Clinical and histopathological examinations were carried out on 133 basal cell epitheliomas (BCEs) from 23 patients with xeroderma pigmentosum (XP) . A total of 69 BCEs occurred in 10 patients with XP-A (age at first excision: 6-22y, average: 11.5y) ; 34 in 8 XP-variant (22-47y, 30.8y) ; 16 in 1 XP-E; 9 in 2 XP-F; 4 in 1 XP-D; and 1 in 1 XP-C. Of the 133 BCEs, 131 (99%) developed on sun-exposed areas. Clinically, most cases presented as a small, black, glossy nodule. Histopathologically, the solid type of BCE was most common (94%) . The age of onset of skin cancer is characteristically earlier in patients with XP. Although the mean age at first excision was 24 years among the 23 XP patients in this study, it differed considerably from one XP group to another. Ninety seven percent of the BCEs developed on the face in the patients with XP. This high incidence in comparison with 70% in patients without XP suggests that sunlight plays a significant role in the development of skin cancers in XP.

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当初切除不能と診断された巨大胃gastrointestinal stromal tumor (以下GIST)に対しメシル酸イマチニブの投与により切除した1例を経験したので文献的考察を加えて報告する.症例は66歳の男性,貧血の精査にて腹腔全体を占める巨大腫瘤と肝に転移を疑わせる多発病変を指摘された.生検にて胃GISTと診断され切除不能と判断,メシル酸イマチニブ400mg/日の投与開始した.
投与後腫瘍は著明に縮小し,胃全摘,肝左葉切除,肝S6部分切除を施行した.切除標本ではすべての病巣が液状化(内部透明,漿液性)しており,病理組織検査でviable tumor cellは認められなかった.
術後の遺伝子解析ではc-kit遺伝子Exon11に変異を認めた.

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　症例は73歳女性で，検診にて膵腫瘍を指摘され当院受診となった．CTでは膵頭部に径25 mm大の不整形腫瘍を認め，総肝動脈，腹腔動脈に浸潤していたため，切除不能局所進行膵癌として化学療法（GEM+S-1）を行った．化学療法にて腫瘍は著明に縮小し，初診時より3年9か月後に手術目的に当科紹介となった．膵頭部は線維化により腫瘍の局在ははっきりせず，迅速病理組織学的診断にて剥離断端が陰性であることを確認し，膵頭十二指腸切除術を施行した．病理組織学的検査では膵頭部の多くは境界不明瞭な線維性変化を認めていたが，一部に軽度異型核を有する部位を認め，病理組織学的部分奏効であった．現在術後1年4か月経過しているが，無再発生存中であり，初回治療時より5年間の長期生存を獲得した．局所進行膵癌の予後は非常に不良であるが，化学療法が奏効し根治切除が可能となれば，長期予後が期待できる可能性が示唆された．

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