The studies on the movement of the seminal vesicle and spermatic duct using experimental animals have been reported by many investigators.
Pre and post ejaculatory rentgenograms, examinations of the removed seminal vesicles and spermatic ducts, and quantitative studies of the divided seminal contents have been also played the parts of the studies, but there have been a few reports concerning the ejaculatory movement of the human seminal vesicle.
I using an image intensifier, have been radiating a harmless little dosis of X-ray to the human seminal vesicle and observing the poured contrast media passing into the human seminal vesicle from spermatic duct and the movement of the seminal vesicle and spermatic duct in the exciting stage, ejaculatory stage and post-ejaculatory stage by X-ray cinematogram.
I have succeeded to take a 16mm cinemato graph and acquired new findings as follows:
1) Passing of the poured contrast media.
The contrast media poured into the spermatic duct may flow in the seminal vesicle through the ampullar portion of the spermatic duct, and then fill the body and vertex of the seminal vesicle gradually.
The contrast media filling enough in the seminal vesicle, then may flow in the posterior urethra namely: Graf's phenomen may reveal positive in all cases.
2) Movement in excitement.
Being excited sexually by masturbation, the seminal vesicle may be placed horizontally on account of raising of the beginning of the ejaculatory duct. The spermatic duct and ampullar portion may disappear its normal serpentine feature and appear extremely tense.
3) Movement in the beginning of ejaculation.
Horizontal seminal vesicle may return again to original position by means of descent of the beginning portion of the ejaculatory duct. After a while the feature of the spermatic duct and ampullar portion may disappear, while the seminal vesicle may move up and down for 2 or 3 times, then the first ejaculation may be begun.
4) Movement in ejaculation.
Ejaculatory movement may be summarized as follows; the first is an equal wall-contraction of the seminal vesicle its self, the second is a pendulous peristaltic movement which may occur from vertex of the seminal vesicle to the beginning of the ejaculatory duct, and the third is an up and down movement which may occur only once on the ejaculation.
5) Post-ejaculatory movement.
When the ejaculation may come to an end, the seminal vesicle may be relaxed, so the contrast media may be stayed in the seminal vesicle and dilate it.
While the feature of the spermatic ampulla may be reappeared. It may be caused by back-flowing of the contrast media which stayed in the beginning of the ejaculatory duct.
After then there may not be more movement of the seminal vesicle and spermatic duct visible.

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　We prospectively assessed sexual function before and after a tension-free vaginal mesh (TVM) procedure for pelvic organ prolapse (POP). From April 2007 to March 2009, a total of 42 patients, who reported having an active sex life preoperatively underwent TVM for POP. Female sexual function was evaluated with the self-reporting, multiple-domain Female Sexual Function Index(FSFI). We administered the FSFI to all of the patients before and at 3, 6, and 12 months after surgery. The mean age at surgery was 61.3±7.1 years. Before the TVM surgery, the FSFI score was very low (12.5±9.0). The total FSFI score was improved significantly at 12 months after surgery (17.4±7.7). The Arousal, Lubrication and Orgasm domains were significantly improved at 12 months after surgery. POP appears to have a significant negative impact on female sexual function. Our findings indicate that TVM for POP improved sexual function in a group of Japanese women with POP.

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交尾未経験の成熟雄ラットの皮下に黄体形成ホルモン放出ホルモン (LHRH) 500ngを単一投与した。その結果, ペニスの挿入および射精潜時の短縮が起った。しかし, この投与量では自発運動量の亢進は見られなかった。即ち, LHRHは交尾未経験雄ラットに対しても, の調節に直接関与していると推察された。

