皮膚

セザリー症候群

羽田妙子, 長等, 浅野翔一, 遠藤秀彦, 大中宣之, 岩崎剛

1985 年 27 巻 5 号 p. 939-940
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.939

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幼児肢端膿疱症

和田真理, 石井崇子, 吉田春美, 松中成浩, 浦敦子

1985 年 27 巻 5 号 p. 941-942
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.941

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菌状息肉症

ポートリエ微小膿瘍

浅野翔一

1985 年 27 巻 5 号 p. 943-944
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.943

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Chilblain Lupus Erythematosus

菱川洋子, 川津智是

1985 年 27 巻 5 号 p. 945-946
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.945

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庖疹状膿痂疹

本間真

1985 年 27 巻 5 号 p. 947-948
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.947

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Venous Lake

本間真

1985 年 27 巻 5 号 p. 949-950
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.949

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太陽光と皮膚

基礎編紫外線に対する皮膚反応: 損傷と修復

市橋正光

1985 年 27 巻 5 号 p. 951-968
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.951

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ネガティブ染色法による人真皮弾力線維の微細構造の観察

青年および老人皮膚での相違

辻卓夫, 中川浩一, 濱田稔夫

1985 年 27 巻 5 号 p. 969-973
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.969

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青年および老人皮膚をオートクレーブすることによって単離した弾力線維のamorphous material についてネガティブ染色法を用いてその微細構造を観察した。青年の弾力線維では線維の長軸に平行に走る2～3nmの微細線維が見られ, これらは3～4nmの周期性を持つじゅず状構造をとっていた。一方老人の弾力線維では微細線維は観察出来なかった。その理由として老化弾力線維のamorphous materialの形態的並びに質的変化によることが推測された。

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酒鞁様皮膚炎患者の顔面皮膚表面温度

有馬八重野, 松永佳世子, 早川律子

1985 年 27 巻 5 号 p. 974-981
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.974

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酒鞁様皮膚炎患者の顔面皮膚の生理状態を把握する一手段としてthermographyによる皮膚表面温度の測定を試みた。酒鞁様皮膚炎患者 (n=6) は, 健常者 (n=7) に比べ顔面全体, 特に頬で高温を示した。両手を15℃, 3分間冷水負荷を行った1分後の顔面皮膚表面温度は酒鞁様皮膚炎患者, 健常者共に額, 頬に比べ顔面中心部 (鼻, 口唇) で顕著な低下を示した。額及び頬に直接5℃, 1分間冷水負荷後の顔面皮膚表面温度の回復時間 (負荷前の-1℃ まで) は, 酒鞁様皮膚炎患者の方がより短く, 臨床症状の軽快に伴い健常者の皮膚表面温度回復時間に近づいた。

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ヘパリノイド軟膏およびゲルの紫斑消退効果に関する生物学的同等性検討

須貝哲郎

1985 年 27 巻 5 号 p. 982-987
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.982

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新製剤ヘパリノイドゲルと既製剤へパリノイド軟膏 (ヒルドイド軟膏^®) の生物学的同等性を検討するために, 正常男子志願者12名の背部に人工的紫斑をつくり, その消退経過を肉眼的ならびに色差測定によって追跡し, 両製剤とも紫斑の吸収を早め, かつ両製剤の効果に有意差のないことを確認した。

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Amcinonide外用剤および基剤の皮膚安全性検討

須貝哲郎

1985 年 27 巻 5 号 p. 988-993
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.988

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新たに開発されたエチレンカーボネートを基剤に含む0.1% Amcinonide軟膏およびローションと既存の軟膏の3種に各基剤を加えた計6試料について皮膚安全性の比較検討を予知パッチテストおよび光パッチテストにより正常志願者19例と患者11例の計30例において, well-controlled studyに準じて施行した。全試料とも紫外線に関しては問題なく, 皮膚刺激指数も8.3から13.3の範囲で許容品と判定した。ただし, 新製剤は中等度の残留刺激性があり, 連用による皮膚の乾燥化をきたす恐れがある。

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市立堺病院皮膚科における薬疹の統計および薬疹における臨床検査の検討

東禹彦, 松村雅示, 永木公美

1985 年 27 巻 5 号 p. 994-1005
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.994

