乳房温存オンコプラスティックサージャリー ステップアップガイド - Basic OPBCS 編 -

抄録

本邦に適したoncoplastic breast-conserving surgery (OPBCS) に関する手技習得ステップアップガイドの最初のステップであるBasic OPBCSを解説する。

Basic OPBCSは, OPBCSに臨むにあたっての基本的な心構えである。

OPBCSでは, 腫瘍の大きさ, 広がり, 位置, 乳房の大きさ, 腫瘍/乳房容積比を評価することに加え, 以下の項目も考慮することが望まれる。

(1)背景の乳房構成 (脂肪性の乳房, 高濃度乳房) と皮膚の伸展性の評価

(2)立位での乳房の全体的形態や下垂の有無とその程度の評価

(3)乳頭・乳輪サイズと位置の評価や乳頭, 乳房下溝線および皮膚切開線等のマーキング

(4)術前 (立位) , 術中, 術後 (立位) の写真撮影による評価

(5)切除検体の重量 (容量) 測定

(6)術前ケア (喫煙, 糖尿病等の併存疾患の有無確認と管理) , 術後ケア (下着や保湿指導など)