非営利組織としての病院経営の方向

──医療制度，病院価値，BSC を手掛かりに──

抄録

本稿は，わが国で非営利組織としての病院経営を，私的病院の経営を中心にして，これまでの先達の研究成果を踏まえ，わが国の医療制度の特徴を確認し，さらに先進諸国の医療における患者や医療サービス提供者の変化を明らかにした。その上で，医療における医療価値研究から病院価値研究への動きを把握し，現在および将来に向けて医療経営で，バランスト・スコアカード（BSC）およびその発展形であるSustainable BSC（SBSC）の有用性を論理的に示した。すなわち，SBSCは，持続可能性コンセプトの3つの次元すべてを，その戦略的重要度に応じて統合するBSCであることを示したことで，BSCからSBSCへの病院経営の方向を示した。これらの議論より，本稿で議論した病院価値を理解し把握した病院経営者が医師であれ，非医師であれ，払底している現状を確認し，戦略経営実践の枠組みが作れる，リーダーシップを持った人材の育成が急務であることを示した。