Orthoformexanthem bei einer Kranken mit Nieren-und Blasentuberkulose

Abstract

Wir haben in letzter Zeit bei einer Nierentuberkukosekranken Orthoformexanthem mit Allgemeinerscheinungen erfahren.
Fall. 39-jährige Frau.
Unter den Hauptklagen, wie terminale Miktionsschmerzen, Pollakiurie (seit etwa 8 Monaten), hat sie unsere Klinik aufgesucht.
Es gelang im Harn Tuberkelbazillen nachzuweisen.
Durch verschiedene Untersuchungen. d. h. Cystoskopie, Ureterenkatheterismus, intravenöse Pyelographie, Funktionsprüfungen der Niere usw. konnte man beiderseitige Nierentuberkulose mit tuberkulöser Blasenentzündung feststellen.
Während wir bei dieser Patientin täglich 10% Orthoformlebertran 10cc in die Blase einführten, sind sudamenartige Ausschläge mit Schwindel, Übelkeit, Erbrechen und Temperaturanstieg am 13. Tage der Einspritzung am Epigastrium und Brustteil zum Vorschein gekommen.
Ferner haben sich die Effloreszenzen auf Gesicht, obere Extremitäten etc. erstreckt, die am Gesicht konfluiert sind und die Erythema exsudativum multiforme ähnlichen Bilder zeigen.
Versuchsweise hat man 10% Orthoformsalbe auf einen Oberarm gestrichen, wonach dann dieselben Exantheme an der betreffenden Stelle auftraten. So haben wir nachher 10% Novoloformlebertran anstatt Orthoform gebraucht,
Die Ansschläge sind in 4-5 Tagen verschwunden, indem sie leichte Abschuppung und Pigmentation hinterlassen.
Auf Anästhesin, Cycloform, Novoloform, Nipagin M., die alle zur Orthoformreihe gehörn, hat sie nicht reagiert.
Als Kontrolle dieses Falls hat man bei anderen 10 Patienten die Orthoformsalbe angewendet, von denen bei einem Fall dieselbe Effloreszenz an dem betreffenden Teil aufgetreten ist. Es wird sich um Kranke mit angeborener Anaphylaxie gegen Orthoform handeln.
Die passive Übertragung nach der Methode Prausniz-Küstner und Arthus mit Seren der gegen Orthoform empfindlichen Kranken wurde gemacht. Sie fiel bei Menschen und Tieren positiv aus.