術後急速に肝転移，門脈腫瘍塞栓をきたしたAFP，PIVKAⅡ産生胃癌の1例

抄録

　症例は70歳，男性。平成17年11月，心窩部痛で近医を受診。胃腫瘍が認められ当院を紹介された。前庭部に2型腫瘍，体下部小彎にⅡa病変が認められ，平成18年1月6日幽門側胃切除術を施行。翌日より肝胆道系酵素が3桁で推移，2月10日のUSで肝内に高エコー腫瘤，CTで門脈腫瘍塞栓が認められ，生検で胃癌肝転移と判明した。AFP，PIVKAⅡが高値，免疫組織学的に原発巣，転移巣でその局在が確認された貴重な1例を経験した。