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主として内服誘発テストによって, 薬疹と確認された症例について, 検査成績を病型別に検討した。原因薬剤を確認し得た症例79例中6例は固定薬疹で, 残り73例中播種状紅斑型および多型紅斑型が42例, 日光疹型12例, 苔癬型5例, その他14例であった。多型紅斑型では白血球増多, 好中球増多GOT, GPT, LDHの上昇を認める例が多く, 異型リンパ球の出現する例もあった播種状紅斑型でも類似の傾向を示したが, その程度は軽かった。
日光疹型や苔癬型薬疹では検査成績にあまり異常値を認めなかった。

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重症糖尿病患者に隼じたSynergistic Necrotizing Cellulitis

森本淑恵, 太田純子, 内藤美子, 川津智是, 谷口敏雄

1985 年 27 巻 5 号 p. 1006-1013
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1006

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重症糖尿病がある41歳女性の下肢に生じたガス産生壊疽性病変につき報告した。壊死は皮膚, 皮下組織, 筋肉を広範囲に侵し, 局所皮下の捻髪音があり, レントゲン写真よりガス産生が確認された。膿汁の細菌培養でStaphylococcus (S) aureus, α-hemolytic streptococcus, Streptococcus (Str) faecalis, Proteus (P) mimbilis, Bacteroides (B) fragilis, B. melaninogenicusなどが確認されたので, 本症は好気性菌と嫌気性菌の混合感染によるsynergistic necrotizing cellulitisといえる。抗生物質大量投与および局所の切開開放, debridementを行ったが, 壊疽は拡大し, 全身状態の悪化とDIC, endotoxin shock, 腎不全を併発して入院後第14病日目に死亡した。糖尿病患者に合併しやすいガス産生壊疽性病変を中心に考察を加えた。

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有棘細胞癌を併発した慢性侵蝕性膿瘍性膿皮症の1例

清金公裕, 草壁秀成, 橋本悌三

1985 年 27 巻 5 号 p. 1014-1021
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1014

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53歳, 男子に生じた有棘細胞癌を併発した慢性侵蝕性膿瘍性膿皮症の1例を報告した。本邦において, 文献上, 有棘細胞癌の発生を見た慢性侵蝕性膿瘍性膿皮症は自験例を含めて8例の報告があった。
慢性侵蝕性膿瘍性膿皮症について若干の文献的考察を行うと共に, 本症が前癌症であることについて検討した。

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慢性乳頭状潰瘍性膿皮症における埋没扁平上皮細胞巣について

尾花俊作, 山田正春, 須貝哲郎

1985 年 27 巻 5 号 p. 1022-1027
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1022

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Pyodermia chronica papillaris et exulceransの病因として免疫機能の異常があげられるが, 毛包の増生によるpseudoepitheliomatous hyperplasiaに伴う毛包上皮の真皮内埋没が慢性化に重要な役割を果しているのではないかと考えられる。埋没した毛包上皮の真皮内での角化産物や埋没した上皮そのものを除去しょうとする免疫反応が生じる可能性があり, しかも正常の毛皮上皮であるために免疫反応による除去が不充分で, そのために炎症反応が長びくのではないかと考えられる。皮膚付属器がすべて破壊されてはじめて瘢痕治癒し, しかも再発を生じないことも重要な点である。

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黄菌毛の1例

船井龍彦, 青木敏之, 西田健樹, 清水洋子, 遠藤秀彦

1985 年 27 巻 5 号 p. 1028-1033
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1028

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17才, 男子学生の腋毛に認められた毛円柱に対して, 細菌学的検索, 走査電顕, 透過電顕を行った。血液寒天培地での培養の結果, 淡黄色のクリーム状の小集落形成が認められた。それらはグラム陽性桿菌で生化学的検査によりコリネバクテリアと同定された。走査電顕では, 無数と思える菌体の集簇した団塊物が毛表面にびっしりと付着し, また毛上皮が破壊され毛皮質表面が露出しているのが認められた。透過電顕では, 団塊の表層には多数の菌体が増殖し, それと連続した深層部には毛皮質の変性した部位が見られ, この部位あるいは更に深層のほぼ正常毛皮質内へも菌体の浸襲を認めた。

