立位排尿のための重量式尿流計の開発および若年男性での基礎的検討

抄録

排尿障害の患者数は，高齢化に伴い増加傾向にある．排尿障害の治療には排尿情報の記録が必要である．一般的には計量カップや医療用尿流計を用いた測定が主流である．しかし，これらは尿に直接接触する用具であるため，適切な清掃・消毒や廃棄が必須である．また，医療用尿流計を用いた測定では，慣れない用具・環境による緊張から，排尿状態が普段と異なる可能性がある．我々は立位排尿時の体重減少を利用し，排尿量および尿流量を自動計測するシステムを提案している．PCを用いた既報告のシステムでは，可搬性と設置性に問題があった．本研究ではPCの替わりに小型のマイコンを用いて体重計と無線接続し，排尿による体重減少を自動記録するシステムを開発した．これまでに容器からの自由落水による疑似排尿で，排尿量，尿流量の計測が可能であることを確認した．特に排尿量は測定の90%で誤差が±10 mL以内となった．富山大学倫理審査員会からの許可を得，若年健常男性5名から合計45回の排尿を，本システムと医療用尿流計（P-Flowdiary, 村中医療機器）で同時計測した．その結果，排尿量と最大尿流量の誤差は－1.50±18.10 mLと－1.04±3.61 mL/sであった．Bland-Altman分析により，系統誤差が小さいことが確認された．排尿量の比較では，直線近似でy = 0.96x + 9.71，R2 = 0.98と良好な結果を得た．排尿による微少な体重減少と重心同様によるアーチファクトとの判別が困難なため，尿流時間は－4.21±3.33 sと過小評価された．