産業衛生学雑誌

抄録:産業・経済変革期の職場のストレス対策の進め方各論1.一次予防(健康障害の発生の予防):教育, 研修-メンタリング・プログラム:渡辺直登.慶應義塾大学-企業を取り巻く環境の激変と長引く不況のため, 企業におけるストレス対策は, 予算削減とサービス・デリバリーの困難性という2つの問題に直面している.本稿では, これら2つの問題を克服する手段として, メンタリング・プログラムの持つ可能性について論じる.広範な文献レビューを通じて以下のことが明らかになった.(1)年長者であるメンターと, 若年者であるプロテジェからなる一対一の関係は, メンター, プロテジェの双方のメンタルヘルスに好ましい影響を及ぼす.(2)公式的なメンタリング・プログラムは, 青少年の非行防止, 専門職の育成, 企業における人材育成の手段として, 米国では広く用いられている.(3)メンタリング・プログラムは一般に善意のボランティアと, メンター/プロテジェ関係の促進をモニターする専門家の共同作業によって行われる.(4)メンタリング・プログラムは経営組織の広範囲な人的資源を活用して行われるので, 「予算とサービス・デリバリー」の問題を克服する可能性がある.リスナー制度との相違, 総合的な人的資源管理との関係についても議論をおこなった.

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抄録:産業・経済変革期の職場のストレス対策の進め方各論1. 一次予防(健康障害の発生の予防):性差, 年齢差に配慮したストレス対策:遠乗秀樹ほか.北里大学医学部衛生学公衆衛生学-職業性ストレスに対する対策を講じる際に, 考慮すべき性差, 年齢差について概観した.ストレス対策上, これらの点が重要である反面, この2つの要因だけからストレス対策を考えるのは極めて困難でもある.これを反映してか, 国内外ともに, この点を検討する論文は極めて少ないのが現状である.本稿では, これまでに国内で比較的大規模に行われた調査結果と文献から, 現状で考えられている性差, 年齢差と, それに応じたストレス対策の提言についてまとめた.性差, 年齢差についての研究や知見は少なく, 今後更なる検討が必要である.

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抄録:健康診断の場における個別禁煙指導の効果:寺澤哲郎ほか.東海銀行健康管理センター-禁煙指導は, 職場の喫煙対策を行う上で大変重要であるが, 実効があがらず苦労することも多い.今回, 健診の場でのより効果的な禁煙指導を目的に, 中村らの開発した, 短時間の面接と4回の電話フォローからなる個別禁煙指導プログラムの効果を, 無作為割付による比較対照試験で確かめた.対象は, 定期健康診断の受診者で, あらかじめ無作為に2群に割り付けておいた受診者のうち, 健診当日喫煙者であることを確認した.指導群117名, 対照群111名とした.まずベースラインのアンケート調査を行い, 喫煙習慣, 喫煙ステージを確認した後, 指導群に喫煙ステージに合わせた禁煙指導を行った.指導には, 禁煙指導プログラム開発者による指導者トレーニングを受けた看護職3名があたった.指導前に呼気CO濃度測定と尿中ニコチン代謝産物測定を行い, タバコの害を自覚してもらうのに役立てた.指導時に禁煙開始日を設定できた者については, 電話によるフォローアップを行った.禁煙指導は15〜20分間で実施可能であり, プログラムの実施には特に困難を生じなかった.ベースラインの喫煙に関する指導は, 指導群, 対照群の間で違いはなかった.禁煙成功率は, 指導群が対照群に比し, 6ヵ月後および1年後の断面禁煙率では6.2倍, 6ヶ月から1年後の継続禁煙率では7.6倍, それぞれ高値であった.指導群において, 禁煙成功者と非成功者の間でベースラインの喫煙に関する指標を比較すると, 成功者において尿中ニコチン代謝産物濃度が低く, 喫煙ステージが高い傾向を認めたが, 他の指標では両群間に違いを認めなかった.以上より, この禁煙指導プログラムの有効性が証明されたと共に, 実際に職域で実行する際に大きな障害は生じないと考えられた.今後さらにいろいろな条件下でこのプログラムを実行し, その有効性を確認していきたい.

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