肝硬変合併肝細胞癌に対して肝切除を施行した137例について術後早期肝不全と,術前肝機能,肝切除範囲,術中出血量との関係について検討した.術後1カ月以内に肝不全を発生した症例は13例であり,術前KICG,肝切除範囲,術中出血量が肝不全の発生と関連していた.術前KICG値が0.1以下, 2区域以上の肝切除,術中出血量が3,000ml以上になると肝不全の発生率が高かった.術前KICG,肝切除範囲,術中出血量の各因子にスコアを与えるとその総和(判別値)は術後の肝不全の予測,手術適応および手術術式の決定の指標として有用であった.