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Probucol内服療法が有効であったヘテロIIa型高脂血症の1例

谷井司, 幸野健, 濱田稔夫, 宮沢邦彦

1985 年 27 巻 5 号 p. 1034-1037
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1034

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Probucol内服療法が有効であったヘテロIIa型高脂血症の1例を報告した。患者は36歳男子で, 30歳頃より両肘頭, 両膝蓋, 臀部に結節性黄色腫が出現している。初診時, 軽度の肥満と角膜輪がみられた。血清脂質検査で総コレステロール, 中性脂肪, HDL, LDL, VLDLの上昇を認めた。病理組織学的に真皮全層に多数の泡沫細胞の集簇がみられた。治療は食事療法としてカロリー, コレステロールの制限を行い, 体重の減量とともに中性脂肪, VLDL, は正常化した。さらに薬物療法としてclofibrate, clinofibrate, nicotinic acid, dextran sulfate, cholestyramineの内服を試みたが, 総コレステロール, LDLの値はあまり低下せず, probucol内服により両者の低下と黄色腫の縮少がみられた。

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Favre-Racouchot症候群の2例

格谷敦子, 辻卓夫, 茶之木美也子, 濱田稔夫

1985 年 27 巻 5 号 p. 1038-1041
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1038

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症例1: 55歳, 男。職歴は16歳から43歳まで (27年間) は漁師, 45歳から現在まで (10年間) は溶接工をしていた。顔面及び項部に皮膚肥厚と深いしわがあり, このうち両頬部外側に中心に黒点を持つ2～3mm大の丘疹が散在している。症例2: 76歳, 男。職歴は事務。趣味で18歳頃より約20年間, 屋外でよくテニスをしていた。顔面, 特に両眼周囲に中心に黒点をもつ1～2mm大の丘疹が数個ずつ散在する。組織像は症例1, 2とも, 真皮上層に多量の角質を含む嚢腫様構造が存在し, 連続切片でこれらは表皮に開口している。以上の臨床的及び組織所見より2症例をFavre-Racouchot症候群と診断した。本症の原因として長期間の日光照射が考えられているが, 症例1は溶接による紫外線及び熱も関与している可能性があり興味深い。

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Generalized Morphea の1例

北島淳一, 依藤時子, 濱田稔夫

1985 年 27 巻 5 号 p. 1042-1047
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1042

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11歳, 女。初診の約9カ月前, 右大腿外側に硬化局面が出現し, 徐々に拡大してきた。初診時, 右大腿から足関節にかけて, まだらな褐色調を示す広範な硬化局面が存在していた。レイノー症状はない。病理組織学的には真皮膠原線維の増生, 脂肪織隔壁を含む皮下織上層の線維化, 真皮血管周囲性および皮下織上層に形質細胞, 組織球, リンパ球様細胞より成る細胞浸潤が見られた。螢光抗体直接法は陰性, 血清学的に抗核抗体陽性 (homogeneous pattern), RAテスト1+, immune complex軽度上昇を示した。経過中に左腋窩, 右殿部に硬化局面が出現した。
本邦と欧米における本症に対する概念の相違について考案し, 本症はあくまで皮疹の性状による定義が望ましいと考えた。

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血管芽細胞腫 (中川) の1例

堀尾澄仁, 八木圭子, 山本修二, 二村省三, 河村甚郎, 朝田康夫

1985 年 27 巻 5 号 p. 1048-1051
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1048

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61才, 女子。2～3年前より左大腿の術後瘢痕拘縮部に暗赤色小結節が数個出現。圧痛, 自発痛を伴うようになったため, 外科にて切除を受けるも, 小結節の新生と疼痛の増強を認めるため皮膚科を受診した。臨床および病理組織所見より血管芽細胞腫 (中川) の遅発例と診断した。電顕的観察で内皮細胞内に結晶様構造は認めなかった。放射線治療により, 圧痛, 自発痛は消失し, 小結節も褐色扁平化した。

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Difluprednate外用剤の難治性を含む各種皮膚疾患に対する臨床試験成績

DFBA外用剤臨床研究班

1985 年 27 巻 5 号 p. 1052-1066
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1052

