嚥下手術

―誤嚥防止手術と嚥下機能改善手術―

抄録

嚥下障害に対する手術は誤嚥防止手術，嚥下機能改善手術に大別される。高齢の嚥下障害患者が手術の対象となることが多いため，近年は旧来より低侵襲な術式を追求する必要があり，各種の術式が存在している。そのため患者の病態と嚥下機能に応じた術式の選択が可能である。ただし嚥下障害に対する手術を行っている施設はまだ限られており，今後の更なる手術の普及と効果の検証が望まれる。本稿では誤嚥防止手術として声門下喉頭閉鎖術，嚥下機能改善手術として咽頭弁形成術，喉頭挙上術，経口的輪状咽頭筋切断術について述べる。