糖尿病治療は, 患者の意志に依存した生活習慣の見直しと是正が必要であり, さらにそれが患者の十分な理解に基づくことが望ましい. そのためには, 医療情報を的確に伝える必要がある. 我々は患者, 及び医療スタッフも病状把握が正確かつ容易にできるようにデータのグラフ化ファイル「ヘルスケアファイル」を作成し, 今回, その有用性を検討した. 本ファイルは, A4サイズで, 糖尿病, 肥満, 高脂血症, 高血圧, 喫煙状況を3-4段階評価し, 合併症を図示, また体重主要検査データをグラフで記録するものである. これを患者に渡し, 通院時毎に複数の医療スタッフが, 新データの記入と繰り返し指導を行った.-年間の通院継続率は, 本ファイルを持たせた群 (F+群; n=367) は, 持たせない群 (F-群; n=190) に比し, 高値 (9596 vs 7596) であった. HbA
lC値は, F+群で, 1.596低下, F-群では, 0.596であった. 体重は, 肥満者 (BMI) 23kg/m
2) では, F+群で有意に低下した (1.8kg vs 0.2kg), 以上より, 本ファイルを用いた患者指導は, ドロップアウトを減らし, 血糖管理および体重管理に有用であると考えられた.
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