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【はじめに，目的】女性性機能障害（Female Sexual Dysfunction；以下FSD）は，第2回国際性医学国際会議により「性的欲求や興味の障害」，「障害」，「オルガズム障害」，「ワギニスムス（腟痙攣）」，「性交疼痛障害」，「性嫌悪障害」に分類されており，その中でもワギニスムスと性交疼痛障害（以下性交痛）は苦痛が大きく，受診動機となりやすい。また，性機能障害は男性に比較し有意に女性に多く，性交痛は男性の4倍以上であることが報告されている（Laumann et al.1999）。ワギニスムスや性交痛の原因は，腟潤滑液の減少，腟の不随意収縮（骨盤底筋群のスパズム），骨盤底筋群のうっ血や慢性的緊張である。先行研究では，理学療法介入により性交痛を有する女性の71％で疼痛が半分以下に軽減，62％で性生活の改善，50％で全体的なQOLが向上したとの報告がある（D.Hartmann et al.2001）。当院の女性泌尿器科ではFSDの治療として理学療法が重要な役割を担っている。しかし，本邦ではFSDに対する理学療法は周知されていないのが現状である。そこで今回は，当院のFSD患者数の推移を調査することと，FSDに対する骨盤底トレーニング中心の理学療法効果について検討することを目的とした。【方法】2006年4月から2013年3月までの7年間に，当院女性泌尿器科を受診したFSD患者と骨盤底トレーニングを受けたFSD患者を対象に，患者数の推移をカルテから後ろ向きにデータ分析した。また，2011年4月から2013年3月の2年間に骨盤底トレーニングを受け，質問票に対する回答の同意と全項目回答を得られたFSD患者11名（平均年齢39.8±10.3歳）を対象に，①Female Sexual Function Index（以下FSFI）日本語版，②Visual Analog Scale（以下VAS），③骨盤底筋群筋力測定（Oxford Grading System：以下OS）④自由回答形式の質問票を初期評価と最終評価で実施，比較検討した。介入内容は，transvaginal palpation（経腟触診）または腟ダイレーター（腟挿入練習として使用する棒状のプラスチック製品器具で4段階の太さがある）を使用し性交痛に対する系統的脱感作療法，骨盤底のマッサージとストレッチング，骨盤底筋群の随意運動および協調運動の学習が主であり，これを月に1回のペースで施行した。また，次の来院までに自宅で行うトレーニングプログラムを指導した。【倫理的配慮，説明と同意】研究の内容を十分に説明した上，同意が得られた者を対象とした。【結果】骨盤底トレーニングを受けたFSD患者は，1年目6人，2年目4人，3年目4人，4年目9人，5年目16人，6年目32人，7年目26人であった。FSFI合計点は指導前平均12.4±9.9，指導後平均23.3±5.9で，「性欲」，「」，「腟潤滑」，「オルガズム」，「性的満足」，「性的疼痛」の6つ全てのドメインで初期評価に比較し最終評価では有意に高値（改善）を示した。疼痛評価のVASは指導前平均94.6±3.2，指導後平均41.8±25.0で，初期評価に比較し最終評価で有意に低値（改善）を示した。骨盤底筋群筋力評価のOSは指導前平均2.4±1.1，指導後平均3.8±0.7で，初期評価に比較し最終評価で有意に高値（筋力向上）を示した。自由回答形式による質問では，「精神的にも楽になった」などの意見が多数を占めた。【考察】FSDで受診する患者は年々増加傾向であるが，治療対象となることが十分に周知されているとは言い難く，潜在的FSD患者は多数存在することが推測される。今後積極的な情報提供が必要であると考える。性交痛とワギニスムスはFSDの各症状に影響を与えるとされており，これに対する理学療法介入がFSFI全てのドメインスコアに有意な改善をもたらしたと考えられる。骨盤底筋群の筋力および随意的コントロールが向上したことで筋弛緩効果をもたらし，性交痛の改善に繋がったと推察された。また，骨盤底トレーニングのみならず，問診での十分なカウンセリング，生活習慣の見直しや，自宅での系統的脱感作療法の指導などが性に対する恐怖の脱感作を導き，良好な結果に繋がったと考えられる。【理学療法学研究としての意義】骨盤底トレーニングは，骨盤底機能不全によって女性に特異的に起る様々な症状が対象となり得るものであり，FSDに対しても有効な治療手段の1つであることが示唆された。今後本邦においても理学療法分野として発展させていく必要がある。

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雄性ラットの性行動において,LH-RHは促進因子,opioid peptideは抑制因子として作用することが知られている。しかし,これらの作用機構は充分に解明されていない。今回の研究では,正常および去勢雄性ラットにおけるopioid peptide antagonistであるnaloxoneにより誘起される性行動亢進に対するLH-RH antagonistの効果について検討した。性的に未経験な成熟雄性ラット側脳室内(5μg/rat)および皮下(1mg/kg)へnaloxoneを投与したところ,両群ともに有意な性行動亢進効果が観察された。この性行動亢進効果はLH-RH antagonist (500ng/rat)皮下前投与により有意に抑制された。以上の結果は,中枢におけるnaioxoneの性行動亢進効果は中枢のLH-RHを介して起こる可能性を示している。

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