t(1;19)がみられたがE2A-PBX1キメラmRNAがみられなかった小児急性リンパ性白血病(ALL)を報告する。症例は14歳男児。入院時脾腫が著名で，白血球数は12900/μl（芽球61.5%）。染色体検査は46, XY, -19, +der(19) t(1;19)(q23;p13)を示したが，E2A-PBX1キメラ転写物，E2A遺伝子再構成は共に認めなかった。免疫形質はearly pre-Bであった。日本小児白血病研究会の高危険群の化学療法を実施し，15病日に寛解を確認し30ヵ月以上寛解を保っている。論文検索した17例のt(1;19)⁺E2A-PBX1^-小児ALLの特徴として，early pre-Bの免疫形質(11/13, 85%)とhyperdiploidy (8/14, 57%)が挙げられるが，必ずしも均一な群ではなかった。2症例に再発，1例に死亡があり，適切な治療の確立には症例の蓄積が必要である。

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症例は62才男性。2002年3月に呼吸困難感にて発症。著明な骨髄浸潤，白血化，貧血，血小板低下，全身リンパ節腫脹を認めた。リンパ節，骨髄中の腫瘍細胞の表面マーカーは，CD5, 19, 20, 23, κ陽性。染色体分析でdel(11q)が認められ，免疫染色にてcyclin D1陽性。Mantle cell lymphoma, stage IVBと診断した。化学療法にある程度反応は示すものの，寛解に至る事はなかった。化学療法を断続的に行ったが，付加的染色体異常が出現。不応性となり，発症後2年5ヵ月で死亡となった。CLLとの鑑別診断に難渋し，境界領域の症例と考えられ，文献的考察を加えて報告する。

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We clarified the clinical significance of IgG anti-phosphatidylserine-prothrombin complex (PS-PT) antibodies in the antiphospholipid syndrome (APS). The study population consisted of 122 patients with SLE and lupus-like disease. IgG anti-PS-PT antibodies were detected in 44% of 59 patients according to the diagnostic criteria by Harris and Hughes. This frequency was significantly (p<0.005) higher than the 14% seen in patients without APS. IgG anti-PS-PT antibodies were strongly (p<0.005) associated with thrombosis. In addition, IgG anti-PS-PT antibodies were positive in 64% of IgG β₂-GPI dependent anti-cardiolipin antibody negative APS patients under the Sapporo criteria. The above findings indicate that IgG anti-PS-PT antibodies as well as β₂-GPI dependent anti-cardiolipin antibodies should be examined in the diagnosis of APS.

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