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0.05% Difkprednate軟膏およびクリームの難治性を含む各種皮膚疾患に対する臨床的有用性を検討するために, 多施設共同研究によりopen studyを実施した。検討症例は606例であった。有効率は軟膏88.9%, クリーム89.5%, 全体で89.2%であった。重篤な副作用は認められなかったが, 局所的副作用が軟膏3.4%, クリーム4.2%, 全体で3.8%に認められた。有用率は軟膏83.0%, クリーム83.8%, 全体では83.4%であった。以上の結果より, 対象とした11皮膚疾患群に対する本剤の有効性, 安全性および有用性が認められた。

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Difluprednate (DFBA) 軟膏の左右比較試験による臨床効果の検討

Well controlled comparative studyによるbetamethasone 17, 21-dipropionateおよびhydrocortisone 17-butyrate 21-propionateとの比較

DFBA軟膏剤臨床研究班

1985 年 27 巻 5 号 p. 1067-1076
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1067

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0.05% Difluprednate (DFBA) 軟膏の臨床的有用性を検討するため, 乾癬患者を対象として, 0.064% betamethasone 17, 21-dipropionate (BDP) 軟膏および0.1% hydrocortisone 17-butyrate 21-propionate (HBP) 軟膏を対照としたwell controlled comparative studyによる左右比較試験を全国17施設よりなる研究班を組織して行った。
その結果,
(1) A群 (対照薬: BDP) での有効率はDFBAおよびBDP軟膏ともほぼ同等で, 3週後は共に94.7%であり, 全般改善度の優劣比較の結果両薬剤間に有意差は認められなかった。B群での1, 2, 3週後の有効率はDFBA軟膏39.4%, 87.9%, 87.9%であり, HBP軟膏33.3%, 75.8%, 87.9%であり, 全般改善度の優劣比較の結果, DFBA軟膏はHBP軟膏に比し, 2, 3週後で有意に優れていた。
(2) A群での副作用発生率は, DFBA軟膏10.5%, BDP軟膏7.9%, B群ではDFBA軟膏2.9%, HBP軟膏5.9%であり, 両群とも両薬剤間の副作用発生率に有意差を認めなかった。
(3) A群での有用率は, DFBAおよびBDP軟膏共に84.2%であり, 有用性の比較の結果, 両薬剤間に有意差を認めなかった。B群での有用率はDFBA軟膏84.8%, HBP軟膏69.7%であり, 有用性の比較の結果, DFBA軟膏はHBP軟膏に比し有意に優れていた。
以上の結果より, DFBA軟膏の臨床的位置付けは「very strong」の薬剤群に分類されているBDP軟膏と同等であり, DFBA軟膏は難治性を含む各種皮膚疾患の治療に際し有用な外用剤である。

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S-3470軟膏およびクリームの湿疹皮膚炎に対する臨床効果の検討

東禹彦

1985 年 27 巻 5 号 p. 1077-1082
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1077

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酢酸デキサメタゾンを0.025%に含有するS-3470軟膏およびクリームは皮膚刺激性が低く, 0.06%リンデロンV軟膏およびクリームよりも血管収縮試験において蒼白斑形成能が強力であった。S-3470軟膏を12例の, S-3470クリームを13例の湿疹・皮膚炎患者に使用し, 前者では92%, 後者では100%の著効率を示した。副作用は認められずS-3470軟膏およびクリームは湿疹, 皮膚炎群の疾患に対して安全で有用な外用剤の1つといえる。

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湿疹・皮膚炎群および尋常性乾癬に対するAmcinonideローションの治療効果

細井洋子, 濱田稔夫, 辻卓夫, 庄司昭伸, 石井正光, 谷井司, 寺尾祐一, 幸野健, 北島淳一, 中川浩一, 茶之木 ...

