原発性肺癌術後に脾転移及び小腸転移をきたした1例を経験した.
症例は70歳男性, 1992年6月3日右S3原発の肺巨細胞癌にて右上葉切除及び縦隔郭清術が施行された.同年9月初旬から嘔気,嘔吐が出現し,腹部X線写真にて鏡面形成を認めたため,イレウスの診断で当科入院となった.腹部CTでは脾臓に直径約5cmの低吸収域が見られ,脾転移が疑われたため摘脾術を施行,また空腸転移も認めたため空腸切除術も行った.腫瘍の組織学的所見では脾,空腸ともに巨細胞癌の像が得られ,肺癌の脾転移及び空腸転移と診断した.
原発性肺癌の臨床経過中に脾転移が発見された例はきわめてまれであるので報告した.
