早期胃癌ESDの術中・術後痛に対するリドカイン混合局注剤の安全性

抄録

　早期胃癌患者20例に対し，約0.5％リドカイン局注剤を使用してESDを行った。術中管理・手技は従来法とした。リドカイン300mgを極量とした。
　平均年齢は69.4歳，平均切除サイズは38.8mmであった。局所注入剤の平均使用量は55.3 ml，平均リドカイン使用量は235.5 mgであった。
　全例において，術中・術後に心電図，脈拍，酸素飽和度，血圧に異常は認めなかった。リドカインが原因と考えられる中毒症状，痙攣，不整脈，呼吸抑制は1例も認めなかった。
　術後，1例（0.5％）のみの痛みを訴え，残りの19人は痛みを訴えなかった。
　ESD中の粘膜下層へのリドカイン混合局注剤注入は安全であり，局所疼痛緩和効果が期待される。