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田口 理史, 井上 靖, 清原 祥夫, 鈴木 正, 田嶋 公子, 池田 重雄
1992 年 7 巻 2 号 p.
140-144
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
We reported a case of xeoderma pigmentosum (XP) group A, who was followed up about 10 years. The patient had been using special glasses, to protect against UV radiation, since she was 9 years old. Even though, she developed, at age 13, multiple malignant tumors involiving the ocular region.
This case reveals the difficulties to prevent and treat the frequent ocular complication of XP patients. Finally, literature concerning the similar cases was reviewed.
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宮本 良恵, 萩原 啓介, 真栄平 房裕, 宮里 肇, 名嘉真 武男
1992 年 7 巻 2 号 p.
145-148
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
60歳, 男性。右上口唇に生じた有棘細胞癌の1例を報告した。初診時, 右上口唇から鼻唇溝にかけ32×26×25mmの腫瘤がみられ, 腫瘤中央に口腔粘膜に穿通する痩孔を伴っていた。病理組織学的所見では, 表皮から真皮深層に角化傾向中等度の腫瘤細胞の島状浸潤がみられた。Recombinant Human-TNFを腫瘤に16回局注し, 59%の縮小率を認めた。局注2ヵ月後, 広範囲切除および口唇形成術を施行した。術後8ヵ月後現在まで再発を認めない。
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古川 益世, 藤澤 重樹, 森嶋 隆文
1992 年 7 巻 2 号 p.
149-153
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
右前胸部に腫瘤, 左前頭部に結節が出現した皮膚原発のnon-T, non-B (pre-B or pre-pre-B) lymphoblastic lymphomaの5ヵ月, 男児例を報告した。小児皮膚悪性リンパ腫の乳幼児例の特徴は, 被髪頭部発生例が多く, non-T, non-B phenotypeのlymphoblastic lymphomaの像を呈する。自験例も病理組織学的には, 典型的なlymphoblastic lymphomaの像を呈し, HLA-DR, CD 19,10 (+) , CD 3, 4, 8,22 (-) , またsIgM (-) のnon-T, non-B phenotypeであった。
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米田 和史, 森 俊二, 山本 明史
1992 年 7 巻 2 号 p.
154-157
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
て異なり, またHLA-DRの発現はごく軽度であった。Interferon-gamma (IFN-gamma) によってICAM-1およびHLA-DRの発現はともに増強された。IFN-gammaによるICAM-1の誘導はHLA-DRの誘導よりも早期に認められた。ICAM-1はIFN-gammaのほか, IL-1 betaやTNF-alphaによっても誘導されたが, HLA-DRはIFN-gammaによってのみ誘導された。
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伊 浩信, 中村 晃一郎, 安部 正瑞, 古江 増隆, 中川 秀己, 石橋 康正
1992 年 7 巻 2 号 p.
158-162
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
顔面肩甲上腕型筋ジストロフィー, ジルベルト症候群, 出血傾向を伴った眼皮膚白皮症患者に合併した無色素性黒色腫の一例を報告した。症例: 58歳, 男性。左上磐部に急速に増大した, 局所熱感, 軽度の発赤を伴う8×7×3cm大の有痛性の皮下腫瘤。表面平滑で弾性硬, 境界不明瞭。組織学的に, 腫瘍細胞はS-100蛋白陽性の異型性の強い明澄細胞。悪性黒色腫の転移を疑い検索したところ, 右前腕に原発巣が認められた。
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土肥 庄二郎, 山崎 自子, 松本 和彦, 池川 修一, 斎田 俊明
1992 年 7 巻 2 号 p.
163-167
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
77歳女性の下背部に生じたmalignant trichilemmoma (MT) の1例を報告した。腫瘍は黒色結節部とその中心部の紅色潰瘍部から成り, 病理組織学的には, 黒色結節部はほぼ典型的なMTであったが, 紅色潰瘍部では異型細胞が明らかな構築を示さずにびまん性に増殖していた。抗ケラチン抗体とレクチンを用いた免疫組織化学的検索では, 両者間に明らかな相違がみられた。腫瘍の進展過程を考える上で示唆に富む症例といえる。
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佐々木 英也, 山崎 直也, 早坂 健一, 石原 和之
1992 年 7 巻 2 号 p.
