症による肝病変が疑われた貴重な1例を経験したので報告する.
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(875K)
造影超音波内視鏡検査が術前診断に有用であった胆管内乳頭状腫瘍の1例
谷坂 優樹, 岩野 博俊, 田場 久美子, 佐藤 洋子, 原田 舞子, 勝倉 暢洋, 合川 公康, 宮澤 光男, 山口 浩, 良沢 昭銘
2016 年 113 巻 7 号 p. 1236-1243
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
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https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1236
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症例は71歳,男性.黄疸と肝機能障害の精査,加療目的で当科を受診した.造影CT,MRI,ERCPで尾状葉枝原発の胆管内乳頭状腫瘍(IPNB)を疑うも腫瘍部を指摘できなかったため,超音波内視鏡検査(EUS)を施行した.尾状葉枝内に等~高エコーを呈する結節状隆起を認め,造影EUSで同部に一致して造影効果を認めた.造影EUSがIPNBの術前診断,病変の同定に有用であった.
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(1558K)
Bevacizumab投与中に胆管十二指腸瘻を合併した難治性十二指腸潰瘍の1例
堀部 陽平, 足立 政治, 奥野 充, 大野 智彦, 後藤 尚絵, 岩間 みどり, 山内 治, 齋藤 公志郎, 安田 一朗, 清水 雅仁
2016 年 113 巻 7 号 p. 1244-1250
発行日: 2016/07/05
公開日: 2016/07/05
DOI
https://doi.org/10.11405/nisshoshi.113.1244
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65歳女性.再発乳癌に対しBevacizumab投与中,下血にて救急搬送され,上部消化管内視鏡検査(EGD)にて出血性十二指腸潰瘍と診断された.潰瘍は難治性で,EGD再検・胆管造影にて胆管十二指腸瘻が確認された.同診断後,胆管内にチューブステントを留置し,速やかな潰瘍の縮小と瘻孔閉鎖が得られた.Bevacizumab投与中に発生したまれな合併症であり,文献的考察を含めて報告する.
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