1985 年 27 巻 5 号 p. 1083-1088
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1083

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Amcinonideローションを湿疹・皮膚炎群, 尋常性乾癬に使用し, その有用性を検討した。
対象症例は脂漏性湿疹10例, アトピー性皮膚炎8例, 慢性湿疹3例, 貨幣状湿疹2例, 尋常性乾癬5例の28例であった。脂漏性湿疹に対する有用性は, 極めて有用2例, 有用8例で有用率100%であった。アトピー性皮膚炎湿潤型では, 極めて有用1例, 有用1例であり, 苔癬化型では, 極めて有用5例, 有用1例で, どちらも有用率100%であった。慢性湿疹では, 有用3例で有用率100%であった。貨幣状湿疹湿潤型1例は有用, 苔癬化型1例はやや有用であった。尋常性乾癬では, 極めて有用1例, 有用1例, やや有用2例, 有用と思われない1例であった。対象症例28例中, 極めて有用9例, 有用15例, やや有用3例, 有用と思われない1例で, 有用率は85.7%であった。
副作用は1例に認められたのみであった。

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フマル酸ケトチフェン (ザジテン) の皮膚疾患に対する臨床的効果

大熊守也, 鈴木雅裕, 桑折光義, 原田正, 柳原宏四, 増田友里, 吉田正己, 郡山和代, 浜和子, 栗本圭久, 中野 ...

1985 年 27 巻 5 号 p. 1089-1093
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1089

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フマル酸ケトチフェン (ザジテン) 内服を36例の種々の皮膚疾患に用いたところ, 特に蕁麻疹, 脂漏性皮膚炎, アトピー性皮膚炎に対して従来の他の治療法に比して良い結果が得られた。湿疹, 蚤痒群にもかなりの効果が得られた。副作用は1例にねむけがあった以外認められなかった。

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L-システイン錠 (SK-153) の尋常性座瘡における臨床効果と安全性の検討

Well controlled studyによるL-システイン錠とハイチオールカプセルの比較臨床試験

SK-153研究班

1985 年 27 巻 5 号 p. 1094-1106
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1094

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L-システイン錠 (SK-153) の尋常性座瘡における臨床効果と安全性について, ハイチオールカプセルを対照としてwell controlled studyにより比較試験を実施し以下の結果を得た。
1) SK-153の尋常性座瘡に対する有用性は4週投与によってやや有用以上68.4%を示し, ハイチオールカプセルのそれと同等であった。
2) SK-153投与による副作用は胃腸障害が主であり, その発現率はハイチオールカプセルの副作用発現率と同等であった。
3) 主治医による皮膚総合所見の判定には, 主治医間のパラツキが少なく, かつ信頼性の高いものであった。

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当帰飲子 (ツムラ) の痛痒症に対する臨床的効果

大熊守也, 鈴木雅裕, 桑折光義, 原田正, 柳原宏四, 増田友里, 郡山和代, 浜和子, 栗本清久, 中野朝益, 吉田 ...

1985 年 27 巻 5 号 p. 1107-1112
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1107

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老人性痛痒症 (うち, 乾皮症2例, 冬期湿疹2例, 老人下腿湿疹1例を含む) 50例に対し, 当帰飲子7. 5g/1日量を内服投与し, 18例著効, 7例有効, 11例やや有効, 13例無効, 1例増悪, 有効率72%であった。副作用は認められなかった。老人性痛痒症は, 非常に治癒しにくい老人性疾患であるので, 以上の効果は, この薬が比較的に優れた治療薬剤であることを示している。

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習慣性丹毒, 骨髄炎を伴う下腿潰瘍に対するMK-0787/MK-0791の注射療法の経験

西嶋摂子, 黒川一郎, 山本修二, 東田敏明, 朝田康夫

1985 年 27 巻 5 号 p. 1113-1120
発行日: 1985年
公開日: 2010/06/04

DOIhttps://doi.org/10.11340/skinresearch1959.27.1113

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新しいカルバペネム系抗生物質であるMK-0787と選択的renal dipeptidase阻害剤であるMK-0791の配合剤MK-0787/MK-0791を習慣性丹毒, 骨髄炎を伴う下腿潰瘍に使用した。
抗生物質経口投与ではこれまで数回再発をくり返していた下腿の再発性丹毒例は1日1500mg9日間本剤点滴静注により皮疹の急速な改善がみられた。以後しばらく抗生物質経口投与に切り変え, 1年間再発は認めていない。70年に及ぶ下腿潰瘍例は同部の骨髄炎を伴っていたが, 1日1000mg14日間点滴静注によりかなりの改善が認められた。
以上よりMK-0787/MK-0791は再発性丹毒, 骨髄炎を伴う下腿潰瘍に使用して有効な薬剤と考えられた。

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