168-171
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
下顎と足背に位置する有棘細胞癌2例の再建術を報告した。症例1: 64歳, 男性。下顎に存在する易出血性腫瘤。腫瘍切除欠損部はmodified fan flap法により再建した。症例2: 65歳, 男性。右足背から外踝にかけての鮮紅色潰瘍。腫瘍切除欠損部は足背動脈皮弁により再建した。症例1, 2とも術後経過良好であり, 再発・転移はみられていない。
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伊藤 孝明, 田中 靖, 南 祥一郎, 倉本 賢, 宮崎 孝夫, 喜多野 征夫, 相模 成一郎, 福野 誠
1992 年 7 巻 2 号 p.
172-175
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
64歳, 女性の鼻背部基底細胞上皮腫に対し, Mohsの新鮮組織法 (Mohs micrographicsurgery fresh-tissue technique) に準じた方法で摘出し, 正中前額皮弁により再建した症例を経験した。Mohsの新鮮組織法は, 視診・触診にて, 術前に腫瘍の切除範囲が決定しにくいような基底細胞上皮腫には, 良い適応と思われた。
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濱松 優, 中山 恵二, 三神 寛, 五十 嵐司, 相良 宗徳, 大崎 邦子, 中村 進一, 南 和文, 清水 一雄
1992 年 7 巻 2 号 p.
176-179
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
58歳男性の左第I指に生じたmalignant melanomaを経験したので報告した。2年前に外傷を負い, 抜爪後に腫瘤出現, 近医より当科紹介受診となった。左第I指爪床部を中心に, 暗赤色～黒褐色の大小4つの腫瘤を認め, 同側腋窩リンパ節の腫大を認めた。第I指切断, 断端形成術および6クールのDAV療法を施行した。尿中5-SCD値は, 200～400μg/dayの間を推移している。
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斎藤 和哉, 田中 智, 山本 美保, 飯田 憲治, 板東 真弓, 嵯峨 賢次, 高橋 誠
1992 年 7 巻 2 号 p.
180-183
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
77歳, 女性。17歳時に受けた熱傷瘢痕部に60年を経過した後, 悪性黒色腫の発症した1例を経験した。熱傷瘢痕上に発生した悪性黒色腫は極めて稀であり, 若干の文献的考察を加え, 報告した。
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安達 智江, 寄藤 和彦, 永井 秀史, 児島 孝行, 小林 まさ子, 藤田 優, 桑原 竹一郎
1992 年 7 巻 2 号 p.
184-187
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
61歳, 女性。隆起性皮膚線維肉腫と診断されていた右肩甲部の腫瘤が, 局所再発を繰返すうちに約10年の経過で右大腿骨に転移をきたし, その組織は線維肉腫であった1例を経験したので報告する。転移を生ずるまでの計4回の手術組織標本を再検討してみると, 隆起性皮膚線維肉腫の他に線維肉腫の部分も認められた。隆起性皮膚線維肉腫の一部が線維肉腫の組織を示し, 長期の経過ののち転移を生じた興味深い1例と考えた。
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外山 馨, 熊坂 久美子, 高橋 和宏, 末武 茂樹, 加藤 泰三, 谷田 泰男
1992 年 7 巻 2 号 p.
188-192
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
The acantholytic variety of squamous cell carcinoma consisits of tubular and alveolar lumina lined with one or several layers of epithelium. In our report, the clinical and histological features of 6 cases of sqamous cell carcinomas developing on dorsal aspect of the foot are described. Five of the 6 cases were histologically prooven to be acantholytic sqamous cell carcinomas, and 4 of them had extensive areas of acantholytic changes. Among 5 patients there was metastasis to regional lymph node in one patient which led to the death of the patient.
