(目的)当院で実施した外科的切除例における腎
良性腫瘍
の頻度と臨床的特徴を検討する.
(対象と方法)腎細胞癌と術前に診断し, 2002年10月から2007年7月までに157例の外科的切除術を施行した.今回, 腫瘍径が5cm以下で画像情報に不足のない81例を評価の対象とした.悪性腫瘍と
良性腫瘍
を比較するにあたって, 年齢, 性差, 腫瘍径, CTにおける腫瘍の造影効果と均一性に着目した.
(結果)患者年齢の中央値は67歳(平均値は63歳), 腫瘍径の中央値は3.0cm(平均値は3.2cm)であった.摘出標本の組織学的検討の結果, 81例中10例(12%)に腎
良性腫瘍
を認めた.腎
良性腫瘍
の内訳は7例がオンコサイトーマ, 3例が脂肪成分の少ない腎血管筋脂肪腫であった.腎
良性腫瘍
と悪性腫瘍を比較すると, 造影CTでの均一性, 性差(女性優位), 腫瘍径(小さなもの)に有意差を認め, CTにおける造影効果は有意な差を認めなかった(p=0.344).
(結論)均一な造影効果を有する小さな腎腫瘍で, ことに女性に発症した場合は
良性腫瘍
の可能性がある.過大な治療侵襲を避けるべく慎重な治療選択が必要である.
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