Acantholytic squamous cell carcinoma, which is often attributed to solar damage, has previously been described mainly in the head and neck regions in persons who spent considerable time outside. Our report is the second describing of this entity on the dorsal foot in Japan.
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木村 俊次
1992 年 7 巻 2 号 p.
193-196
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
Herein presented was a 88-year-old Japanese man with one pigmented plaque-like lesion on the right temple and two on the left cheek. The temple lesion, consisted of a tumor, 2.0cm in diameter, on a plaque, 3.0×2.5cm in size. Histopathologically the plaque was senile keratosis and the tumor a type of squamous cell carcinoma which showed close contacts with infundibular parts of the residual hair follicles and showed somewhat trichilemmal-like keratinization. The smaller plaque of the left cheek, 1.7×1.4cm in size, was senile keratosis with in parts acantholytic change and early invasion. The larger one, 3.4×3.2cm in size, showed continuous changes from senile keratosis to trichilemmal carcinoma
in situ, which revealed close relationship between senile keratosis and trichilemmal carcinoma (
in situ) .
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山村 文衛, 影下 登志郎, 小野 友道
1992 年 7 巻 2 号 p.
197-199
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
A 44-year-old Japanese woman had a blue-black nodule on her left leg. The lesion appeared at age 20 and enlarged during her 3rd pregnancy (at the age of 38) with no history of injury. Because there was a suspicion of the nodule being malignant melanoma 8 regional lymph nodes were also removed, and three of which contained black area within the capsule. Histological examination showed the nodule to be common blue nevus with increased number of fusif orm melanin-containing cells lying in parallel with the collagen fibers and also demonstrated the aggregates of pigmented cells similar to dermal melanocytes in the black area of the lymph nodes.
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井上 奈津彦, 三原 一郎, 新村 眞人
1992 年 7 巻 2 号 p.
200-203
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
The patient was 27-year-old female with neurofibromatosis. She developed a malignant schwannoma on the left femoral area 4 months previously, which was treated with disarticulation of left hip joint. Serum levels of neuron specific enolase, which was elevated, became within normal limits after the operation. She has been free of disease in a one year follow up. Tumor histopathology showed the osteoid, chondroid and musuclar ifferentiation.
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菅原 光雄, 荒 道人, 沢田 幸正
1992 年 7 巻 2 号 p.
204-207
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
症例: 36歳女性。途中までの経過を本誌No. 3 (1988) に報告した症例である。当科での初回手術後1年5ヵ月の昭和63年4月, 頭頂部に腫瘤再発し, 同年5月31日, 再び腫瘤辺縁より2cm外側の切開で骨外板を含めて切除し, 欠損部は右側の遊離鼠径皮弁で再建した。
ところが, その3年6ヵ月後の平成3年11月, 初回の皮弁辺縁より腫瘤が再燃し, 同年12月19日, 3たび腫瘤辺縁より3cm外側の切開で腫瘍を摘出し, また腫瘍より2cm周囲で硬膜を摘出した。硬膜の欠損部は人工硬膜で閉鎖した後, 頭部の欠損部は今回は, 僧帽筋と広背筋を含んだいわゆるextended trapezius MC flapで再建した。
以上, 都合16年の長きにわたり計6回の再発を繰返している極めて珍しいと考えられる本症の1例について述べた。
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安斎 真一
1992 年 7 巻 2 号 p.
208-214
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
Clinicopathological studies of 21 cases of eccrine sweat gland carcinoma were performed. The average of 8 men and 13 women was 71.7 years. The tumors were mostly located on the face occuring next in frequency on the extremities and scalp. Clinically, they were separated into 3 different types. Regional lymph node metastases and local reccurences were mostly seen in type B. There was only one case died of these tumors with the treatments according to those of squamous cell carcinoma of the skin. Histopathologically, we separated these tumors into 3 types-eccrine porocarcinoma (EPC), syringomatous carcinoma (SC) and malignant clear cell hidradenoma (MCCH) . EPC was composed of poroma like cells (PC) that had small and basophilic cytoplasm, and clear cell (CC) . SC contained the cells similar to PC and MCCH consisted of both PC and CC. The keratinization was not seen in any types and tubular structure was the characteristic of this tumor. SC often showed local recurrences and regional lymph node metastases.
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中岡 啓喜, 大塚 壽, 三木 吉治
1992 年 7 巻 2 号 p.
215-218
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
Thirty-two patients with extramammary Paget's disease during a 15-year period were analyzed.
The male to female ratio was 25 to 7, and the average age of the patients was 71.8 years. All the lesions were in the external genitalia or perianal regions. The treatment was composed of a histologically controlled, local wide excision, with regional lymphnode dissection when indicated. The 5-year survival rate was 77.1% and the 10-year rate 48.9%.
Bilateral axillary skins in 26 of 32 patients were histologically examined; Paget's cells were also found in bilateral axillae of the 3 patients and in unilateral axilla in another 3 patients. The subclinical, axillary Paget's disease was considered to be a relatively frequent complication.
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草壁 秀成, 米林 功二, 酒谷 省子, 中筋 一夫, 芳川 た江子, 清金 公裕, 安原 稔
1992 年 7 巻 2 号 p.
219-225
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
A 43-year-old-woman developed an elastic, hard node (2cm in diameter) on the anterior side of the right leg. The lesion was left untreated, until an ulcer had formed in its center. Simple resection was performed several times. However, the lesion recurred repeatedly. Based on a histopathological diagnosis of epithelioid sarcoma, the woman underwent amputation of the right leg 9 years ago. For 9 years after surgery, no recurrence was observed. The patient recently developed multiple painful ulcerative nodes (about 1cm in diameter) on the head, trunk and extremities. Because the patient refused extensive resection for religious reasons, local OK-432 therapy and high-dose cepharanthin therapy have been performed. Node formation is still continuing. Chromosomal analysis of removed tissue revealed various aberrations and N-ras oncogene rearrangement was detected.
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奥村 百合子, 中山 佳代子, 義澤 雄介, 北村 啓次郎
1992 年 7 巻 2 号 p.
226-229
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
A rare case of metastatic malignant melanoma of unknown primary origin to the right inguinal lymph nodes was reported. Although the melanoma was largely developed dimensioned 20×15×7cm, after extensive chemotherapy combined with radiotherapy and hyperthermia, we were able to excise the melanoma from the inguinal area. However, after 7 months it recurred. In addition 11 patients with malignant melanoma including the present case experienced by us in the Department of Dermatology, Saitama Medical Center, Saitama Medical School, between 1986 and 1991, were summarized and discussed.
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米田 和史, 森 俊二, 山本 明史
1992 年 7 巻 2 号 p.
230-234
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
Chemotactic activity of various cytokines and melanoma supanatant was investigated on lymphocytes and neutrophils. TNF-alpha showed chemotactic activity on both lymphocyte and neutrophils. On the other hand, IFN-alpha, IFN-beta, IFN-gamma, IL-1 and IL-2 showed no chemotactic activity on both lymphocytes and neutrophils. All four supernatant obtained from different melanoma cell lines showed chemotactic activity on lymphocyte. Three of four melanoma supernatant showed chemotactic activity on neutrophils. TNF-alpha treatment of melanoma cells increased chemotactic activity of supernatant on neutrophils.
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石原 和之, 山崎 直也
1992 年 7 巻 2 号 p.
235-242
発行日: 1992/09/20
公開日: 2010/08/05
ジャーナル
フリー
There are general modes of treatment of dermal malignancies and precancerous disease available.
Surgery, systemic chemotherapy, and radiotherapy, are commonly employed but local treatment by chemotherapeutic agent is also applied dependent on the age of patient, the site, general condition and patient's request.
It is reported that such local treatment is effective especially to superficial precancerous diseases.
Recently we treated 36 cases of skin cancer locally applying Bleo-S ointment, and got 2 cases of CR, 16 of PR, 6 of MR, 11 of NC and 1 of PD.
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